简介:多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女最常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,其发生率占育龄妇女的5%~10%。而胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素靶组织(如骨胳肌、脂肪组织、肝脏等)对胰岛素敏感性降低,对葡萄糖的利用降低及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱。近年来许多研究发现,PCOS可能与高胰岛素血症和IR有关。而胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS和2型糖尿病的共同表现,且胰岛素敏感性下降均为35%~40%,但是卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者,而不常见于2型糖尿病患者。这表明PCOS患者卵巢本身的糖代谢异常和胰岛素抵抗对卵巢功能改变更重要。
简介:目的研究糖尿病胃轻瘫发生危险因素。方法2011年1月—2014年12月期间收集糖尿病病例218例,收集整理年龄、性别、糖尿病病程、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染等资料,比较其亚组胃轻瘫发生率,并进行Logistic多元回归分析。结果该组糖尿病患者胃轻瘫发生率14.7%(32/218),根据年龄(〉50岁)、性别、糖尿病病程(〉5年)、降糖方式(口服、注射胰岛素、口服+注射胰岛素)、血糖控制情况(HbA1c〉7.5%)、合并基础病(高血压、冠心病、痛风等)、HP感染阳性分别对入选糖尿病患者进行亚组分析比较其胃轻瘫发生率,结果表明老年(χ2=4.676,P=0.021)、糖尿病病程(χ2=8.993,P=0.002)、HbA1c〉7.5%(χ2=5.064,P=0.021)、HP感染阳性(χ2=5.413,P=0.012)、合并多种基础疾病(χ2=8.259,P=0.002)者胃轻瘫发生率高于其相对应亚组(P〈0.05)。Logistic回归分析结果表明糖尿病病程(〉5年)、血糖控制情况(HbA1c)、HP感染等为糖尿病发生胃轻瘫的独立预测指标(P〈0.05)。结论糖尿病胃轻瘫发生受多种因素影响,应当以控制血糖达标及根除HP感染为主。
简介:采用飞利浦iuzz型彩色多普勒超声检查仪对137例2型糖尿病(T2DM)患者进行颈动脉血管检测,按颈动脉病变情况将其分为T2DM合并动脉硬化(AS)组及单纯糖尿病组(T2DM组),并设健康对照组,分析颈动脉粥样硬化与年龄、糖尿病病程、血糖、血压、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(U-AER)、纤维蛋白原(FIB)、HbA1c、胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)的相关性。结果:三个组的年龄两两之间均有统计学差异(P〈0.05);性别构成、BMI无统计学差异。T2DM-AS组与单纯T2DM组比较,病程、高血压例数、TG、HDL-C、LDL-C、FIB、HbA1c差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。T2DMAS组与对照组比较,TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、PPG、IAI、U-AER、FIB、HbA1c、SPB、DPB差异有统计学意义;其余指标差异无统计学意义。单纯T2DM组与对照组比较,LDL-C、FPG、PPG、IAI、HbA1c、SBP、DBP差异均有统计学意义(P〈0.05);其余指标差异无统计学意义。Logistic回归分析提示糖尿病病程、有高血压、LDL-C等3个变量是颈动脉病变的危险因素,即其数值越大则越容易发生颈动脉病变;HDL-C是颈动脉病变的保护因素,其数值越大则越不容易发生颈动脉病变。结论:糖尿病合并大血管病变是多因素综合作用的结果,防治糖尿病颈动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制。
简介:目的探究2型糖尿病合并慢性心衰患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与心衰严重程度的相关性分析。方法择取该院2013年10月—2015年10月收治的2型糖尿病合并慢性心衰患者200例,并选取60例健康体检人群作为对照,前者设定为研究组,后者设定为常规组,并对其进行实验室评价与超声检查等,探究糖尿病合并慢性心衰患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与心衰严重程度的关系。结果研究组的HbAlc水平与常规组相比,前者的检测数值更高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);且当患者心功能程度越重时,其HbAlc水平就越高。结论心衰合并糖尿病患者与HbAlc水平联系紧密,患者心功能分级越高时,HbAlc水平即越高,两者之间呈正相关。
简介:近年来糖尿病患者发生恶性肿瘤的发病率逐渐被人们重视。部分病例对照研究发现,糖尿病患者发生肝细胞癌的风险较无糖尿病者增加2-3倍,提示糖尿病是肝癌发生的一个独立危险因素。2型糖尿病(T:DM)患者中以发生胰腺癌的患病率最高。糖类抗原CA199是一种胃肠道肿瘤相关抗原,是胰腺癌、直肠结肠癌、原发性肝癌、卵巢癌、肺腺癌的主要标志物,其中以胰腺癌升高最为明显,但CA199是非特异性肿瘤相关抗原,很多良性疾病如急慢性胰腺炎、胆道梗阻疾病也会导致CA199升高。近来发现提示CA199升高与高糖毒性有一定关联。故收集了2010年-2013年8月份我科60例住院T2DM患者的临床资料,旨在探讨T,DM血清CA199升高的相关因素。
简介:收集T_2DM患者243例,其中糖尿病足组患者122例,糖尿病对照组患者121例。结果在控制了其它因素的情况下,血浆高浓度Hey(OR:1.21,95%CI:1.03~1.23,P=0.0141)是糖尿病足病的独立危险因素。其与与NSS得分(r=0.19,P=0.0221)、NDS得分(r=0.31,P〈0.01)和单丝测量结果(r=-0.173,P=0.0315)显著相关。结论血清Hcy水平是糖尿病足病的独立危险因素。
简介:将81例糖尿病足患者随机分成两组,A组39例溃疡面采用封闭式负压持续吸引与自体富血小板凝胶外敷交替治疗;B组42例溃疡面采用常规换药,每2—3日换药一次,创面使用山莨菪碱、胰岛素及敏感的抗生素清洗后用速愈乐外敷。结果:VSD与APG交替治疗组的2周愈合率为48.71%,明显高于常规换药组的21.42%,差异有统计学意义(P〈0.01);VSD与APG交替治疗组的愈合时间明显短于常规换药组,(P〈0.01);VSD与APG交替治疗组的换药次数、抗生素使用时间、伤口的愈合时间和住院时间明显少于或短于常规换药组,(P〈0.01)。结论:封闭式负压吸引与自体富血小板凝胶交替治疗难治性糖尿病足效果优。
简介:目的研究短期集中强化糖尿病健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法该研究的62例研究对象均选自于2016年5—12月期间,该院收治的糖尿病患者,将其分为对照组与治疗组,每组31例,对照组给予常规健康教育,治疗组给予短期集中强化糖尿病健康教育,比较分析两组自我管理水平和患者满意度。结果治疗组自我管理水平明显高于对照组(P〈0.05),治疗组的患者满意度明显高于对照组(P〈0.05),治疗组的空腹血糖水平明显优于对照组(P〈0.05)。结论短期集中强化糖尿病健康教育能够提升患者自我管理水平,保证患者护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。
简介:采用单纯随机抽样法,应用一般资料调查表和中文版糖尿病赋能教育量表(CM-DES)对160例住院糖尿病患者进行调查。采用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析来探讨赋能水平对血糖控制指标的影响。结果研究对象CM-DES总分为(57.41±5.54)分,整体处于中等水平;相关性分析显示,赋能水平与FBG(r=-0.405,P=0.000)、PBG(r=-0.325,P=0.000)、HbA1c(r=-0.557,P=0.000)呈负相关;多元线性回归分析表明,患者的FBG(β=-0.262,P<0.01)、PBG(β=-0.276,P<0.01)仅受自我调整维度的影响,HbA1c受自我调整(β=-0.273,P<0.01)、自我认知(β=-0.279,P<0.01)2个维度的影响。结论较高的赋能水平有利于患者的血糖控制。
简介:目的分析探讨口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者采用不同胰岛素治疗的临床疗效。方法对该院2010年7月—2017年7月收治的76例口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者进行分组研究,采用随机数字表法随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38),给予对照组预混胰岛素进行治疗,观察组患者采用“三短一长”强化注射胰岛素进行治疗。对比两组患者治疗后实验室各检测指标达标时间,低血糖发生次数以及患者伤口愈合时间等。结果观察组和对照组患者采用不同胰岛素治疗后低血糖发生次数分别为2.63%和5.26%,组间相比差异无统计学意义(P〉0.05);观察组和对照组患者血糖检测达标时间均分别显著低于对照组,组间相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论口腔颌面部多间隙感染合并糖尿病患者采用“三短一长”强化注射胰岛素治疗可以快速控制患者的血糖变化,减少治疗时间,且并发症较少,安全性较高,具有较高的临床推广价值。