简介：目的探讨急性脑梗死患者血清Cyst-C水平变化与TOAST分型的临床关系。方法选择我院2014年1月至12月收治的急性脑梗死患者167例为脑梗死组,选择同期健康体检人员60例为对照组。对所有患者和健康体检者进行血清Cyst-C水平测定,按照TOAST标准将病因分为5类,即心源性脑梗死（CE）、大动脉粥样硬化性脑梗死（LAA）、小动脉闭塞性脑梗死（SAO）、其他病因明确性脑梗死（OC）和不明病因性脑梗死（UND）,分析患者血清Cyst-C水平与TOAST分型的关系。结果脑梗死组患者Cyst-C水平显著高于对照组（t=24.32,P〈0.05）。动脉粥样硬化性脑梗死患者中CE病因、LAA病因、SAO病因、OC病因和UND病因的Cyst-C水平分别为（1.090±0.213）、（1.144±0.302）、（1.051±0.282）、（1.028±0.202）、（1.057±0.246）,均显著高于对照组（P〈0.05）,在LAA病因组浓度明显升高。结论血清Cyst-C水平根据TOAST分型不同而有所不同,可见急性脑梗死血清Cyst-C水平对病因分型有一定的影响。

简介：

简介：本文旨在分析白芷镇痛的主要化学成分。大鼠足底注射甲醛致痛造模，腹腔灌注白芷精油和水煎液高、中、低剂量组，观察各组大鼠疼痛反应，然后腹主动脉取血，高效液相色谱（HPLC）分析大鼠血清。结果显示：白芷水煎液低剂量组镇痛不明显外，其余各组对模型大鼠都有镇痛作用。24．941、25．755、29．854、32．761和33．928min的色谱峰是各组模型大鼠血清的公共峰，它们来自白芷精油和水煎液吲。白芷镇痛成分可能是色谱峰24．941、25．755、29．854、32．761和33．928min所示化合物，及其一些微量成分和代谢产物。

简介：目的：探讨血清降钙素原（PCT）动态值指导临床抗感染治疗策略在优化老年重症肺炎抗菌药物应用中的作用，为临床合理用药提供参考。方法：将126例老年重症肺炎患者以随机数字表法分为2组进行临床常规的感染指标筛查检查，PCT指导治疗组（PCT组）63例患者根据PCT值制订优化的抗感染治疗方案，常规治疗组（对照组）63例患者根据临床症状、体征给予经验性抗感染治疗。分析2组患者PCT值、超敏C反应蛋白、白细胞计数的变化和抗菌药物的使用情况。结果：126例患者中，存活109例，死亡17例。2组患者在抗菌药物使用时间、使用比例、使用强度、抗菌药物费用及重症医学科（监护病房）住院时间等方面的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：PCT值可作为评估老年重症肺炎抗菌药物治疗效果和感染严重程度的快速、可靠的诊疗指标，基于PCT动态值指导优化抗菌药物治疗策略的效果良好，能有效减少老年重症肺炎患者抗菌药物的使用，缩短抗菌药物疗程，降低抗菌药物费用，具有良好的操作性及可行性。

简介：目的：观察腹腔内脏脂肪面积（VA）与2型糖尿病及血清胰岛素的关系。方法2型糖尿病患者273例，非糖尿病者122例，分为高脂肪组198例和低脂肪组197例。检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿酸（UA）、游离脂肪酸（FFA）、血脂系列等相关指标，采用CT测定VA，计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体质指数（BMI）。结果糖尿病组的VA显著高于非糖尿病组（P＜0．05），高脂肪组的腰围、BMI、UA、FINS、TG、IR、FFA、舒张压、收缩压明显高于低脂肪组（P＜0．05），HDL明显低于低脂肪组（P＜0．05）。腰围、BMI、FINS、UA、IR、TG、舒张压、收缩压、FFA与腹腔内脏脂肪面积呈正相关（r＝0．697、0．625、0．374、0．371、0．332、0．317、0．181、0．136、0．110，均P＜0．05），HDL与VA呈负相关（r＝－0．230，P＜0．05）。腰围、FINS、UA为VA的独立危险因素（b＝6．657、2．819、2．405，均P＜0．05）。结论内脏脂肪增加伴有胰岛素水平增高，胰岛素抵抗加重，糖尿病风险增加，并出现血压、尿酸、脂肪酸、胰岛素等多项代谢指标的异常。

简介：肿瘤的增殖和转移都需要血液供应的支持。在研究恶性肿瘤转移过程中发现,血管内皮细胞生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）是很关键的因素,肿瘤脑转移的重要条件是脑组织血管密度增加,研究证实,前列腺癌淋巴结转移与血清中VEGF浓度相关。

简介：目的：探讨脑梗死患者血清胱抑素C水平（CystatinC，CysC）与颅内动脉粥样硬化之间的关系。方法连续收集2013年1月—2013年12月在该院神经内科住院的急性脑梗死患者148例，采用磁共振血管造影（MRA）评估颅内血管病变，按颅内动脉硬化严重程度分为正常组56例，轻度动脉粥样硬化组32例，中度动脉粥样硬化组37例，重度动脉粥样硬化组23例。按血清CysC水平，分为正常组和升高组，比较两组间颅内动脉粥样硬化病变程度。结果与脑梗死不伴颅内动脉粥样硬化组比较，脑梗死伴有颅内动脉粥样硬化组血清CysC水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。高血清CysC水平组患者中的颅内动脉粥样的发生率明显高于正常血清CysC水平组，差异有统计学意义（P＜0．05）。四组脑梗死伴有不同程度的颅内动脉粥样硬化患者在年龄、高血压、体重指数、糖尿病以及血清CysC水平差异有统计学意义（均P＜0．05）。经Logistic回归分析显示血清CysC与高血压、糖尿病均是颅内动脉粥样硬化的独立危险因素。结论血清胱抑素C可能是颅内动脉粥样硬化重要的危险因素。

简介：目的：建立人血清帕拉德福韦浓度检测方法并运用于人体药代动力学研究。方法：血清样品乙腈沉淀蛋白处理后，采用液相色谱串联质谱（LC-MS／MS）法测定。以0．2mmol·L^-1乙酸铵水溶液（A）-乙腈（B）为流动相，ThermoBDSHYPERSILC18column（150mm×2．1mm，5μm）分离，梯度洗脱。帕拉德福韦及内标（恩替卡韦）监测离子对为m／z424．1→151．0；m／z278．3→152．1。运用建立的方法测定健康受试者血清中药物浓度。结果：帕拉德福韦血清药物浓度在0．5-500ng·mL^-l的范围内线性关系良好，方法回收率、日内及日间精密度均符合方法学要求。结论：该方法专属性强、灵敏度高，可用于帕拉德福韦人体药动学研究。

简介：目的探讨临床药师参与1例肿瘤肥胖患者个体化治疗方案的药学实践,为药师开展临床药学工作提供借鉴。方法临床药师查阅肿瘤肥胖患者个体化治疗的相关文献,与医生共同讨论并制订1例精原细胞瘤肥胖患者的治疗方案。结果通过临床药师的干预,将化疗方案调整为适合于该患者的个体化给药剂量。结论临床药师参与个体化药物治疗方案的制订,保证了患者用药的有效性及安全性。

简介：对于慢性阻塞性肺气肿（简称慢阻肺）患者,人们往往会更多地关注其呼吸系统的症状,而忽视其营养状况。专家介绍,慢阻肺疾病的本身即会使得患者食物摄入不足、消化吸收功能障碍、蛋白质合成受抑,但同时又会使患者处于一种高代谢状态,因此患者务必在不增加呼吸负荷的同时,科学合理地摄入营养。病例：因营养不良半年三进医院“在临床中，营养不良的慢性阻塞性肺气肿患者不在少数。”广州医科大学附属第三医院临床营养科营养师曾青山介绍，她去呼吸科作营养查房时，经常会遇到这种患者。

简介：这是一个癌症日渐成为常见病的年代,不过世界卫生组织报告显示,从公众、患者,到部分医护人员,都还对癌症存在不少误区。常见的十大误区此前,台湾'华人健康网'通过调查总结出人们对癌症普遍存在的十大误区。对此,广东抗癌协会肺癌专业委员会常委、南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣逐一进行了澄清。

简介：我患高尿酸血症并发尿酸盐泌尿系统结石，又有喝酒（低度酒）吃油炸花生米的习惯。有的医生说吃花生米会加重高尿酸血症和尿结石，不可吃；但有的医生却说影响很小，可以放心的吃。到底能不能吃，至今都未问出一个所以然来。请问花生米到底能不能吃？高尿酸血症及由其引起的尿结石应该如何治疗？

简介：目的探讨心理护理对肺癌晚期患者抑郁、消极心理的影响。方法88例肺癌患者,随机分为心理干预组44例及对照组44例。两组患者均进行常规护理,心理干预组除常规护理外,并进行心理护理。观察两组护理效果。结果79例肺癌患者情绪乐观,积极配合治疗,延长了存活年限,9例患者焦虑、恐惧,未达到预计的生存年限。结论肺癌晚期患者,实施有效的心理干预,可明显延长生存年限。

简介：目的：总结2014年6月至9月我院住院医嘱问题用药的构成．并对其中的典型案例进行分析。方法：收集并总结药师干预的医嘱，归纳用药不合理类型．分析其中原因。结果：在所有不合理医嘱中．药品的溶媒选择错误和用法用量错误的医嘱占所有不合理医嘱的比例较高，分别为46．89％和41．30％。结论：药品的溶媒选择和用法用量非常容易出现错误．药品的相互作用、重复用药和配伍禁忌问题更不容忽视，值得临床注意。

简介：酒在我国历史悠久,自古以来赞美酒的诗词歌赋不计其数。'葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催。醉卧沙场君莫笑,古来征战几人回。'指饮酒使人兴奋、使入豪放;'但愿长醉不复醒'、'与尔同消万古愁'。然而,饮酒过多又会从兴奋转向抑制,产生麻醉作用;'酒逢知己干杯少',是借酒助兴;'抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁',是以酒浇愁。另外'大寒凝海,惟酒不冰'指酒性辛热,故可温通血脉,祛风散寒。若用

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简介：目的调查分析医院老年住院患者合理用药情况。方法应用合理用药监测（PASS）系统提取2013年11月医院65岁及以上老年住院患者的医嘱,对其用药情况进行回顾性监测、统计、分析。结果PASS系统共检出监测医嘱14660条,其中提示不合理用药的医嘱1866条,占所有医嘱的12.73%,包括绝对禁止医嘱0.64%、高度警惕医嘱7.93%、一般警示医嘱4.15%。结论该院临床用药基本合理,但医疗机构应加强对老年人用药的关注,提高合理用药水平,减少药品不良反应。

简介：目的探讨早、中期帕金森病（parkinson’sdisease,PD）患者的视空间感知能力和视空间物体组织能力损害特点。方法选取早、中期PD患者19例以及人口学资料与其相匹配的18例健康对照组作为研究被试,神经心理学背景测试采用简易精神状态评价量表（MMSE）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、数字广度、词汇流畅性,Stroop字色干扰实验以及听觉词汇学习等测试被试的总体认知、情绪、记忆以及执行功能。采用视觉线段方向判断测试被试视空间的感知能力,采用Hooper视觉组织任务测试被试的视空间物体的组织能力。结果相对于正常对照组,早、中期PD患者在词汇流畅性,Stroop字色干扰实验,听觉词汇的延迟再认差异均有统计学意义（P〈0.05）。在视空间能力方面,PD组在视觉线段方向能力与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;而在Hooper视觉组织任务中,PD组的视空间物体的组织能力较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;经Pearson相关分析,我们发现PD患者的视空间物体的组织能力与其疾病的严重程度并没有明显相关性（P〉0.05）。结论早、中期PD患者不仅存在记忆及执行功能损害,同时视空间能力损害,而这种视空间能力损害可能主要表现为视空间物体的组织和重建能力。

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简介：目的探讨康复护理在骨关节患者中的临床应用价值。方法118例骨关节患者,将其随机分为观察组和对照组,各59例。对照组行常规护理,观察组行康复护理,对不同护理方式的护理效果展开对比分析。结果观察组总有效率94.9%高于对照组76.3%,并发症发生率5.1%低于对照组23.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论康复护理在提高骨关节病患者护理疗效方面价值显著,且可减少并发症发生,临床应推广应用。