简介:摘要目的探讨羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊疗术的效果。方法选取我院2015年5月—2016年5月期间收治的需要进行结肠镜诊疗术的患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组1组、观察组2组,对照组21例采用常规的芬太尼复合异丙酚麻醉,观察1组21例采用羟考酮复合异丙酚麻醉,观察2组20例采用氢吗啡酮复合异丙酚麻醉,对比三组的麻醉效果和不良反应。结果观察1组和2组的麻醉效果与不良反应均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。而观察1组和2组对比无明显差异,P>0.05。结论在结肠镜诊疗术中采用羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚麻醉都可以有效的麻醉,且安全性高。
简介:摘要目的探讨儿童Miller-Fisher综合征的临床特点。方法回顾性分析2015年2月至2016年3月我院收治的3例Miller-Fisher综合征患儿的临床资料(发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后),以“Miller-Fisher”“儿童”“抗GQ1b”为关键词,对2010年至2016年的文献进行检索,并就此结合病例进行临床分析。结果3例Miller-Fisher综合征患儿2例女孩,1例男孩,发病年龄分别为15岁、2岁1月和6月5天。3例患儿为亚急性起病。Miller-Fisher综合征为格林-巴利综合征的一种特殊类型。当感染、疫苗接种后出现共济失调等表现时应高度考虑;该3例病例首要临床表现分别为步态不稳、饮水呛咳及双眼睑下垂;主要神经系统症状为眼球运动障碍、饮水呛咳及四肢无力;主要神经系统体征为眼外肌麻痹、水平性眼震、共济失调、腱反射减弱或消失;辅助检查脑脊液(CSF)蛋白-细胞分离2例;肌电图示神经源性损害3例;抗GQ1b抗体阳性1例;头颅MRI检查均未发现异常。3例均予以人免疫球蛋白为主,辅以营养神经、改善微循环及脱水等对症支持治疗后病情均有效缓解,3个月后随访3例患儿临床症状基本消失。结论Miller-Fisher综合征临床以眼外肌麻痹、共济失调、腱反射减弱或消失等神经系统局灶体征,脑脊液、神经电生理及抗GQ1b抗体等检查可协助诊断。予以大量人免疫球蛋白治疗后,大多数患儿预后良好。
简介:摘要目的探究2-巯基-1-甲基咪唑联合骨化三醇对甲亢患者临床疗效的影响,以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2014年3月-2016年2月中选取,即选取来我院进行治疗的甲亢患者60例,通过随机颜色数字球的方法将其分为两组,分别采用2-巯基-1-甲基咪唑、2-巯基-1-甲基咪唑联合骨化三醇治疗,探究两组患者的甲状腺指标、BMD、Barthel指数、疼痛指数以及不良反应发生率的差异性。结果观察组患者的甲状腺指标与对照组患者相比较,存在较大差异(P<0.05),观察组BMD、Barthel指数均高于对照组患者(P<0.05),疼痛指数低于对照组患者(P<0.05),不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论2-巯基-1-甲基咪唑联合骨化三醇对甲亢患者具有较好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨血清β2-微球蛋白(Sβ2-MG)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在早期2型糖尿病(T2DM)肾病辅助诊断中的临床应用价值。方法回归分析T2DM无肾病患者66例(NDN组)、早期T2DM肾病患者69例(早期DN组)和体检健康者70例(正常组),采集清晨空腹静脉血进行Sβ2-MG、hs-CRP和肌酐(SCrea)以及晨尿Uβ2-MG检测的结果。结果NDN组Sβ2-MG和hs-CRP检测水平高于正常组(P<0.05),SCrea、UREA和Uβ2-MG高于正常组(P>0.05),早期DN组Sβ2-MG、hs-CRP、UREA和Uβ2-MG检测水平均显著高于正常组和NDN组(P<0.01),SCrea检测水平高于正常组和NDN组(P>0.05)。各组联合检测的阳性检出率高于单项的阳性检出率(P<0.05),早期DN组阳性检出率显著高于NDM组(P<0.01)。结论血尿β2-微球蛋白和hs-CRP水平在早期T2DM肾病中均升高,其水平变化有助于早期T2DM肾功能损伤辅助诊断和病情监测,联合检测可提高其阳性检出率,为临床医生提供有价值的治疗依据。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病并抑郁症的发病危险因素。方法以300例2型糖尿病并抑郁症患者为病例组,300例2型糖尿病患者为对照组,进行病例对照研究,对两组患者的一般情况、糖尿病情况、生活方式和个人嗜好、社会心理因素进行非条件logistic回归分析。结果多因素非条件logistic回归综合分析表明,有7个因素与2型糖尿病并抑郁症的发生危险相关,按OR值的大小排列如下糖尿病慢性并(伴)发症数目(OR=3.341,95%CI1.662-5.747),性格(OR=3.132,95%CI2.068-6.049),生活应激(OR=2.547,95%CI1.919-3.739),糖化血红蛋白(OR=2.174,95%CI1.256-3.879),血糖控制方法(OR=2.159,95%CI1.113-3.196),紧张压力感(OR=1.581,95%CI1.211-3.076),性别(OR=1.575,95%CI1.190-2.331)。结论糖尿病慢性并(伴)发症数目,性格,生活应激,糖化血红蛋白,血糖控制方法,紧张压力感,性别是2型糖尿病并抑郁症发生的独立危险因素。
简介:摘要目的加深对嗜酸性肉芽肿病多血管炎(Eosinophilicgranulomatosiswithpolyangiities,EGPA)的认识,总结临床特点,提高早期诊断能力,改善预后。方法对2012年~2015年重庆医科大学附属第一医院2例EGPA患者及同期中国知网发表的临床诊断为EGPA的49例患者的病例资料进行临床分析。结果51例患者中,男27例,女24例,男女比例为10.89。患者以呼吸系统(92.2%)受累最为常见,主要表现为肺部浸润、哮喘和鼻窦异常,其后依次为神经系统(47.1%)、泌尿系统(41.2%)、皮肤(33.3%)、心血管系统(29.4%)、关节肌肉系统(21.6%)、消化系统(11.8%),嗜酸性粒细胞百分比>10%者49例(96.1%),p-ANCA及c-ANCA阳性率分别为69.6%和2.2%。91.1%患者双肺受累,影像学以磨玻璃、实变影、和结节影为主要表现。34例患者完善病理检查,组织来源分别为肾脏(14例)、肺脏(7例)、皮肤(6例)、肌肉(4例)、鼻黏膜(2例)、神经(1例),其中27例有阳性结果,主要表现为嗜酸性粒细胞浸润、血管炎和肉芽肿改变。结论EGPA是一种罕见疾病,临床表现缺乏特异性,常被误诊,该病早期对激素治疗效果好。提高对本病认识,实现对EGPA早期诊断尤为重要,可显著改善预后。
简介:摘要目的观察胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心衰并室性心律失常的临床效果。方法选取2015年07月—2017年1月期间我院收治的住院及门诊患者62例慢性心衰合并室性心律失常患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。均按照心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗,即予利尿、扩血管、强心、抗心室重塑、抗神经内分泌等治疗,对照组在此基础上选用厄贝沙坦,观察组在对照组的基础上联合应用胺碘酮及厄贝沙坦治疗,观察并对比两组患者的心功能及心律失常治疗效果。结果观察组的心功能治疗总有效率为93.55%,对照组的心功能治疗总有效率70.97%;观察组室性心律失常治疗总有效率为93.55%,对照组室性心律失常治疗总有效率67.74%;两组数据存在显著差异,使其统计学成立(P<0.05)。结论对慢性心衰并发室性心律失常患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,能有效改善患者的心功能及室性心律失常,临床效果显著,具有一定的安全性,可在临床领域推广使用。
简介:(1承德钢铁集团有限公司职工医院河北承德067001)(2承德医学院附属医院河北承德067000)(3河北省隆化县医院河北承德068150)摘要目的探讨家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响。方法对80例脑卒中偏瘫患者实施家庭康复护理,分别在干预前和干预后20天对患者进行生存质量评价,进行统计学比较。结果康复护理后患者的生存质量明显提高,与干预前比较具有统计学差异(P<0.05)。结论家庭康复护理能够提高脑卒中后偏瘫患者的生活质量,促进疾病康复。
简介:摘要目的观察2型糖尿病大鼠周围神经病变时Pou3f3/Brn-1mRNA表达变化,以推测其与周围神经病变的生理病理关系。方法大鼠分为普通饲料喂养组(正常对照组,NC)、高脂饲料喂养组(高脂对照组,HC)、糖尿病组(DM)和糖尿病周围神经病变(DPN)组,PCR检测Pou3f3/Brn-1mRNA的表达水平。结果与正常对照组相比,糖尿病周围神经病变组大鼠坐骨神经中的Pou3f3/Brn-1mRNA水平明显下调(P<0.05)。结论Pou3f3/Brn-1可能参与了糖尿病周围神经病变的发生发展过程。
简介:摘要目的探究异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的效果。方法选取我院2015年1月~2015年11月来我院自愿接受人工流产的早孕妇女120例,随机分为60例观察组和60例对照组,对照组使用异丙酚静注,观察组使用异丙酚复合芬太尼静注。观察比较两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、用药总量、镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉起效时间较对照组短,诱导期异丙酚用量较对照组少;观察组术中、术后的镇痛效果均优于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流,安全有效,术中、术后镇痛效果好,不良反应少,患者满意度高,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取我院2015年8月至2016年8月期间收治的2型糖尿病患者120例,采用随机分组的方式分为观察组和对照组,对照组患者的给予西格列汀治疗,观察组给予西格列汀结合格列喹酮治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2小时血糖)、HbA1c(糖化红蛋白)水平均优于对照组(P<0.05);两组患者在服药后不良反应方面进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用西格列汀结合格列喹酮是治疗2型糖尿病较为理想的方式,可以更好的控制患者的血糖水平,提高临床治疗的有效率,且不增加服药后的不良反应,值得临床推广。