简介：目的探讨真空高负压引流瓶与双管负压引流在乳腺癌手术中的引流效果.方法将92例行乳腺癌改良根治术患者分为2组,各46例.Ⅰ组应用真空高负压引流,Ⅱ组应用双管负压引流.比较2种方法的引流效果.结果两组术后72h引流量、皮下积液率及平均拔管时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论真空高负压引流预防乳腺癌术后皮下积液效果明显优于双管负压引流,值得推广.

简介：目的探讨弹性超声在乳腺癌新辅助内分泌治疗（NET）疗效评价中的应用价值。方法回顾性分析2010年3月—2013年12月哈尔滨医科大学附属第二医院经病理证实的38例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料。38例患者均采用来曲唑进行NET治疗，于用药前及手术前行弹性超声检查，观察并记录肿瘤体积、肿瘤内部血流最高流速（Vmax）、阻力指数（RI）、弹性评分改变，并与术后病理肿瘤细胞面积减少情况进行相关性分析。结果NET前，38例患者共检查到41个肿瘤，NET后肿瘤消失5个；NET后，肿瘤体积（11．13±8．26）cm^3，肿瘤内部血流RI21．63±7．63、Vmax（1．27±0．65）cm／s，弹性评分（3．60±0．54）分，与NET前比较均明显降低，差异均有统计学意义（t分别为7．146、8．104、2．662、6．854，P值均〈0．01）。术后病理所见肿瘤细胞减少面积百分比与RI值高度相关，弹性评分中度相关，肿瘤体积低度相关（r分别为-0．857、-0．449、-0．324，P值均〈0．05），与肿瘤内部血流Vmax值无相关性（r=-0．174，P〉0．05）。结论弹性超声检测肿瘤体积、肿瘤内部血流RI和Vmax、弹性评分均对乳腺癌NET术后有一定的病理反应预测价值，其中肿瘤体积、RI值、弹性评分可较好地反映术后肿瘤的病理反应程度。

简介：摘要目的探讨临床设立乳腺癌专科健康教育护士的作用与效果。方法采用实验性研究方法，154例乳腺癌患者按入院日期编号后随机分组，对照组实施分层次护士负责制的整体护理，干预组实施乳腺专科健康教育护士负责制的整体护理，对乳腺癌患者术后并发症发生状况和病人的满意度两方面进行评价。结果在2年随访期间干预组发生并发症18例，对照组发生49例，干预组乳腺癌患者对护理工作的满意度高于对照组，结果有统计学意义。结论专科健康教育护士可以提高乳腺癌患者满意度，减少术后并发症，建议临床设立乳腺专科健康教育护士或专科护士，以期提升社会满意度。

简介：摘要查阅近些年国内外相关的文献资料或是研究试验，对胃癌的新辅助化疗现状和发展趋势进行综述，为临床治疗提供参考依据。

简介：目的:评估21针法前列腺穿刺活检的诊断率。材料和方法:在过去10年里,研究者对2753例患者进行了21针法前列腺穿刺活检,且均为初次活检。所有患者的穿刺均按照统一的部位进行穿刺。研究者对其他患者采取了6针法和12针法进行初次前列腺穿刺活检,作为对照。将这三组患者的前列腺癌检出率应用配对卡方检验进行分析,对于21针法穿刺活检诊断率的影响因素进行罗辑回归分析。结果:6针法、12针法和21针法穿刺活检的前

简介：目的：探讨3D腔镜辅助甲状腺手术的可行性与安全性。方法2014年1-4月，选择甲状腺单双侧良性病变、甲状腺微小癌以及甲状旁腺病变10例，在3D腔镜辅助下，经颈前胸骨凹上方约一横指处2-4cm弧形切口行局部病灶或患侧腺叶切除，其中2例术中冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌，行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。结果10例手术均在3D腔镜辅助下顺利完成，术中无异常出血，无中转开放手术，手术时间30-90min，（61．8±22．4）min；术中出血量1．3-93．0g，中位数5．2g。术后随访1-4个月，未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症。结论3D腔镜辅助行甲状腺手术安全、可行，相对于2D技术，空间立体感强，更有利于局部精细解剖，有利于功能保护。

简介：经典的免疫学理论认为，B淋巴细胞对胸腺依赖性抗原（thymusdependentantigen，TD）的应答必须要有Th细胞的辅助。在B淋巴细胞的活化及分化过程中，Th细胞通过提供第二信号及分泌细胞因子来参与B细胞的免疫应答，在体液免疫中具有重要作用。

简介：摘要目的分析乳腺癌根治术围手术期患者心理状态，实施心理护理，减少并发症发生，促进康复。方法选择78例女性乳腺癌根治术患者作为研究组，选择78例非肿瘤手术患者作为对照组。两组患者一般情况比较无统计学意义(p＞0.05)。采用症状自评量表SCL-90对研究组和对照组进行评定，分为5级评分，进行调查。结果研究组患者恐惧、焦虑、抑郁因子明显高于对照组，说明乳腺癌围手术期患者主要不良心理状态为恐惧、焦虑、抑郁。结论对乳腺癌根治术患者在围手术期施行有效的心理护理，可以减轻患者的负性心理，提高患者的心理健康水平，从而能够积极配合治疗，减少术后并发症。

简介：乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,手术是有效方法之一.早期乳腺癌切除后的5年生存率可达60%.对患者围手术期进行有效的护理和健康教育,可以有效提高患者对乳腺癌手术的耐受力,帮助患者顺利完成手术,提高康复效果.2010-01-2012-12,我科对35例乳腺癌患者围手术期进行护理及健康教育干预,取得良好效果,现总结如下.

简介：目的：探讨乳腺手术中乳晕切口的围术期护理。方法将江西省人民医院2012年5月至2013年5月收治的80例行乳晕切口手术患者，按随机数字表法分为围术期整体、全面的护理干预组（观察组）与常规护理方案组（对照组），每组40例。对其预后加以比较。结果观察组护理满意度为92.5%，对照组为82.5%；观察组生活质量评分优于对照组；观察组无并发症发生，对照组切口感染4例（10.0%），2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论加强乳晕切口在乳腺手术中的围术期护理干预，可提高护理质量，保障手术安全，明显改善预后。

简介：摘要目的分析乳腺肿块超声弹性成像的误诊原因，以及预防对策。方法将我院在2012年7月-2013年7月收治的78例乳腺肿块患者作为研究对象，术前进行超声弹性成像检查，对比分析病理诊断结果和超声检查结果，分析误诊原因。结果78例（98侧）患者中，经UE诊断出32侧良性肿瘤，66侧恶性肿瘤；术后病理诊断出30侧良性肿瘤，68侧恶性肿瘤。超声弹性成像诊断把4侧恶性肿瘤、2例良性肿瘤分别误诊良性和恶性肿瘤，UE对恶性肿瘤的诊断敏感性为94.11%（64/68），特异性为93.33%（28/30）。结论应用超声弹性成像技术诊断乳腺肿块，有可能发生误诊，全面分析误诊原因，正确掌握超声成像技术。

简介：摘要目的总结15例电视胸腔镜辅助NUSS手术的处理经验，探讨NUSS术后近期疗效和并发症的预防和治疗。方法2008年6月至2014年9月共施行了15例电视胸腔镜下NUSS手术治疗漏斗胸。结果15例患者手术时间50～80min，平均65min，均于术后5～7d出院。患者胸廓畸形明显改善。其中1例术后出现切口线结反应局部脓性渗液，经换药治疗后痊愈。结论NUSS有微创、美观、手术时间短、操作简单等优点，近期效果满意，远期效果还需进一步观察。围术期正确的处理可减少并发症。

简介：术前同步放化疗（新辅助治疗）已经成为局部进展期直肠癌综合治疗的标准模式。从临床应用以来，它对外科手术并发症（伤口愈合、吻合口漏等）的影响一直就受到关注。许多随机临床试验的结果认为，新辅助治疗并不显著增加术后伤口愈合、吻合口漏方面的风险，但仍不时有些回顾性研究得出相反的结果。虽然保肛手术后的括约肌功能与外科手术之间存在必然联系，但是不同形式的术前放疗也可能对其产生影响。当我们决定患者是否接受新辅助治疗时，不但要考虑肿瘤的TNM分期，也应该考虑放疗方式、与手术的间隔时间、化疗周期数等。

简介：摘要目的观察乳腺癌改良根治术手术室护理效果。方法选取2013年9月——2014年9月间我院收治的实施乳腺癌改良根治术的患者91例，观察组施行手术室护理，对照组施行常规护理，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率（4.26%）相较于对照组（15.91%）明显较低，满意度高，两组患者护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论加强乳腺癌改良根治术患者的手术室护理可为手术成功提供保障，预防多种并发症出现，切实可行，值得推广。

简介：0引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。本文综述乳腺癌近年发病趋势及相关研究进展，简要评价，为今后乳腺癌发病的预防和相关研究指明方向。

简介：摘要胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期发现较为困难。据统计，我国住院胃癌患者中,进展期占70%～80%1，而且多伴有淋巴结转移，手术仍然为其首选的治疗方式。此类患者手术切除率低,获得根治性切除的比例较少,5年生存率低,治疗效果差。积极提高手术切除率成为改善胃癌患者预后的一大目标。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌术前新辅助化疗的方案多种多样，但最常见的仍为FOLFOX方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）。该方案用于进展期胃癌新辅助化疗有效率较高，不良反应多为轻度，经对症处理后可缓解，未影响后续治疗的进行和造成不可逆性损伤，能够增加肿瘤完全切除的机会，提高手术效果2。

简介：目的观察两种细胞辅助脂肪移植技术（Cell-assistedlipotransfer,CAL）隆乳的临床疗效。方法CAL技术隆胸30例,根据术中提取的基质血管成分细胞（Stromalvascularfraction,SVF）来源分为两组,来源于脂肪组织的称为固相组（S组,n=24）,来源于吸脂液的为液相组（L组,n=6）。术后均随访12个月。流式细胞仪检测两种来源SVF中脂肪干细胞（Adipose-derivedstemcells,ADSCs）比例,MRI检测术前及术后6、12个月的乳房体积,计算移植脂肪组织的吸收率。结果两组新鲜分离的SVF细胞群中,ADSCs平均比例分别为S组40.73%、L组3.75%。MRI测量及统计结果显示,S组术后6、12个月时乳房体积均明显大于术前（P〈0.05）,术后6个月与12个月时无明显差异（P〉0.05）。12个月时脂肪吸收率为（51.83±15.28）%,与6个月时相比无明显差异（P〉0.05）;L组12个月时脂肪吸收率为（75.47±12.20）%,与6个月时相比无明显差异（P〉0.05）;MRI影像见囊肿2例,均来自S组。结论脂肪组织相比吸脂液,其SVF细胞群中ADSCs含量明显更高;CAL辅助脂肪移植技术隆乳术安全有效,术后6个月乳房体积即可保持基本稳定。

简介：摘要乳腺X线检查被公认为是乳腺癌的首选检查方式。近年来，乳腺X线摄影在降低辐射剂量、增加影像分辨率、读片方式等方面有了很多改进。局部点压摄影适用于腺体丰富的致密型腺体，能充分压迫病变组织，推移重叠的腺体，更加清楚地显示乳腺的正常结构和层次，暴露被掩盖的病灶，可减少漏诊率。

简介：

简介：目的探讨不同分子亚型乳腺癌与MRI表现的相关性。方法回顾性分析121例经手术病理证实的乳腺癌患者，根据雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体（HER-2）表达状态，将乳腺癌分为HER-2过表达型、LuminalA型、LuminalB型和三阴性型，观察不同亚型乳腺癌MRI表现及其与分子亚型的相关性。结果4种分子亚型乳腺癌T1wI多呈稍低信号[HER-2过表达型：68．00％（17／25），LuminalA型：66．67％（38／57），LuminalB型：76．19％（16／21），三阴性型55．56％（10／18）]；HER-2过表达型多呈非肿块样强化[84．00％（21／25）]，LuminalA型多呈不均匀强化[75．44％（43／57）]，LuminalB型和三阴性型多呈环形强化[52．38％（11／21）、83．33％（15／18）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型时间一信号强度曲线多为廓清型[76．00％（19／25）、80．95％（17／21）和77．78％（14／18）]，LuminalA型多为平台型E82．46％（47／57）]；HER-2过表达型、LuminalB型和三阴性型多有伴随征象E80．00％（20／25）、76．19％（16／21）、66．67％（12／18）]，LuminalA型49．12％（28／57）有伴随征象。乳腺癌增强MRI强化方式与分子亚型呈高度相关（C=0．737，P〈0．001），时间-信号强度曲线类型与分子亚型呈中度相关（C=0．567，P〈0．001）。结论乳腺癌分子亚型与MRI表现具有一定相关性，可通过MRI特征初步判断乳腺癌分子亚型。