简介:摘要目的探讨妊娠6-24周监测空腹血糖(FPG)对于妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法收集30例GDM患者作为观察组,192例正常孕妇作为对照组,比较两组不同妊娠阶段的FPG水平,并采用ROC分析FPG对GDM的预测价值。结果观察组在妊娠各阶段的FPG均显著高于对照组(P<0.05);在妊娠24周前后,观察组FPG无明显变化(P>0.05,而对照组显著降低(P<0.05);ROC分析显示FPG≥4.6mmol/L时GDM的特异度及敏感度分别为60.42%、70.00%。结论妊娠6-24周检测FPG对于GDM具有预测价值,可作为产前检查的重要指标。
简介:摘要目的探索妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症人群血清高密度脂蛋白表达特征,并分析其对妊娠结局的预测意义。方法本研究选取2015-2017年间本院确诊的妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症妇女95例作为观察组,同时选取健康孕妇100例作为对照组进行研究;全部受试对象取空腹静脉血进行测试,测定空腹血糖和OGTT试验信息,同时测定高密度脂蛋白水平,并进行血压水平的测量。同时对妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症人群血清高密度脂蛋白与妊娠结局关联进行意义。SPSS22.0统计软件包用于本研究数据分析。结果妊娠28周时观察组空腹血糖水平为(5.64±0.79)mmol/L,高于对照组(4.46±0.50)mmol/L,P<0.05;OGTT1小时和OGTT2小时血糖水平也均见观察组高于对照组,P<0.05。观察组的收缩压和舒张压水平分别为(156.68±13.94)mmHg和(97.66±9.07)mmHg,分别高于对照组水平,P<0.05;观察组受试对象血清高密度脂蛋白水平为(1.36±0.29)mmol/L,低于对照组的(1.80±0.33)mmol/L,P<0.05;高密度脂蛋白水平低于1.3mmol/L的37例观察组孕妇妊娠结局为顺产者5例,占13/51%,显著低于高密度脂蛋白水平高于1.3mmol/L的58例受试对象,P<0.05;此外产后出血的发生率在密度脂蛋白水平低的观察组孕妇中发生比例显著高于密度脂蛋白水平正常者,外产后出血的发生率在密度脂蛋白水平低者中为8.11%,正常者中未见产后出血。但阴道助产、剖宫产以及新生儿的窒息和死胎妊娠结局在两类孕妇中差别无统计学意义。结论妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合症女性HDL显著降低,低于普通健康妊娠女性,且与顺产比例降低以及产后出血的发生增加存在关联,值得临床关注。
简介:摘要目的对巨大儿发生的危险因素及产前预测进行分析,从而更好地做好孕妇的孕期保健,降低新生儿和孕产妇的早期和远期并发症发生率。方法选择2012年5月—2014年5月本院分娩的巨大儿80例为研究组,随机选取同期分娩的正常足月儿80例为对照组,对两组孕妇的宫高、孕周、腹围、体重增加和B超显示胎儿的双顶径、腹围,以及孕妇孕前的BMI、是否有GDM合并等实施回顾性分析。结果研究组中,BMI>24、孕妇GDM、孕期体重增加超过18kg和孕周超过40周的例数均多于对照组,研究组双顶径>9.6cm、股骨长>7.5cm、胎儿腹围>35cm、宫高+腹围>140cm的例数远远多于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论需加强对孕妇的孕前和孕期指导,并严格要求孕妇控制体重和血糖,从而降低巨大儿的发生率。同时医院需加强对孕前胎儿体重的综合评估工作力度,从而预测出巨大儿的发生机率,进而做好应对措施。
简介:摘要目的探讨股骨头坏死的早期预测手段。方法回顾性分析我院骨科收治的股骨头坏死患者30例的临床资料,全部患者均采用髋关节X线摄片检查,测定股骨头影像学数据,参照时间顺序进行记录,比较不同时间顺序股骨头坏死的影像学数据的差异。结果30例股骨头坏死患者由于股骨头塌陷导致股骨头影像学数据均明显缩小,并随着病程的延长呈降低倾向,不同时间AB、BC数值,AB/BC比值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。中晚期股骨头坏死患者的股骨头影像学数据均明显小于早期股骨头坏死患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示股骨头坏死患者的病情发生与发展股骨头影像学数据具有紧密的关系。结论髋关节X线摄片检查有助于早期预测股骨头坏死病情的发生与发展。
简介:摘要目的探讨24h尿钙、尿钙/尿肌酐比值、尿钙/血钙对子痫前期的预测价值。方法对有20例子痫前期孕妇在妊娠20周时检查相关检查,与180名正常孕妇进行比较,研究尿钙、尿钙/肌酐比值及尿钙/血钙比值对子痫前期预测作用。结果尿钙、尿钙/尿肌酐比值和尿钙/血钙比值在预测子痫前期疾病的价值在妊娠20周时尿钙及尿钙/血钙比值AUC的95%可信区间分别为(0.453,0.722)和(0.451,0.722)。尿钙/尿肌酐比值AUC的95%可信区间为(0.627,0.834)。尿钙/尿肌酐比值在取值0.147时敏感度80.0%,特异度66.1%。结论在妊娠20周左右尿钙/尿肌酐比值可以作为一项辅助预测子痫前期发生的指标,但由于纳入研究对象数量有限,预测可靠性还需要进一步探讨。
简介:摘要目的通过彩色多普勒测定孕妇的子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉血循环的变化,以期发现一种早期预测妊高征(HDP)的方法及预测预后。方法对(200)例正常孕妇中孕期(16-28周)开始检测,以彩色超声显示其频谱图,测量5个以上形态一致频谱,取平均搏动指数(PI)、阻力指数(PI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度之比(S/D)值。结果发展为HDP(37)例,与其余正常孕妇比较,二者子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉PI、RI、S/D值差异有统计学意义(P<0.05)。子宫动脉、螺旋动脉、脐动脉PI、RI、S/D与HDP的发生密切相关。结论用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉、螺旋动脉及脐带动脉PI、RI及S/D值,对于预测HDP及围生儿的健康状况,均有临床意义。
简介:摘要目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效,寻找疗效预测因子。方法回顾性分析87例接受阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者的临床资料,基于基线特征及治疗后不良事件筛选总生存期(overallsurvivaltime,OS)和疾病控制率(diseasecontrolrate,DCR)的独立预后因子。结果中位OS为5.00个月。DCR为37.9%。治疗后出现高血压、手足综合症、腹泻和蛋白尿不良事件为OS的独立预后因子,预示着更长的生存获益。治疗后出现手足综合症和蛋白尿不良事件为DCR的独立预后因子,预示着更佳的疾病控制率。结论阿帕替尼对晚期胃癌患者具有良好的临床疗效,药物不良事件可能是阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效预测因子。
简介:摘要目的观察和分析胎心监护在临床上预测胎儿宫内窘迫的应用价值。方法对我院妇产科收治的386例临产孕妇均无差别地进行电子胎心监护,根据监护情况的不同,分为1组(有反应组)、2组(无反应组)、3组(可疑组)。对比三组之间羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)情况、Apgar评分≤7分(出生1分钟内)情况、胎儿窘迫及剖宫产情况。结果386例孕妇中,1组26例(6.74%),胎儿窘迫23例(88.46%);2组69例(17.88%),胎儿窘迫6例(8.69%);3组291例(75.39%),胎儿窘迫28.87%。1组和2组在羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)、Apgar评分≤7分(出生1min)、胎儿窘迫等方面的比例显著高于3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧,是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段,在早期发现胎儿宫内窘迫方面有重要的临床意义。