简介:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆ET水平变化与脑实质CT值的变化规律及其相关性。方法采用RIA法对41例HIE患儿与13例对照组新生儿血浆ET水平进行动态测定,同时采用西门子Smatom-CR氓型全身CT扫描机行头颅平扫。在CT诊断分度同时测定脑实质CT值。结果轻、中、重度HIE患儿急性期血浆ET水平较恢复期均明显增高(P<0.01)并明显高于同期对照组水平(P<0.01),3组患儿尤以重度组增高显著,恢复期重度IgE组血浆ET水平仍高于对照组(P<0.01),而轻、中度HIE组与对照组无显著差异。轻、中、重度HIE患儿脑实质CT值均明显低于对照组(P<0.01);相关分析发现急性期患儿血浆ET水平与脑实质CT值呈显著相关(r=-0.829,P<0.01),而恢复期患儿血浆ET水平与脑实质CT值无相关关系。结论血浆ET和脑实质CT值可作为HIE诊断及评价脑损伤程度的重要指标。
简介:目的验证“尖顶距(TAD)”值与拉力螺钉切出股骨头的关系,并分析其它因素对该并发症的影响。方法2002年1月~2004年12月,对106例接受切开复位,135。动力髋螺钉(DHS)固定且病历资料完整的股骨转子间骨折患者进行回顾性分析。男65例,女41例;年龄20~83岁,平均52.4岁。Evans骨折分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型32例,Ⅴ型29例,R型1例。采用Singh分级评定骨的质量:其中Ⅵ级44例,Ⅴ级34例,Ⅳ级23例,Ⅲ级5例。根据Baumgaertner等提出的预测拉力螺钉切出股骨头的“TAD”预测值25mm分组。A组:“TAD”值〈25mm59例,B组:“TAD”值〉25mm47例。结果所有患者获得4.5~28.0个月(平均14.45个月)随访。3例患者并发拉力螺钉切出股骨头。其中“TAD”值〉30mm15例,拉力螺钉切出1例;“TAD”值〉40mm7例,拉力螺钉切出2例(P=0.000)。拉力螺钉切出股骨头的3例患者平均年龄为78.7岁(75.83岁),超出骨折顺利愈合的103例患者的平均年龄27.1岁(P=0.000)。拉力螺钉切出股骨头的3例患者,均见于不稳定性股骨转子间骨折,其中EvansⅤ型2例和R型1例。骨折复位质量:优43例,良47例,中9例(拉力螺钉切出股骨头1例),差7例(拉力螺钉切出股骨头2例)。结论拉力螺钉切出股骨头受患者年龄、骨折类型以及骨折复位稳定性等多因素影响,但是“TAD”值越高,拉力螺钉切出股骨头的危险性越大。
简介:红霉素是一种大环内酯类抗生素,在临床上常用于对G^+菌感染或对支原体,衣原体,立克次体感染的治疗。红霉素在酸性输液中容易破坏降效,因此一般不与低pH值的葡萄糖输液配伍,但是遇到一些特殊疾病例如肾病,肝腹水,肺心病等水肿病人,为防止水钠潴留,也不能用生理盐水配伍。在这种情况下,要先提升葡萄糖溶液pH值到6以上,在加入已溶解的红霉素,则可减少分解,在临床具体配液操作当中,发现有两种资料提供的提升葡萄糖溶液pH伍的方法不尽相同,为此,我们对这三种方法进行实验,比较分析,从而找到一种比较好的方法供临床操作,现介绍如下。