简介：摘要随着胰岛素在临床中普遍应用，胰岛素使用访谈工具包也应用在糖尿病健康教育中。这种新型的健康教育概念及模式不仅可以提高患者依从性，也可以提高患者自我管理能力。它充分体现了以病人为中心，为临床健康管理师提供了高效的资料。

简介：摘要目的了解内分泌科输液工具的使用、护理现状及存在问题，为进一步提高静脉治疗质量提供依据。方法采用普查方法分析2016年3月～11月内分泌科静脉输液工具的选择现状，并按照随机标准将10～11月的100名患者分成两组，对照组采用头皮钢针输液，观察组采用正压留置针，对两组渗出、输液后疼痛、费用、针刺伤等进行观察。结果本调查结果显示头皮钢针输液使用率为91.2%，与美国静脉输液“钢针零容忍”存在极大差距，10月～11月使用头皮钢针及静脉留置针的患者，头皮钢针组在输液后疼痛、输液不畅，影响日常生活等方面优于静脉留置针组（P＜0.05），留置针组在渗出及针刺伤方面优于头皮钢针组（P＜0.05）。结论大部分使用静脉留置针的患者整体使用体验良好，但仍存在维护不规范，费用过高等问题，因此，我们需优化输液工具的选择过程，加强患者保护血管的意识，增加护士新技术的培训，提高穿刺成功率，完善健康宣教。

简介：摘要通过对目前国内外护理安全管理的现状及病人安全管理工具的研究与应用现状进行综述，旨在为我国护理安全管理的科学发展提供借鉴。

简介：摘要目的了解我院特殊使用级抗菌药物的使用情况,为临床的合理用药提供参考。方法收集我院2016年特殊使用级抗菌药物的使用情况，以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、每日药费(DDC)以及使用率、使用强度为评价指标，对数据进行统计、分析。结果我院2016年特殊使用级抗菌药物中，日均费用(DDC)最高的为注射用伏立康唑，用药频度(DDDs)最高的为注射用美罗培南。2016年特殊使用级抗菌药物使用率和使用强度以ICU最高。结论调查期间，我院特殊使用级抗菌药物用药结构基本合理。

简介：摘要目的探讨PDCA工具在降低产后尿潴留率的应用，降低产后尿潴留率，杜绝严重后果的发生。方法通过PDCA的管理方法，将2014年3—8月广州市妇女儿童医疗中心产后二区所有产妇设为对照组，分析其尿潴留率现状，进行计划-实施-检验-处理管理，提出改进措施并实施，将2015年3—8月所有产妇设为观察组，通过χ2检验，来检验统计结果是否存在意义。结果统计结果,差异存在统计学意义（P<0.05）,2015年3—8月月平均尿潴留率较上年降低0.69%。总结PDCA工具不仅在降低产后尿潴留率有显著作用，同时也提高了护士运用PDCA工具解决问题的能力，能学会对产妇尽早护理干预，能灵活运用新旧方法应对尿潴留，增强护士的责任心、自信心、积极性，提高科室团队合作、沟通协调能力等方面均有帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨细菌耐药性及特殊使用级抗菌药物的临床运用情况。方法选择2017年1月—2018年1月期间我院收治的180例患者为研究对象，对病原菌分布情况和抗菌药物使用强度（AUD）以及特殊使用级抗菌药物的使用频度（DDDs）进行统计分析。结果本组的180例患者中，共分离出240株菌株，其中68株为鲍曼不动杆菌，占28.33%，30株为铜绿假单胞菌，占12.5%；同时，114株为多重耐药菌（MDRO），占47.5%，主要为产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌、ESBLs大肠埃希菌以及耐炭青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）等。结论我院特殊使用级抗菌药物的临床应用比较合理，但是也应该加强药学管理，预防耐药菌。

简介：摘要目的完善优化急诊抢救护理记录单，减少护士护理书写的压力，提高急诊护理抢救记录质量。方法运用QCC工具，重新设计优化急诊抢救护理记录单，并与旧版抢救记录单对比。结果实施QCC活动6个月后，新旧两种护理记录单在书写及时性、记录差错率、及差错项目的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论QCC工具的运用，优化了急诊抢救护理记录单，规范抢救记录，减轻急诊护士书写压力，也提高了急诊抢救护理记录单书写的质量，避免和减少因护理记录缺陷而引起的医患纠纷。

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简介：摘要目的通过用药调查，了解我院抗抑郁药使用情况及趋势。方法回顾性分析我院2014年1月～2015年1月期间门诊处方与住院处方对抑郁药用药频度、销售金额等情况进行统计信息。结果我院2014年1月～2015年1月年精神专科药房抗抑郁药物销售总量为533.87万元，销售金额最高的是帕罗西汀，其次为文拉法辛，再次为舍曲林。DDDs居于前三位的分别是帕罗西汀，其次为文法拉辛，舍曲林为临床较常用抗抑郁药。帕罗西汀、文拉法辛、舍曲林均为新型抗抑郁药，新型抗郁药物销售金额高于传统药物（P＜0.05）。抗抑郁药物最常与镇静催眠类药物联合使用，与心境稳定剂、抗精神病药物使用也较频繁；药物均多用于女性患者，患者年龄多≥40岁。结论我院精神专科药房抗抑郁药物使用趋于新型药物使用，该类药物不良反应轻，效果好，规范性强。

简介：摘要随着经济社会的不断发展，人们生活水平大幅提高，医疗水平也有显著提高，医疗技术研究更加深入，西药的使用更加广泛，对保障人们身体健康发挥重要作用。本文从合理用药的重要性着手，分析用药管理存在的几个问题，提出解决对策，推动西药使用更加规范。

简介：摘要目的将重症监护患者疼痛观察工具应用于机械通气患者中。方法将2014年7月至12月入住重症医学科机械通气患者27例为治疗组，2013年7月至12月入住重症医学科机械通气患者17例对照组。对照组每两小时进行重症监护疼痛观察工具（CPOT评分）和镇静躁动评分（RASS评分），CPOT疼痛评分＞2分或RASS评分＞0分者，汇报医生调整镇痛药物剂量。观察组每两小时给予RASS评分，RASS评分＞0分者汇报，根据医生医嘱进行镇静镇痛治疗。结果在使用镇痛剂量方面和镇静评分方面，治疗组和对照组有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），在镇静药物剂量方面、镇静达标后生命体征呼吸机使用时间无明显差异（P＞0.05）。结论CPOT疼痛观察工具可以正确地评估患者的疼痛，与RASS评分结合达到预期镇痛镇静的目标，可获得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨疾病诊断相关分组（DRG）管理工具对提高病案首页数据质量的影响。方法选取本院87507份病案首页数据为研究对象，根据患者的性别、年龄、临床诊断、具体病情、手术操作、转归、住院时间等因素将其分入DRGs分组器。结果2016年符合DRG病案首页入组率较2015年上升0.29%，CMI值较2015年上升0.024。结论DRG管理工具有助于提高住院病案首页数据质量，值得在病案管理科进行推广应用。

简介：摘要目的将笔者在处方点评中遇到的中药注射剂说明书方面的问题进行归纳、分析。方法对中药注射剂说明书进行分析，结合处方点评进行总结。结果说明书中的功能主治、特殊人群用药、药理毒理等项目有不同程度缺陷。结论建议相关制药行业应加强关注，对说明书做以改进，促进中药注射剂的安全合理使用。

简介：摘要目的探讨运用PDCA管理工具，在改进内分泌科皮试结果标识流程的效果。方法运用PDCA管理方法，认真对内分泌科皮试结果标识存在问题进行持续改进，并对实施PDCA前后护理病历质量检查结果进行比较。结果运用PDCA前抽查100份护理病历质量合格率75.4%，改进后合格率96.5%。结论运用PDCA管理模式对我院内分泌科护理病历中皮试结果的标识步骤加以改进，提高了护理文件书写合格率，保证了护理安全，提高了医护满意度，避免了护理差错的发生。

简介：摘要目的探讨质量管理工具在基层医院护理管理中的应用以提高护理工作质量。方法将科室护理人员分为若干小组参与护理管理，分别管理规定部分的内容，每周质控结果，利用PDCA、排列图、柏拉图、追踪法等质量管理工具对病区的护理质量进行分析总结。利用图表的方式，量化展现出来，抓主要问题，进行整改，达到持续改进护理质量与安全。结果运用质量管理工具统计分析科室的管理内容更加一目了然，了解突出问题和重点问题的所在，从而达到持续改进的目的，使管理更加有效，落实起来更具体。护士的能动性增强，各项护理质量合格率均有所提高，在住院患者满意度调查也在稳步提高由最开始的90%上升至现在在的97%。结论质量管理工具的的应用，更加客观、真实，且容易动态观察。让全体护理人员参与科室管理，增强了护士的团队协作性，使科室的管理质量提升，确保护理安全。

简介：有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定。样本的算术平均数用小写x^-,不用大写X,也不用M（以免与中位数M混淆）;标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t；F检验用大写F；

简介：摘要药物是治疗疾病的一个重要手段，而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响。在临床药物应用中，抗生素是临床上应用常见并且范围广、种类繁多的一类药物。使用抗生素合理对疾病的治愈起到积极的作用，但滥用抗生素引起多种不良反应，尤其儿童患者正处于生长发育过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽同，较成人宜产生不良反应［1-3］。因此，抗生素在儿科中应用须慎重、确切，更要求剂量恰当，并由医生根据病情作出诊断并给予相应治疗。正确、合理地应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生、降低医药费用的关键。本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理正确使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述，以利于在儿科中规范和合理使用抗生素。

简介：摘要目的探讨如何控制食品细菌检验箱的使用误差。方法回顾性分析食品细菌检验箱检验结果常常出现的误差，进行总结验证。结果正确对待检验样品稀释倍数、准确控制加样时琼脂温度并掌握培养基煮沸时间等有利于减少食品细菌检验箱的使用误差。结论食品细菌检验箱是一项对卫生防疫工作极为重要的卫生装备，减少误差可以有效提高食品检验和食品卫生监督的质量。

简介：摘要病案为医院的医疗档案和诊断依据，病案的利用率越来越高，病案流通频率增加，对病案使用要有所控制，医院或诊所的工作人员使用病案，必须保证病案完好地送回病案科。利用信息化手段，实际档案信息的追踪管理，为管理人员追踪病案技术手段。对病案管理工作进行了标准化和规范化，有效地提升了病案管理的效率和质量，在病案控制系统中建立有效的病案管理规则，衡量病案科管理水平可以起到帮助管理者对管理人员工作的监督和指导作用。