简介:摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素,较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌(HCC)等终末期肝病。现在多数学者已达成共识,即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前,抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷(酸)类似物(NUCs)。干扰素疗程固定,但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2;NUCs包括拉米夫定(LMV)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)。LMV和LdT是治疗的有效药物,遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低,但ADV抑制病毒能力相对较弱,ETV抑制病毒能力强,但价格较高,而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性,患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情,在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时,为实现长期、有效抗病毒治疗,如何在保证药物的安全性、有效性的基础上,兼顾经济性,仍然是值得探讨的问题。
简介:摘要目的对大蒜素抗结核的免疫学特性进行初探。方法将BALB/c小鼠随机分为空白组、卡菌苗组、大蒜素低剂量组、大蒜素中剂量组、大蒜素高剂量组,按照规划好的步骤给与生理盐水、卡菌苗及不同浓度的大蒜素肌注,之后评估小鼠脾脏指数和胸腺指数,利用MTT法检测淋巴细胞增殖情况,利用流式细胞仪检测细胞因子及体外大蒜素刺激后T细胞产生IFN-γ和IL-4的情况。结果实验各组小鼠脾脏和胸腺指数无明显差异性(P>0.05)。大蒜素高剂量组与空白组相比淋巴细胞增殖明显增殖,具有显著差异性,P<0.05。检测T细分泌IFN-γ,IL-4时空白组与卡菌苗组相比有显著差异。体外大蒜素刺激后T细胞后产生IFN-γ明显增加而IL-4无显著差异。结论大蒜素能通过上调IFN-γ增强机体抗结核的能力。
简介:摘要目的探究脊柱结核的CT和MRI影像学特征。方法在本次研究中选择近两年我院收治的51例脊柱结核患者为研究对象,对患者的CT和MRI资料进行分析,对影像学特征进行分析,对比两者作用。结果CT和MRI在骨质、椎间盘破坏、椎旁肿块或者脓肿的检查中结果无明显差异,不具有统计学意义,MRI在硬膜囊外或者椎管侵犯、韧带下扩散、骨膜强化的诊断中,诊断率明显高于CT,结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。CT在钙化诊断中结果明显优于MRI,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论CT和MRI在脊柱结核诊断中有重要的作用,可全面反映脊柱结核的影像学特征,有助于进行诊断和鉴别。
简介:摘要目的观察分析对胃肠道术后粘连性肠梗阻使用护理干预的的临床疗效。方法随机选取2015~2016年在我院接受治疗的60名肠梗阻患者作为研究对象,采用随机抽样的方法将患者分为观察组和实验组,每组30人,观察组患者使用常规护理方法进行护理,实验组患者在观察组患者的基础上使用有针对性的护理方式进行临床干预,对比分析两组患者的临床应用效果。结果进行护理干预后,实验组患者术后肠蠕动恢复明显快于观察组患者,实验组患者的不良反应少于观察组患者,同时实验组患者的肠梗阻发生率明显低于观察组患者,二者比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者使用有针对性的护理干预进行预防,能有效降低患者粘连性肠梗阻的发生,明显减少患者不良反应的发生率,改善患者的临床症状,提高患者对护理的满意度。
简介:摘要目的是通过开展品管圈活动查找出影响器械清洗合格率的最主要的真因,利用品管圈开展活动。方法通过对复用手术器械预处理相关知识的培训及工作流程的完善;加强设备仪器的维修、维护与保养,时时保证清洗设备处于有效地功能状态;同时加强清洗员、包装员的责任性培养、环节质量控制及流程规范化且流程上墙等方法,将手术器械清洗合格率由活动前80.85%提高到94.14%。结论应用品管圈理念,针对现有问题进行流程的改进和工作的开展,有效地提高手术器械清洗合格率,减少医院感染发生。