简介：目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5minApgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5minApgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5minApgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5minApgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5minApgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.

简介：目的：总结重度上消化道出血的临床护理体会.方法：回顾性分析2008年1月至2009年12月收治的重度上消化道出血112例的临床护理资料.结果：痊愈出院99例,未愈自动出院3例,死亡10例.结论：加强临床急救和预见性护理可增加重度上消化道出血的治愈率,减少出血后各种并发症及再出血的发生.

简介：目的：探讨重度有机磷农药中毒的救治方法。方法：回顾性分析重度有机磷农药中毒78例的临床资料。结果：78例中痊愈71例,死亡7例。结论：早期、及时、足量阿托品,尽早阿托品化,仔细观察,呼吸衰竭者及时使用呼吸机可提高存活率。

简介：急性重度酒精中毒可对中枢神经系统产生抑制作用,影响呼吸和循环系统,甚至导致生命危险。我院近3年来应用纳洛酮(naloxone,NX)抢救急性重度酒精中毒35例,并与同期收治的35例作对照比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料治疗组35例中男31例,女4例;年龄17～52岁,平均31±13岁。餐前空腹饮酒24例,餐时饮

简介：目的:观察物理抗菌喷雾敷料治疗烧伤感染创面的疗效和安全性.方法:采用开放性临床观察,分别选择同体、同深度、相近或对称部位的浅、深Ⅱ度感染创面进行自身对照观察,在常规治疗的基础上,局部使用物理抗菌喷雾敷料或SD-Ag,比较两组创面平均愈合时间、感染情况及细菌检出结果.结果:与对照组相比,治疗组创面平均愈合时间无明显差异(P＞0.05).浅Ⅱ度烧伤治疗10d后,深Ⅱ度烧伤治疗14d后,治疗组较对照组细菌检出率明显减少(P＜0.05).治疗组用药前、后创面细菌检出率差异具有统计学意义(P＜0.05),未见明显的不良反应.结论:物理抗菌喷雾敷料有良好的抗菌功能,未发现明显的不良反应.

简介：我科应用特大剂量阿托品成功地抢救了1例重度有机磷农药中毒患者,现报告如下:1病例摘要患者男性,82岁,农民,因不堪忍受疾病的折磨,空腹服“喹硫磷”农药约100ml,昏迷半小时入院。体查:T36℃,P60次/分,R10次/分,BP90/50mmHg,闻及浓烈臭农药味,呈浅昏迷状态,头下垂,面色苍白带紫绀,皮肤湿冷,全身肌束震颤,双侧瞳孔缩小如大头针样,对光反射消失,双肺布满湿罗音,大小便失禁。

简介：急性酒精中毒是内科常见急症,重度中毒时中枢神经系统受抑制,表现为昏睡或昏迷,甚至可因呼吸中枢麻痹或心脏抑制致死.我院急诊科在1998年4月2000年11月期间应用回苏灵加纳洛酮治疗急性重度酒精中毒26例,并与同期25例用纳洛酮治疗者作比较,现报道如下:

简介：摘要目的探讨重度颅脑损伤并发肺部感染的患者能否通过亚低温治疗取得明显临床疗效。方法将2014年2月至2016年2月我院收治的131例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者按治疗方法分为亚低温治疗治疗组（治疗组）和非亚低温治疗组（对照组），观察组患者给予常规治疗，治疗组在观察组患者基础上入院时立即给予5-6天亚低温（32~35℃）治疗。观察两组患者死亡率、神志恢复时间、肺部感染情况等指标。结果治疗组患者死亡率较对照组较低，神志恢复时间较对照组短，肺部感染情况较对照组轻。结论一定时间的亚低温治疗对重度颅脑损伤并发肺部感染具有较明显疗效，可在临床上推广。

简介：目的：研究血液灌流（HP）在抢救重度药物及毒物中毒中的效果。方法：回顾性分析1997年1月～2005年12月重度药物及毒物中毒患者共68例的临床资料，在内科常规治疗基础上于2—28h内加用血液灌流治疗为治疗组，共36例；只进行常规内科治疗为对照组，共32例。结果：治疗组治疗开始至清醒时间、住院时间较对照组明显缩短，治愈率提高，两组比较差异均有显著性。结论：对重度药物及毒物中毒患者在内科常规治疗基础上加用血液灌流治疗，可提高抢救成功率。

简介：目的:探讨急性重度一氧化碳(CO)中毒病人的院前急救方法及意义.方法:回顾性分析急性一氧化碳中毒患者62例的院前急救资料.结果:经院前急救处理,到达医院时,深昏迷转为浅昏迷28例,浅昏迷转为昏睡32例,现场死亡2例,病情好转占60/62(96.7%).结论:急性CO中毒病人行合理的院前急救措施,能明显减少死亡率并提高好转率.

简介：氟乙酰胺是一种高效、剧毒、残留期长的有机氟杀虫剂、灭鼠剂,中毒后死亡率极高.本院近期抢救成功一例急性重度氟乙酰胺中毒患者,现对其抢救治疗期间血液生化检验结果主要变化进行分析如下:

简介：目的:探讨早期应用呼吸兴奋剂辅助抢救重度有机磷农药中毒的救治效果.方法:62例重度有机磷农药中毒病例随机分两组.常规治疗组给予彻底洗胃、导泻、静脉应用解磷定及阿托品等常规处理;呼吸兴奋剂治疗组在常规治疗组基础上早期给予尼可刹米及山梗菜碱治疗.结果:呼吸兴奋剂治疗组恢复清醒时间、总住院时间、并发中枢性呼吸衰竭、中间综合症发生率等均少于常规治疗组,有统计学意义(P＜0.05).两组病死率无统计学差异(P＞0.05).结论:早期应用呼吸兴奋剂对重度有机磷农药中毒的救治具有肯定的治疗效果.

简介：目的：观察联合应用纳洛酮、和醒脑静阿拓莫兰救治急性重度酒精中毒的临床疗效。方法：106例急性重度酒精中毒患者在输液、脱水、利尿、保护胃黏膜等常规治疗础上，随机分为Ⅰ组（n=34）、Ⅱ组（n=36）和Ⅲ组（n=36）分别给予纳洛酮、纳洛酮＋醒脑静和纳洛酮＋醒脑静＋阿拓莫兰治疗，比较三组患者意识清醒时间及症状消失时间。结果：Ⅱ组、Ⅲ组清醒时问均明显短于Ⅰ组；Ⅲ组症状消失时间均明显短于Ⅰ组、Ⅱ组，P〈0．05。结论：联合应用纳洛酮、醒脑静和阿拓莫兰治疗急性重症酒精中毒．患者意识恢复清醒快，疗效显著，是治疗急性重度酒精中毒的有效方法。

简介：有机磷农药中毒虽有解磷啶、阿托品等特效治疗,但若中毒严重,用药时间晚,胆碱酯酶难以恢复活性。而且有机磷为高脂性环状结构,进入人体内立即与胆碱脂酶结合,常规治疗很难在短时间内将其排出体外。在此情况下,利用活性碳吸附有机磷毒物,从而迅速减少体内毒物含量,减轻中毒症状,促进昏迷患者意识转清及呼吸麻痹患者呼吸的改善,缩短治愈时间,提高治愈率,降低死亡率。我院应用大口径单针双腔中心静脉导管进行血液灌流(HP)治疗26例重度有机

简介：盐酸纳洛酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性.与阿片受体的亲和力较吗啡和脑啡肽为强,能竞争性阻止并取代阿片样物质与受体结合,对阿片受体的三种亚型均有拮抗作用,小剂量主要作用于与呼吸有关的μ受体,大剂量作用于与神志、体温有关的κ、δ受体[1].调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等,起着神经递质和调节作用.易透过血脑屏障,静脉用药迅速起效,作用持续45～90分钟,适当剂量可达1～4小时.随着近几年的深入研究,急诊抢救中的应用越来越广.现结合文献综述如下:

简介：1概述1971年起,快速诱导插管(RSI,RapidSequenceIntubation)开始在急诊临床应用。在形成以内科、创伤、麻醉、儿科等学科为基础,以心肺脑复苏为核心的急诊医学专业的过程中是一个重要的里程碑。

简介：目的:评价阴道探头的使用在早孕检查中的应用价值.方法:对200例临床疑诊早孕(停经天数50±20d)的患者同时使用阴道探头及腹部探头进行检查,对比分析两种检查结果.结果:阴道探头对宫内外早孕的检出时间早于腹部探头,检出率明显高于腹部探头(P<0.05).结论:阴道探头分辨力高,可更早、更准确地诊断宫内外早孕,其诊断符合率明显高于腹部探头,在早孕检查中有较高的临床应用价值.

简介：Thumper心肺复苏器是依照美国心脏学会1987年所制定标准设计,为世界各地急救医疗中心及医院抢救心跳呼吸骤停的病人使用,近年来此机器已逐渐引入国内应用。我科于1999年5月引进美国林比罗特公司的1005型Thumper心肺复苏器,在抢救心跳呼吸骤停的病人时,它代替了以往的徒手操作。该机器符合心肺复苏术的最初处理原则,将心肺

简介：目的：研究和评价骨髓腔输液在创伤急救中的应用价值。方法：急救时无法快速建立静脉通道而又急需输液治疗的创伤危重成人患者36例，对其进行骨髓腔输液，通过通道建立时间、测量血压、判断周围静脉充盈度等方法进行评价。结果：36例患者均在快速输液后血压回升，外周静脉充盈度良好。结论：骨髓腔输液对危重创伤患者可迅速建立输液通道，达到快速补液、用药的目的，在创伤急救中有重要的临床应用价值。

简介：目的:规范层级护士在抢救中的工作职责和行为,提高工作效率和抢救成功率.方法:选取抢救区急危重病人的抢救作为研究对象,通过QC小组5M选题法,罗列与确定抢救时主要完成哪些抢救操作,将抢救护士按层级分类,制定相应的工作职责,然后组织学习,现场模拟演练,临床实施.结果:抢救时,护士分层级完成职责,能减少无效走动,快速地完成抢救操作.结论:护士分层级管理和完成工作职责,可提高工作效率和抢救成功率,同时能发挥护士的专业特长,体现个人价值和专业价值.