简介：目的探讨老年高血压伴有血同型半胱氨酸增高（H型高血压）患者肾功能受损情况。方法将60岁以上原发性高血压263例患者,按血同型半胱氨酸的检验值分为：非H型高血压组、H型高血压1组、H型高血压2组,测定3组病例的24h尿微量蛋白,将3组病例的24h尿微量蛋白进行比较。结果H型高血压2组患者血同型半胱氨酸（24.83±4.00）μmol/L虷型高血压1组患者血同型半胱氨酸（15.73±3.84）μmol/L较非H型高血压组（6.14±3.58）μmol/L显著增高（P〈0.01）;H型高血压2组患者24h尿微量蛋白（24.83±4.00）mg/L较H型高血压1组患者24h尿微量蛋白（15.73±3.84）mg/L亦显著增高（P〈0.01）。结论老年H型高血压患者更易发生肾脏损害。

简介：患者,女,74岁。因服用降压药＂咪达普利＂2个月,全身多处淤斑20d,胸闷14d,于2011年6月29日在当地医院住院,血小板降至7g/L,输注血小板1次（AB型）,胸痛加重,心电图示心肌缺血,遂急转入我院就诊,查血小板为50g/L,

简介：高血压是最常见的心血管疾病。随着社会进步及人们生活水平的提高,特别是居民饮食结构和生活方式的改变,我国成年人高血压患病率呈现明显上升趋势。2004年公布的数据显示,我国成人高血压患病率为18.8%,估计全国现患病人数1.6亿人,每年新增高血压患者达1000万人,而高血压的控制率仅为6.1%[1]。面对高血压这一重要的公共卫生问题,应该健全社区高血压综合防治的管理网络,大力推进高血压社区综合防治工作。

简介：目的探讨基底节区脑出血术后中度昏迷患者行气管切开的手术时机以及临床疗效。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年3月术后处中度昏迷的自发性基底节区脑出血63例。手术当天行气管切开的有27例（超早期组），其余36例在开颅手术3天以后行气管切开（晚期组），比较两组之间继发性肺部感染的发生率、术后意识恢复清醒的时间、术后3个月的日常生活能力（ADL）。结果本组63例均治愈出院。超早期组开颅术后清醒恢复时间平均为18．6d，而晚期组平均时间为27．5d。超早期组患者术后3个月的日常生活能力（ADL）达Ⅱ级19例，占70．4％（19／24）；而ADLⅢ～IV级8例；站29．6％（8／27）。晚期组术后3个月ADL达Ⅱ级16例，占本组44％（16／36），ADLⅢ级20例，占本组55．6％（20／36）。超早期组的继发肺部感染率66．7％（18／27）；而晚期组为91．7％（33／36）。结论超早期气管切开术应用于基底节脑出血术后中度昏迷患者其有明显改善预后作用。

简介：原发性高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。进行24h动态血压检查可反映高血压患者血压昼夜节律变化。本次研究探讨原发性高血压病患者动态血压与颈动脉粥样硬化的相关性。报道如下。

简介：目的检测糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。方法选取健康对照（NGT）组、高血压合并糖耐量减低（IGT）组、高血压合并空腹血糖受损且糖耐量减低（IFG/IGT）组,每组各检测100例。测定各受试者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-D半乳糖苷酶（GAL）活性,测定尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC）、尿微量清蛋白（mALB）浓度、血清尿素氮、肌酐浓度,并镜检尿红细胞数量。结果高血压合并IGT组、高血压合并IFG/IGT组的尿NAG、GAL活性、尿β2-MG浓度、尿CystatinC浓度均高于NGT组（P值均小于0.05）。并比较IGT组、IFG/IGT组的阳性（异常例数）检出率,发现尿NAG、GAL、β2-MG、尿CystatinC的阳性检出率均显著大于尿微量清蛋白、尿红细胞、血清尿素氮、肌酐的阳性检出率（P值均小于0.05）。结论联合检测尿NAG、GAL、β2-MG、CystatinC是发现糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。

简介：1临床资料男，84岁，以“帕金森病”于2012年10月入院治疗。给予美多巴250mg，3／d口服后病情控制，日常生活基本能自理。患者近1年来间断出现头晕、双眼黑蒙，伴乏力及视物不清，有时不能迈步，无法辨别家人，甚至猝倒1次。上述症状持续约20min，卧床休息10min左右即可自行缓解。既往有癫痫、腔隙性脑梗、

简介：妊娠期高血压疾病是妊娠晚期常见的并发症,严重危害母婴健康.脂联素是近年来新发现的一种脂肪激素,研究表明,脂联素具有增强胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化等多种重要的生物学作用[1].本次研究通过测定妊娠期高血压疾病患者的脂联素水平,研究脂联素在妊娠期高血压疾病中的变化.现报道如下.

简介：目的探讨平板运动试验对原发性高血压病患者冠状动脉供血不足的诊断价值。方法选择资料完整的62例平板运动试验阳性的原发性高血压病例与冠状动脉造影结果对照分析。结果冠脉造影阳性39例,阳性符合率为62.90%（39/62）,其中单支病变17例,双支病变13例,多支病变9例。平板运动试验假阳性者23例,假阳性率为37.10%。结论原发性高血压病患者平板运动试验假阳性率高,正确分析平板运动试验的假阳性原因,对提高冠心病无创性检查的确诊率有一定意义。

简介：目的探讨超声二维斑点追踪成像（STI）技术检测妊娠高血压综合征（PIH）患者左心室扭转的临床价值。方法收集34例PIH患者（PIH组）和31名正常初产妇（对照组）,采集基底水平左心室短轴清晰二维图像,运用QLab软件进行脱机分析,获得两组内膜旋转峰值、外膜旋转峰值、平面旋转峰值及平面扭转峰值,并进行统计学比较。结果与对照组比较,PIH组内膜旋转峰值、外膜旋转峰值、平面扭转、平面旋转峰值均显著增高（P均〈0.05）。结论超声二维STI技术可以评价PIH患者左心室旋转和扭转运动。

简介：中枢神经系统损伤后轴突再生困难与损伤灶周围高表达轴突生长抑制因子Nogo-A、MAG、OMgp有关。目的：观察骨髓间充质干细胞移植对脑出血模型大鼠神经功能恢复及血肿周围轴突生长抑制因子MAG、OMgp表达的影响。方法：全骨髓贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞，使用立体定向纹状体注入胶原酶法制作大鼠脑出血模型。SD大鼠分为假手术组、脑出血模型组及骨髓间充质干细胞干预组，骨髓间充质干细胞干预组于造模后24h经尾静脉注射1×107的骨髓间充质干细胞悬液，各组于造模后1，3，7，14d进行神经功能评分，并在各时间点处死大鼠行免疫组织化学法检测MAG、OMgp的表达情况。结果与结论：假手术组术后各个时间点均未见明显神经功能缺损；脑出血模型组神经功能缺损术后1d时即达高峰，14d时有进一步的恢复；骨髓间充质干细胞干预组神经功能评分在3，7，14d各个时间点均较模型组明显降低（P〈0.05）。各个时间点模型组及骨髓间充质干细胞干预组血肿周围神经元及胶质细胞MAG、OMgp的表达均较假手术组明显升高，骨髓间充质干细胞干预组较模型组表达均有降低（P〈0.05）。提示骨髓间充质干细胞移植可明显促进大鼠脑出血后神经功能的恢复，其机制可能与下调血肿周围MAG、OMgp的表达有关。

简介：肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）过去一直被称为肝性昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要的临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。由于高龄、身体机能的衰退及多种疾病并存等特点，现将我科收治的12例老年HE患者的护理体会报告如下。

简介：高血压病是目前心血管病中患病率最高的慢性病之一,病程长,可使心脏结构发生重塑性代偿性肥大,心功能降低,心力衰竭、脑卒中等。而在该人群中相当一部分患者合并心率失常,最多见的是心房颤动。它可严重影响到患者的心脏储备功能,使患者的生活质量下降,而且能引起栓塞并发症,因此,在积极控制血压的同时,应注意预防心房颤动发作。

简介：背景介绍：美国心脏学会卒中委员会于2012年5月3日发布新版动脉瘤性SAH（aSAH）治疗指南。这是近10年来第3次修订。aSAH作为急诊常见急危重症,有较高的发病率和极高的致残致死率。近年来本病在诊断治疗方面有许多研究成就。掌握最新的诊疗技术,提高对aSAH的临床认识,了解＂先兆出血的意义＂。有利于提高治疗水平,降低aSAH的致残致死率。我们将分3部分进行介绍,本文概括介绍aSAH的治疗措施进展。

简介：产后出血轻者增加产妇痛苦,重者危及产妇生命。现就产后出血的防治方法作以下报道。

简介：利奈唑胺为人工合成的噁唑烷酮类抗生素,2000年获美国FDA批准,并应用于临床,用于治疗革兰阳性（G＋）球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的疑似或确诊院内获得性肺炎（HAP）、社区获得性肺炎（CAP）、

简介：目的探讨脑干出血的治疗方法和效果。方法回顾性分析35例脑干出血的治疗与效果进行总结分析。结果35例中存活29例（82.9%）,其中良好7例,中残11例,重残6例,植物生存5例,死亡6例。结论有脑积水及时行脑室外引流术,保持呼吸道通畅、亚低温、尼莫地平治疗、维持血压平稳、脱水、抗感染、抑酸、高压氧等综合治疗,可提高疗效、降低脑干出血的死残率。

简介：产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是当前我国孕产妇死亡的首位原因。在产后出血的四大原因中，子宫收缩乏力性出血占首位，发生率为50％～75％，约占产后出血的2／3。而预防剖宫产术中、术后出血是降低产后出血发生率的重要措施之一，为探讨一种简单、安全、高效的预防剖宫产术中、术后出血的方法，我科采用口服及宫腔放置米索预防术中、术后出血。现将结果报道如下：

简介：高血压是中风、冠心病和周围动脉疾病等心血管疾病强有力的预测指标。70%～80%的血液透析(hemodialysis,HD)患者存在透析前血压升高[1],其实在慢性肾脏病早期阶段高血压的发病率就已很高,研究显示肾小球滤过率低于60ml/(min·1.73m2)时血压较前已明显升高[2]。终末期肾病(end-stagerenaldisease,ESRD)早期患者,高血压是其肾功能损害和心血管并发症增加的主要风险因素。并且,透析中血流动力学变化也使心血管死亡率增加3倍[3]。除了年龄、

简介：目的探讨胎儿颅内出血的产前超声声像图特征。方法对30例颅内出血胎儿产前及产后颅脑超声声像图进行对照分析。结果30例颅内出血胎儿超声声像图特征：（1）颅内异常回声特征：30例均显示颅内异常占位回声（双侧异常回声14例，单侧异常回声16例），但出血量、出血时间不同异常回声表现不同；其中15例（15／30，新鲜出血期）颅内出血区呈高回声，11例（部分液化期）颅内出血区呈混合性回声，4例（完全液化期）颅内出血区呈囊性无回声。（2）异常回声区边界及血流特征：异常回声区边界清晰，彩色多普勒血流成像示异常回声区内部及周边未见明显彩色血流信号。（3）超声分级诊断与随访结果：超声诊断I级颅内出血17例（均为室管膜下出血），表现为单侧或双侧室管膜下高回声区、混合性回声区或囊性无回声区，大小3～21mm，双侧侧脑室无扩张（侧脑室宽度均〈15mm）；胎儿预后较好，颅脑超声随访（12例）均证实为颅内出血，引产1例，失访4例。Ⅱ级颅内出血5例，均无脑室扩张，单侧或双侧侧脑室内高回声区，大小8—28mm，与脉络丛分界尚清，双侧侧脑室无扩张（侧脑室宽度均〈15mrn）；产后颅脑超声随访证实2例为颅内出血，引产2例，失访1例。Ⅲ级颅内出血6例，脑室内出血合并脑室扩张，单侧或双侧脑室内呈高回声或？昆合性回声区（单侧或双侧侧脑室宽度≥15mm）；胎儿MRI诊断颅内出血1例，引产5例，失访1例。Ⅳ级颅内出血2例（双胎1例），I～Ⅲ级脑出血合并脑室周围实质内大范围出血，脑室周围实质呈高回声或混合性回声区；胎儿MRI诊断颅内出血1例，2例均引产（1例双胎之一胎死宫内）。（4）颅内出血合并异常：合并宫内发育迟缓5例，胎盘异常3例，羊水异常3例。（5）临床结局：14例临床预后较好（I级12例，Ⅱ级2