简介:摘要目的探讨中老年人HIV/AIDS聚集性性传播的流行特征及影响因素,为科学预防HIV/AIDS提供科学依据;方法运用回顾性流行病学调查,分析中老年HIV/AIDS聚集性的形成原因;结果5例中老年HIV/AIDS均为同源的性传播;结论要关注中老年艾滋病防治知识的宣传教育和干预活动,要加大HIV监测检测覆盖面,及时发现中老年HIV/AIDS。
简介:摘要目的探究我院尿路感染患者的病原菌变迁情况及近6年来尿路感染病原菌的耐药性情况。方法将2007年-2009年与2010年-2013年收治的尿路感染患者的病原菌分布情况做对比,观察近六年来我院收治尿路感染患者的病原菌变迁情况。对近三年病原菌做耐药性分析实验,观察目前尿路感染患者病原菌的耐药性情况。结果2010-2013年比2007-2009年尿路感染病原体、革兰阳性菌比例有所上升,革兰阴性菌比例有所下降。真菌的比例变化不太明显。对于革兰阴性菌,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的治疗效果较好,对于革兰阳性菌,万古霉素、替考拉宁的治疗效果较好。真菌性感染,我院通常使用两性霉素B,可得到很好的治疗效果。结论在尿路感染的治疗过程中,合理应用抗生素,尽量防止耐药性再次产生。
简介:目的探讨膝关节单髁置换的技术特点和临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2009年5月,在本组行单髁置换的62例患者(85膝),单侧39膝,双侧23例(46膝);其中男8例10膝,女54例75膝。男:女为1:7.5;年龄44~78岁,平均63岁;内侧单髁置换79膝,外单髁置换6膝,所有患者均使用LINK单髁假体(WMdemarLinkGmbH&Co),将术前及最后一次复查KSS评分分值及关节活动度对比,评定膝关节功能。术后定期拍x线平片评估假体位置及未置换间室退变情况。结果获得随访的患者62例85膝,平均随访时间65.8个月(48~99个月)。膝关节KSS评分:术前(58.22±20.07)分,术后最后一次随访(81.24±17.96)分(P〈0.01)。关节活动度:术前(126.73°±7.53°),术后最后一次随访(124.65°±8.65°)(P〉0.05)。术后首次与最后一次随访X线平片检查,未置换间室退变进展不明显。5例患者6膝分别在术后11—42个月出现胫骨部分假体松动,3膝做全膝翻修术。另2例(3膝)患者服用镇痛药,可行走及坚持日常活动,目前在随访中。结论单髁置换可以获得良好的关节功能,在一定程度上减缓了膝关节退变进展速度,但胫骨假体松动有较高的发病率,需要高度重视。
简介:摘要目的为总结新生儿先天性十二指肠梗阻的诊治经验,提高该病救治水平,就新生儿先天性十二指肠梗阻的诊断方法和治疗效果进行探讨。方法回顾性分析25例新生儿先天性十二指肠梗阻患儿的临床诊治资料。十二指肠降部隔膜13例,十二指肠水平部闭锁1例,肠旋转不良7例,环状胰腺3例(其中1例合并肛门闭锁),肠系膜上动脉压迫综合症1例。本组行Ladd术6例,1例因肠坏死,家属放弃治疗。行隔膜切除,肠管纵切横缝术13例,胃空肠吻合1例,十二指肠空肠侧侧吻合2例。十二指肠前壁菱形吻合2例。结果本组的25例先天性十二指肠梗阻新生儿,治愈22例、死亡2例、1例放弃治疗自动出院。2例营养不良患儿发生伤口裂开,经伤口二期缝合加强营养支持治疗而愈。随访22例康复出院的患儿6月~3年,患儿均生长发育良好,无腹胀、呕吐、腹痛等症状。结论先天性十二指肠梗阻的主要病因是肠旋转不良、十二指肠膜式闭锁、环状胰腺等,早期诊断、及时、合理选择手术方法、避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键。
简介:摘要目的探讨膀胱结石采用气压弹道碎石治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共50例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的膀胱结石的患
简介:<正>前列腺黏液腺癌临床罕见,我单位收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特予以总结报道并对该病相关文献进行复习。1临床资料患者男,57岁,因"尿频、尿急8月余,经尿道前列腺电切术(TURP)后并发现前列腺癌2周"入院。患者入院前8个月时出现尿频及进行性排尿困难等典型前列腺增生症状,自诉射精后排尿时常伴有透明胶冻样成块固体流出。于外院行CT示"前列腺占位并累及膀胱,双侧肾盂输尿管积水"。随后于该院行TURP(具体不详),术中切除前列腺、尿道及膀胱内组织送病理,术后病理示:"(前列腺、尿道)前列腺黏液腺癌;(膀胱)内翻性乳头状瘤,部分细胞增生活跃"。为排除黏液腺癌是否由胃肠
简介:目的探讨杂交手术治疗急性周围动脉损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2007年8月~2011年3月诊治的10例急性周围动脉损伤患者的临床资料,其中股总动脉损伤5例,股浅动脉上段损伤3例,股深动脉分支损伤1例,腋动脉损伤1例。治疗首先采取腔内介入方法,低压维持球囊充盈状态控制动脉破口出血。静脉复合麻醉下立即行血管探查手术,其中6例直接缝合破损血管,3例以自体大隐静脉修补损伤血管,1例股深动脉分支损伤者以弹簧圈栓塞后行患侧血肿清除手术。结果本组平均手术时间(81.0±17.9)min,平均失血(200.1±44.6)ml,术后2~3d拔出引流管。所有患者术后患肢血液循环良好,但有不同程度肢体肿胀,未行筋膜切开减压术。本组均获随访,时间6~12个月。1例患者出现下肢间歇性跛行,其余患者恢复良好。结论杂交手术是治疗周围动脉损伤的一种很好的选择。
简介:目的探讨下腹横切121腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的可行性及临床疗效。方法收集分析川北医学院附属医院2010年6月至2012年1月采用下腹横切口腹膜前间隙无张力修补术式的成人腹股沟疝患者46例临床资料,观察疗效及术后并发症等。结果术中腹膜小破损5例,腹壁下血管损伤出血1例,术后尿潴留4例,阴囊积液3例,阴囊或大阴唇水肿8例,肺部感染1例;随访6—18个月,无复发。结论下腹横切121腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术,经后入路Bogros间隙置入补片,达到耻骨肌孔的全覆盖,符合生理解剖,手术易操作,复发率低,并发症少,美容效果好,尤其适合双侧疝及复发疝患者,是一种安全可靠的无张力疝修补术。
简介:目的探讨输尿管结石性肾绞痛的有效处理方法。方法回顾性分析我科90例输尿管结石性肾绞痛的综合治疗情况,手术治疗+ESWL(体外冲击波碎石)组68例,其中12例超声诊断输尿管第三狭窄结石患者行ESWL,56例行急诊输尿管镜手术。保守治疗组22例肾绞痛患者行保守治疗。结果手术治疗+ESWL组病例治疗效果满意,12例行ESWL患者中8例结石排净,4例碎石后仍有疼痛,经输尿管镜治疗后疼痛消失。56例经输尿管镜手术患者,48例行输尿管镜下弹道碎石取石后双J管引流成功,5例由于输尿管水肿、狭窄导致输尿管镜不能通过,行输尿管导管外引流,其中2例行ESWL,3例引流一周后再次输尿管检查+弹道碎石成功,3例肾绞痛并妊娠,行椎管内麻醉后输尿管镜检查+双J管内引流。保守治疗组22例肾绞痛患者不愿意手术行保守治疗,疼痛反复发作,中西药治疗效果欠佳。结论处理输尿管结石性肾绞痛应根据具体不同的情况进行选择,输尿管镜手术处理输尿管结石性肾绞痛安全有效,可迅速解除患者痛苦,并发症少,在妊娠期也是安全的。