简介：患者,男,19岁。因下颌前突,要求手术治疗。一、临床检查颜面部左右基本对称,面中线居中,侧貌为凹面型。双侧颞下颌关节未闻及弹响音,无压痛,开闭口运动无异常,运动对称。恒牙（牙合）,双侧磨牙为近中尖对尖关系,前牙反（牙合）,下颌牙列轻度拥挤,下切牙舌倾,17、27颊倾,46、36、37、26（牙合）面均可见银汞充填体（图1）。无口腔不良习惯,否认家族史,有两年正畸治疗史。

简介：目的：探讨125^I放射性粒子植入联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶（TPF）方案同期放化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌（HNSCC）的可行性及不良反应。方法对23例初治疗的无法手术的HNSCC患者进行125I放射性粒子植入治疗，同期给予多西他赛（75mg/m^2，第1天）、顺铂（75mg/m^2，第1天）和5-氟尿嘧啶（750mg/m^2，第2~5天）化疗方案治疗3个周期。结果通过肿瘤体积变化情况和临床表现评价治疗标准，23例患者治疗总有效率达到78.3%。2年无进展生存率和总生存率分别为60.9%和52.2%，2例（8.7%）死于肿瘤复发，2例（8.7%）死于心血管疾病。主要的不良反应包括白细胞减少、恶心、呕吐、局部出血及放射性黏膜炎等，治疗过程未发生急性并发症与严重的放射性损伤。结论125^I放射性粒子植入联合TPF治疗无法手术的中晚期HNSCC，是一种微创、有效、安全性高的治疗方案。

简介：乳牙龋病是最常见的儿童口腔疾病之一,当其继续发展时,可能造成牙髓感染。根据其牙髓感染程度不同,采用的牙髓治疗方式也有所差异。本文就乳牙的牙髓治疗进行综述。

简介：目的：评估冠心病伴有中重度牙周病患者在牙周基础治疗前、后血清中TNF-α、Hs-CRP和MMP-9水平的变化,分析牙周病对冠心病的影响机制。方法：将50例确诊冠心病伴中重度牙周病患者分为两组,即牙周基础治疗组与非治疗组。采用酶联免疫吸附反应法分析在牙周治疗后1个月、3个月血清中TNF-α、和MMP-9水平的改变,Hs-CRP使用免疫散射比浊法。结果：TNF-α,Hs-CRP和MMP-9同治疗前相比较,数值均明显降低（P〈0.05）。治疗后1个月与3个月之间的比较无显著差异。结论：牙周基础治疗降低冠心病危险因子水平,有利于冠心病的预防。

简介：年轻恒牙活髓保存的目的是为了保护冠部或根部剩余牙髓组织的活性和功能,促进牙根生理性发育。传统观点认为,活髓保存只适用于牙髓正常或可逆性牙髓炎、无根尖病变的患牙,以保留患牙剩余未被感染的健康牙髓组织。但迄今为止,并没有可靠的手段能准确判断牙髓状态。此外,多个研究显示龋源性露髓、伴有不可逆性牙髓炎及根尖周感染的患牙活髓保存治疗成功。临床上应充分利用年轻恒牙牙髓组织再生修复能力强的组织学特点,对年轻恒牙牙髓治疗采取更为保守的方法,以期获得更好的预后。

简介：目的：评估分析老年牙周维护治疗对保持牙周治疗效果的作用。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的40例老年慢性牙周炎患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组（n=20）和对照组（n=20）。对研究组患者进行专业牙周维护治疗,让对照组患者自行进行牙周维护,一年后对两组患者的牙周探诊深度、牙周附着水平、牙槽骨高度变化情况进行统计分析。结果：研究组患者6个位点治疗前后的PD差和AL差均显著大于对照组（P〈0.05）;研究组患者治疗前后的牙槽骨高度差大于对照组（P〈0.05）。结论：牙周维护治疗能够有效保持牙周治疗效果,值得推广。

简介：牙髓血管再生治疗是一种以生物学为基础、生理性取代受损牙齿结构（包括牙本质、牙根以及牙髓牙本质复合体）为目的的治疗技术,是牙髓病学最令人激动的新进展之一。牙髓血管再生治疗是年轻恒牙感染牙髓的治疗新选择,其是通过使用大量的药物冲洗根管并行根管封药控制炎症后,刺激根尖周组织引起出血,使血液进入根管中形成血凝块,然后使用矿物三氧化物凝聚体（MTA）封闭根管口。经过治疗的年轻恒牙能够获得与生理性发育相似的牙根发育。

简介：目的研究骨性Ⅲ类成人患者唇颏部软组织形态特点及不同手术方式后软组织改变情况.方法选取2009年1月至2013年12月第四军医大学口腔医院正畸科成年骨性Ⅲ类手术治疗患者94例,其中单纯下颌手术31例,单纯上颌手术10例,双颌手术53例.通过治疗前后X线头影测量对术前不同性别软组织形态及不同手术方式唇部软组织改变进行比较.结果实验结果表明,男女骨性Ⅲ类成人患者在上唇长度、颏唇沟的深度及颏唇沟角度上有统计学差异.下颌后退手术组患者下唇厚度、下唇长度、颏唇沟深度、下唇倾角、颏唇沟角及软组织到参考平面的距离均有显著性变化.上颌前徙手术组患者上唇部软组厚度、上唇长度、鼻唇沟深度、鼻唇角、上唇倾角、下唇倾角、软组织到参考平面的距离也有显著性变化.双颌手术组上下唇软组织厚度、上下唇长度、颏唇沟深度、上唇倾角、鼻唇沟角、下唇倾角、颏唇沟角及软组织到参考平面的距离均有显著变化.结论男女骨性Ⅲ类成人手术患者唇部软组织厚度差异不大,在唇长度及颏唇部形态上存在一定差异.双颌手术较单颌手术而言,能同时对上下唇部软组织形态加以改善,适合鼻唇、颏唇形态均不佳的患者.

简介：目的：最大限度地预防和保存种植位点的三维骨量．是种植美学修复的治疗关键之一。材料和方法：在上颌前牙区唇侧和舌侧均有牙槽突骨板折裂的单牙种植病例，结合临床情况应用CBCT进行术前诊断和治疗设计。采用复合PRF技术的种植位点保存技术，择期手术行种植同期轮廓扩增的GBR技术．二期手术行微创切口。采用暂时冠技术行穿龈轮廓的诱导后．全瓷基台全瓷冠修复。同期进行了邻牙的根管治疗和贴面修复。结果：初步获得患者满意的美学效果和随访期内种植体周围健康。结论：序列治疗的种植修复，具有较好的美学效果和长期稳定性。

简介：目的：评价可注射纳米羟基磷灰石/半水硫酸钙（nHAC/CSH）植骨材料的细胞相容性。方法：犬外周血基质细胞（dPBSCs）从健康成年犬的外周血中分离得到,通过直接接触或浸提液法检测nHAC/CSH的细胞相容性。制备nHAC/CSH的浸提液,通过MTT法检测细胞的增殖,采用流式细胞仪评价材料对细胞凋亡的影响,nHAC/CSH与dPBSCs共培养后光镜和扫描电镜下观察细胞形态。结果：随着培养时间的延长,对照组和浸提液组细胞数量不断增加,3天时两组细胞的凋亡比率相近,nHAC/CSH和dPBSCs共培养时,细胞伸展良好。结论：nHAC/CSH具有良好的细胞相容性。

简介：激光在口腔颌面外科中的应用日益广泛,按照激光对组织产生的作用是否可逆可分为高能量激光应用和低能量激光应用。高能量激光应用包括软组织切除、硬组织手术、血管瘤和静脉畸形治疗、口腔肿瘤的光动力疗法等;低能量激光应用包括炎症控制、止痛、促进创伤愈合和缓解肌肉疲劳等。

简介：牙本质过敏是一种常见症状,其发病机制复杂,临床表现多样,治疗效果特别是远期效果多不理想,是临床上颇为棘手的问题.本文对牙本质过敏症的发病机制、治疗原理及近年来临床应用的治疗方法做一综述.

简介：选择2012年1月至2013年12月在解放军总医院儿童牙科接诊正畸术后3个月的渗透治疗患者154例,其中男性74例,女性80例,年龄12-22岁。其中135例为正畸前牙釉质发育良好,19例为氟斑牙患者。除19例氟斑牙治疗效果一般外其余患者均取得较好治疗效果。爱康（Icon）渗透树脂唇颊面装（DMG,德国）。

简介：目的：探讨下颌骨包括囊内骨折在内的髁突骨折手术方法及治疗效果,为临床治疗中最佳手术入路的选择提供依据。方法：对51例髁突骨折采用穿腮腺入路的切开复位内固定方法,术后查阅病例资料,进行定期随访,评价患者治疗效果。结果：所有患者均解剖复位,咬合关系良好,术后关节活动正常,瘢痕隐蔽。结论：穿腮腺入路治疗髁突骨折是较好的方法,值得在临床推广。

简介：复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见的口腔黏膜疾病。目前尚无根治RAU的特效方法,均以减轻症状为首选。局部治疗发现低能量激光照射对治疗RAU有明显效果,具有抗炎、促进伤口愈合、缓解疼痛和生物刺激效应等一系列作用。目前低能量激光疗法（LLLT）作为一种替代传统用药的方法被国内外共识。

简介：目的：探讨微种植钉在治疗双颌前突伴露龈笑患者上的临床效果。方法选取8例临床表现双颌前突伴露龈微笑的患者，在前牙区与后牙区植入微种植钉，并以其为支抗内收压低上切牙。治疗前后测量头颅定位侧位片与模型，t检验比较治疗前后测量值间的差异。结果治疗前后上下切牙牙轴间差异有统计学意义（U1？SN：t=11.993，P=0.001；L1？MP：t=6.439，P=0.001），上下切牙治疗前后的垂直向位置差异有统计学意义（U1/PP：t=2.591，P=0.018；L1/MP：t=4.339，P=0.002）。软组织测量值及牙龈暴露量呈明显改善（GSL：t=3.198，P=0.008）。结论在治疗双颌前突伴露龈微笑患者时，可选择在前牙区与后牙区植入微种植钉，有助于在内收前牙的同时改善露龈笑。

简介：目的：探讨控制口腔综合治疗台（DU）手接触部位交叉感染的有效措施。方法抽取门诊DU10张，随机分为实验组和对照组，每组各5张。实验组采用消毒避污法，对照组采用擦拭消毒法控制交叉感染。每组牙椅控感前后各随机采样30次，比较两组控感前后细菌菌落数和操作时间、成本核算的差异。结果两种措施均能有效控制交叉感染，两组间控感前菌落数（t=-0.775，P=0.338）、控感后菌落数（t=0.383，P=0.845）、成本核算（t=-1.726，P=0.421）间差异均无统计学意义。但实验组操作时间明显比对照组长，差异有统计学意义（t=24.190，P=0.000）。结论消毒避污法和擦拭消毒法均能有效控制DU手接触部位交叉感染，消毒避污法能减少消毒剂气溶胶对空气的二次污染，擦拭消毒法更快捷省时。

简介：一、病史患者,女,12岁.主诉：右上前牙腭侧萌出.否认相关系统性疾病且无家族史.二、临床检查1.面部：左右基本对称,微笑时右上前牙区露有空隙（图1）.2.口内检查：恒牙期,双侧磨牙中性关系,上下颌牙列中线不正,上中线右偏2mm,13低位且近中旋转,11和12腭侧异位,拥挤度为上颌5.8mm,下颌3.1mm,Spee曲线曲度4mm.前牙覆盖1.1mm,覆（牙合）1.1mm,上前牙牙轴唇倾.Bolton指数分析：前牙比为79.16℃;全牙比为92.35℃.（图1）。

简介：前牙直接修复，尤其是中切牙，对称性扮演着非常重要的角色。临床医师可以利用根据蜡型制作的硅橡胶导板来修复腭侧壁和切缘：但是，椅旁徒手再现对称性，比如邻接面外展隙、宏观和微观表面结构、色彩学特征，结果常常不可预知。本文分步描述Ⅳ类洞的修复，既简化修复过程，又检查和纠正邻接面外形的对称性和色彩学特征。

简介：阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）是一种神经系统退行性疾病,临床以记忆障碍、认知能力下降、人格和语言等神经精神症状为表现特征。病因目前尚不明确,治疗方法多以缓解伴发的临床症状为主,尚难彻底治愈。近年来随着干细胞治疗技术的发展及临床应用,采用干细胞治疗AD也倍受关注,并取得了新的进展。本文就非牙源性和牙源性干细胞用于治疗AD的最新进展综述如下。