简介:摘要目的探讨原发性高血压患者血压晨峰(MBPS)与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法对103例原发性高血压患者进行颈动脉彩色多普勒超声测量,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)值及斑块测定结果判断患者是否合并颈动脉粥样硬化,分为IMT正常组(IMT?0.9mm)28例、IMT增厚组(1.0~1.2mm)38例、IMT斑块组(IMT?1.2mm)37例,其中IMT增厚组和IMT斑块组判定为颈动脉粥样硬化。同时对所有患者完成24h动态血压监测(ABPM),根据血压形态分为晨峰组52例和非晨峰组51例。分别对各组患者的血脂、血糖等生化指标、呼吸睡眠暂停情况以及血压晨峰等进行分析,对可能有意义的影响因素逐步进行多元Logistic回归分析。结果1、单因素分析结果表明,年龄、吸烟、糖尿病病史、血压晨峰、睡眠打鼾、HDL-C、LDL-C、HS-CRP、Hcy、总胆固醇、甘油三酯等因素在各组之间差异有统计学意义(P<0.05)2、IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组各组间血压晨峰检出率分别为14.29%、52.63%、75.67%,斑块组血压晨峰均明显高于其余两组,差异有统计学意义。3、晨峰组IMT颈动脉粥样硬化及斑块检出率(92.31%、53.85%)明显高于非晨峰组(52.94%、17.65%),差异具有统计学意义。4、以颈动脉IMT为因变量,以可能有意义影响因素为自变量,逐步经多元logistic回归分析,发现年龄、TC、LDL-C、血压晨峰为原发性高血压患者颈动脉硬化的独立危险因素。结论血压晨峰对颈动脉粥样硬化具有促进作用,而且血压晨峰是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨社区高血压个性化指导管理对高血压病患者进行管理效果。方法选取2014年5月~2015年1月我社区就诊登记高血压并患者80例为研究对象,以2014年8月以前就诊登记高血压病患者40例作为研究组,将以后就诊登记高血压病患者40例作为对照组,分别采用社区高血压个性化指导管理和常规随访进行管理,连续对患者进行6个月随访管理,比较管理前后两组患者血压、心率(HR)、空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)水平及依从性。结果管理前两组患者血压、HR、FBG、BMI水平均无统计学意义(P>0.05);管理后研究组患者收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);但两组患者HR、FBG、BMI水平比较无统计学意义(P>0.05)。研究组患者规律饮食、规律运动、规律用药、规律随访依从性显著高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压个性化指导管理在高血压病患者中管理可提高规范患者管理服务,为患者提供更为优质社区管理服务,从而协助患者有效控制血压,提高依从性,养成良好生活习惯,积极避免危险因素。
简介:β受体阻滞剂发明于20世纪,是治疗高血压的一线药物之一。遵循个性化治疗原则,合理应用β受体阻滞剂可以有效控制血压,阻断心血管疾病的恶性循环,改善高血压患者的预后。β受体阻滞剂对高血压合并心肌梗死、慢性心力衰竭等多种疾病均有重要的作用,可以降低心血管事件的发生率。
简介:摘要目的观察老年高血压患者采用传统管理模式和中医药管理模式的效果,分析两者的差异,寻找更有效的管理方式。方法随机抽样两组高血压患者,分别采用传统管理模式和中医药管理模式进行管理。观察比较管理1年后两组在生活方式、自我管理能力以及血压控制率等方面的改变情况。结果传统管理模式组和中医药管理模式组300例,两者皆无失访;1年后两组患者血压控制率均比入组前显著提高,分别从38.0%、39.7%上升到57.3%和68.3%,两组控制率前后比较差异均有统计学意义(P值均小于0.01)。中医药管理模式组的运动习惯改善率、摄盐情况改善率、心理调整改善率、遵医行为改善率、服药依从性改善率和血压控制率等指标的改善程度均比传统管理模式组大,两组的差异均具有统计学意义(P值均小于0.01)。结论中医药管理模式对老年高血压的防控管理效果优传统管理模式。
简介:摘要目的探讨围绝经期高血压采用中医平肝潜阳法治疗的临床疗效。方法收取98例我院收治的围绝经期高血压患者资料,其中50例患者仅接受临床常规治疗(对照组),另48例患者将接受常规治疗与平肝潜阳法治疗(观察组),分别于治疗前后比较两组KI评分,并比较治疗后的总疗效。结果经治疗后两组KI评分均显著下降(P<0.05),而观察组评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后临床总有效率,观察组(89.58%)较对照组(64.00%)明显提升,差异显著(P<0.01)。结论中医平肝潜阳法治疗围绝经期高血压后,患者更年期综合症状显著减轻,血压水平明显下降,显著改善了其生活质量,值得推广。
简介:摘要目的观察分析辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压伴高脂血症的临床应用效果。方法本次研究行回顾性调查法,以我院98例高血压伴高脂血症患者为对象实施研究方案。随机法分组,均分至对照、试验两组,对照组患者服用氨氯地平阿托伐他汀,试验组患者服用辛伐他汀联合缬沙坦,对比记录两组的应用效果。结果①治疗后,两组血压与血脂水平均有所改善,但试验组改善程度优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);②试验组血压控制结局总有效率为95.9%(47/49),对照组为77.6%(38/49),优势明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论对于高血压伴高脂血症患者而言,辛伐他汀联合缬沙坦能明显降低患者的体内血压与血脂水平,有效控制疾病进一步发展,改善预后情况,值得临床应用借鉴。
简介:摘要目的研究分析急性高位脊髓损伤导致低血压的作用机制及其早期康复治疗。方法选取本院2013年9月至2015年7月收治入院的急性高位脊髓损伤并低血压的患者59例进行分析,所有患者均在常规治疗和护理基础上予以康复训练(主要进行功能训练,带腹带、弹力袜),积极治疗吸低血压症状,并针对急性高位脊髓损伤导致低血压发生的机制进行探究。结果本组患者经过吸氧、静脉葡萄糖注射液滴注、盐酸米多君治疗后,头痛、眩晕等症状得到控制,未出现晕倒及摔倒等其他并发症。结论急性高位脊髓损伤引起的低血压,主要是对自主神经功能产生的阻碍作用,主要表现为心率减慢、血压降低,临床应早期发现并予以治疗,同时还应结合相应康复治训练,继而维持心功能,减轻脊髓的继发性损伤。
简介:目的探究螺内酯对难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标的影响。方法选择2013年1月—2014年12月仙桃市第一人民医院收治的116例难治性高血压作为研究对象,随机分为观察组和对照组各58例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用螺内酯。治疗后,分析两组RAAS指标(肾素活性、血管紧张素II以及醛固酮水平)变化情况及临床效果。结果两组治疗10周后较治疗前肾素活性、血管紧张素II以及醛固酮水平比较均显著降低(P〈0.05);观察组较对照组水平均显著降低(P〈0.05);治疗5周及10周后观察组显效率及总有效率均高于对照组(P〈0.05)。结论螺内酯可以有效地将交感神经活性阻断,降低RAAS指标,其机制可能是通过阻断肾素、血管紧张素Ⅱ以及醛固酮三者的产生,起到协同降压的效果。
简介:摘要目的探讨尼莫地平在高血压脑出血患者治疗中的应用价值及意义方法选取我院2011年1月~2014年1月收治的高血压脑出血患者24例为临床病例观察对象,回顾性分析临床诊治用药过程,总结经验,指导临床用药实践结果24例高血压脑出血患者经积极抢救用药治疗后,显效6例,有效16例,无效2例,说明尼莫地平在高血压脑出血患者治疗中有积极的临床作用临床治愈率达91.66%,血肿体积、水肿面积以及神经功能缺损方面均得到改善。结论综上,高血压脑出血病情危急,尼莫地平作为一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能够透过血脑屏障,高度选择脑组织受体,通过有效地阻止钙离子进入细胞内达到解除血管痉挛,降低血压,保护缺血性神经元的作用,有利于改善高血压脑出血患者症状及预后,提高治疗效果,具有积极的临床价值。