简介:目的探讨磁共振成像在膝关节损伤核的临床诊断价值。方法采用1.5T可旋式磁共振成像仪,膝关节表面线圈检查,对280例膝关节损伤患者进行检查,分别采用自旋回波序列、脂肪抑制序列、自旋双回波序列、梯度回波序列,做冠状位、矢状位及横断位扫描。结果磁共振成像能清楚显示到半月板损伤、交叉韧带损伤、骨挫伤。本组280患者中韧带损伤149例,前交叉韧带损伤112例,后交叉韧带损伤48例,内侧副韧带损伤68例,外侧副韧带损伤32例;半月板损伤180例,外侧半月板损伤112例,内侧半月板损42伤,内、外侧半月板损伤26例;骨挫伤81例,胫骨挫伤45例,股骨挫伤11例,胫、股骨同时挫伤25例。结论磁共振成像对软组织有极好的分辨力,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,为临床医师诊断疾病提供参考依据。
简介:目的:评估循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖治疗膝骨性关节的疗效。比较2种不同步行频率和3种不同步行强度的疗效差异。方法:将该院门诊收治的64例膝骨性关节炎患者根据就诊先后顺序随机分为A组(每周步行3次)和B组(每周步行5次),每组各32例。所有患者均口服硫酸氨基葡萄糖18周,同时参与相应的循序渐进步行计划,并于治疗后第6周、第12周、第18周和第24用后进行疗效评估。结果:2组患者第6周后的关节僵硬指标、日常生活困难指标与治疗前相比均有显著性差异(P〈0.05),2组第12周的疼痛指标、日常生活困难指标与第6周相比均有显著性差异(P〈0.05);第18周后B组患者的日常生活困难指标与第12周相比有显著性差异(P〈0.05),2组患者间日常生活困难指标亦具有显著性差异(P〈0.05);在第12周、第18周和第24周后,2组患者之间的自我效能指标、格登堡焦虑指标有显著性差异(P〈0.05)。结论:循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖能明显改善膝骨关节炎症状;3次/周、3000步/次的运动频率和运动强度的疗效显著且患者依从性好。
简介:本研究选择2012年2月至5月行单侧全膝关节置换术和全髋关节置换术的患者90例,随机分成羟考酮组、曲马多组和对照组,3组均采用多模式镇痛:羟考酮组术后采用盐酸羟考酮控释片5mgq12h和塞来昔布胶囊200mgq12h联合镇痛;曲马多组术后采用盐酸曲马多缓释片50mgq12h和塞来昔布胶囊200mgq12h联合镇痛;对照组术后仅采用塞来昔布胶囊200mgq12h镇痛。于术后8、24、36、48、72h对患者的疼痛和睡眠情况进行视觉模拟评分(visualanaloguescore,VAS),同时记录不良反应和患者的疼痛控制满意度。结果显示,在人工关节置换骨科围手术期多模式镇痛中,术后使用塞来昔布联合羟考酮或曲马多均比单独使用塞来昔布镇痛效果理想,且在术后早期阶段,羟考酮的镇痛效果可能优于曲马多。
简介:目的比较亚洲型髋关节螺钉(asianintramedullaryhipsystem,IMHS)与第三代Gamma钉(thirdgenera—tionofgammanail,TGN)治疗不稳定型转子间骨折的疗效。方法选取2008年3月-2011年10月收治不稳定型转子间骨折134例,根据自愿原则分为IMHS组63例和TGN组71例,手术后随访一年观察疗效。结果TGN组手术时间短于IMHS组(P〈0.05);两组术中失血量、骨折愈合时间、术后患髋功能评分及股外侧疼痛发生例数差异均无统计学意义(P〉0.05)。IMHS组发生同侧股骨干骨折4例,另行加长髓内钉内固定术治疗。结论TGN和IMHS均可安全、有效治疗不稳定型转子间骨折,IMHS术后股骨干骨折发生率较高,TGN具有手术时间短的优势。