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  • 简介:摘要目的探讨疝的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析总结自2003-2012收治的8例疝患者的临床资料。结果全部手术治疗,其中7例开腹手术,1例腹腔镜手术探查、中转开放手术,缝合关闭。术后死亡1例。结论手术是唯一有效的治疗方法,及时诊断、手术是减少并发症、降低死亡率的关键所在。

  • 标签: 闭孔疝 诊断 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨疝的临床特点、诊断及治疗。方法对我院2001年4月至2014年7月收治的7例疝临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊2例(28.6%),其中经盆腔CT检查确诊1例;术前诊断为不明原因肠梗阻5例(71.4%),7例均经腹手术治愈。结论疝临床症状及体征不典型,极易误诊,盆腔CT检查是提高确诊率的检查手段,手术是治疗疝唯一有效的手段。

  • 标签: 闭孔疝 诊断 手术
  • 简介:摘要目的疝是一种罕见的腹壁疝,临床上容易误诊。本文总结了疝诊疗和围手术期处理经验。方法对我院2005年至2016年收治的5例疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果5例病人均为女性,平均年龄81(70~92)岁,平均体重指数(BMI)为17.8,生育次数波动在2~7次。术前均以肠梗阻收治入院。1例病人Howship-Romberg征阳性;3例病人术前通过盆腔CT确诊。2例病人手术确诊。3例病人患有慢性阻塞性肺病、高血压;4例在我院行手术治疗,均治愈出院;1例转上级医院手术确诊,术后并发MODS死亡。结论对老年、瘦弱、多产的女性病人,出现肠梗阻,应高度怀疑疝,应行腹部和盆腔CT以明确诊断,应尽早手术治疗。

  • 标签: 闭孔疝 诊断 治疗
  • 简介:摘要经非测量考察方法观测,发现该例标本左右动脉分别于髂总静脉起起于髂外动脉与股动脉交界处与腹壁下动脉的起点共干,呈“Y”型分支。左右动脉分别于髂外静脉起点前面向后上行,经耻骨梳上后入盆,进入组织。

  • 标签: 闭孔动脉变异 髋关节坏死
  • 简介:摘要目的探讨疝的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析我院2010年9月至2015年10月期间18例疝病例。结果18例患者均以肠梗阻收住入院,术前确诊13例,确诊率72.22%。18例患者均行手术治疗,术后均康复出院。结论疝缺乏临床特异性表现,多发于老年多产女性,术前确诊率低。应加强对该病临床表现的认识,早期手术治疗.探讨疝的临床诊断和治疗方法。CT检查可以提高疝的诊断率。准确的诊断以及及时的手术是改善疝患者预后的关键。

  • 标签: 闭孔疝 临床诊治 体会
  • 简介:摘要疝临床少见,因其部位隐蔽,缺乏外在表现,且一般外科医生对本病认识不足,术前易被误诊而延误治疗。作者医院近4年时间收治疝患者共8名,全部手术治疗,其中3名患者予以腹腔镜探查手术,5名患者予以剖腹探查手术治疗,8名患者均治愈出院。

  • 标签: 闭孔 肠梗阻 腹腔镜
  • 简介:摘要为了治疗脑瘫后遗症患儿髋内收畸形,对80例脑痉挛性瘫,年龄在5~15岁之间的患儿,开展内收长以及短肌或者神经前支切断术治疗。术后随访3~5年,内收肌挛缩以及痉挛得到明显改善,且肌张力下降程度超过1级,行走无明显髋内收畸形,髋关节稳定,疗效满意。只要病例筛选适当,操作正确,此手术是治疗痉挛性脑瘫后遗症患儿髋内收畸形的一种简单有效的方法。

  • 标签: 脑瘫后遗症 髋内收 内收肌 闭孔神经前支
  • 简介:摘要目的在经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)中,观察采用双侧神经阻滞麻醉效果,减少手术并发症的发生。方法经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)手术50例,患者合并心、肺及高血压疾病的均完善检查,(ASAII??III)常规治疗稳定及控制病情,因病情需要部分患者用药至术晨。随机分为两组,单纯硬腰麻醉下行经尿道肿瘤电切术,为A组,在硬膜外麻醉基础上进行双侧神经阻滞为B组。记录麻醉起效时间及阻滞效果,术中出现肢体抽动是否剧烈,影响手术操作程度,进行麻醉质量评价。结果B组麻醉阻滞效果明显好于A组。A组出现神经反射明显增多。麻醉满意度B组>A组。结论经尿道行膀胱肿瘤电切术(TURBT)采用双侧神经阻滞能有效避免神经反射,提高手术麻醉质量,具有良好的实用性和安全性。

  • 标签: 腰硬联合 双侧闭孔神经阻滞 膀胱肿瘤 经尿道电切术
  • 简介:摘要目的探讨颈静脉神经鞘瘤的临床发病特点及治疗方法。方法选取我院2009年1月至2012年4月14例颈静脉神经鞘瘤为观察对象,分析其临床发病特征,并结合治疗实践分析手术方法。结果14例颈静脉神经鞘瘤经外科手术治疗,全切除10例治愈,次切除4例好转,无手术死亡.术后1例右侧轻度面瘫,术后头MRI平扫+增强证实结果,三年内无复发病例。结论颈静脉区,位置深,解剖结构复杂,精确细致的手术治疗能明显改善颈静脉神经鞘瘤患者症状,切除肿瘤,值得临床应用。

  • 标签: 神经鞘瘤 颈静脉孔区 临床特点 治疗 分析
  • 简介:摘要目的观察急性角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法36例急性角型青光眼发作患者在治疗缓解后2周、4周、8周、12周测量平均神经纤维层厚度、上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化。结果视网膜神经纤维层厚度2周和4周时发作眼和对侧眼比较差异无显著性;发作眼各次测量的重复测量分析结果表明,伴随访时间的延长发作眼各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄,其中2周较4周、8周、12周比较有统计学意义(P<0.001)。其余各周之间差别无显著性意义。结论急性角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害,这种损害主要发生于下方,在眼压缓解后8周内仍继续进展。

  • 标签: 神经纤维层 光学相干断层扫描仪 急性闭角型青光眼
  • 简介:摘要目的观察CT引导下颈椎椎间阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2013年~2015年于我科就诊56名神经根型颈椎病患者采用CT引导下颈椎椎间阻滞术,观察术后患者颈部疼痛缓解程度。结果治疗后疼痛较治疗前均明显缓解,其间具有统计学差(P<0.05)。出院后1月、3月、6月随访评定优良率分别为82.1%、87.5%、83.9%。结论CT引导下选择性椎间神经阻滞是临床治疗神经根型颈椎病的一种安全有效的方法。

  • 标签: 颈椎病椎间孔阻滞
  • 简介:摘要目的探讨胸腔式引流患者的有效护理措施。方法对57例胸腔引流患者进行针对性的临床护理及术前术后心理护理,寻求更为有效的护理措施。结果57例胸腔引流患者经精心治疗及细心护理均痊愈出院,无死亡病例。结论重视对胸腔式引流患者的护理非常重要,对手术的顺利进行及病人的康复能起到积极的促进作用。

  • 标签: 胸腔闭式引流 患者 护理体会
  • 简介:摘要胸腔式引流是肺科常用的一种治疗手段,为确保手术的成功和持续有效的排气或排液,护理人员必须对患者进行有效的整体护理。

  • 标签: 胸腔闭式引流 整体护理
  • 简介:摘要目的研究观察经皮椎间入路内镜下神经根减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院自2015年2月—2018年2月收治的150例腰椎管狭窄症患者作为临床研究对象,所有患者均给予经皮椎间入路内镜下神经根减压进行治疗,观察其经治疗后的临床效果。结果所有患者经手术治疗时间(91.5±20.3)min、术中出血量(48.3±11.6)ml、出院时间(2.2±1.3)d;应用Nakai标准评价其临床疗效总优良率为90.0%;治疗前其腿痛视觉模拟评分(VAS)与Osestry残疾指数(ODI)评分在治疗后各时间点均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎管狭窄症患者经皮椎间入路内镜下神经根减压治疗,具有显著的临床效果,能有效缓解患者疼痛,改善其腰部功能,值得在临床中应用。

  • 标签: 经皮椎间孔入路内镜 神经根减压 腰椎管狭窄症
  • 简介:摘要目的探讨采用高位硬膜外麻醉“二法”胸腔镜(VATS)下交感神经链切断术治疗的临床效果。方法电视胸腔镜手术下以电钩状电凝器分离并切断T3交感神经节与其间交感神经链。结果所有患者术后手掌干燥温暖,住院时间3-5天,均全愈出院。结论高位硬膜外麻醉患者处于清醒状态,能较好的配合手术,费用较全身麻醉少,术后没有全身麻醉气管插管时的咽喉不适感。“二法”胸腔镜下经胸侧径路行交感神经链切断术是近几年新开展的一种微创手术,具有效果明显、创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,同时电视胸腔镜技术使手术野更清晰,有利于患者的康复。

  • 标签: 二孔法 胸腔镜 交感神经链切断术 手汗症 手术配合
  • 简介:摘要患者中年女性,因“食欲不振10余天,神志不清12小时。”于2017-12-11日入住ICU科。往有2型糖尿病病史5年,自行注射胰岛素治疗,血糖控制情况不详。30日引出液培养+药敏结果提示屎肠球菌,给予万古霉素治疗,病人病情无好转,1.1日家属放弃治疗,自动出院。

  • 标签: 胸腔穿刺 闭式引流 入胃
  • 简介:摘要目的评价经导管蘑菇伞堵器治疗患儿动脉导管未(PDA)的临床疗效。方法2006年4月~2008年4月对32例患儿PDA实施经导管介入治疗,行左、右心导管检查及主动脉弓降部造影,确定PDA位置、形状及直径。结果所有PDA中临床关闭(听诊无杂音)在出院时达100%,超声彩色多普勒检查在出院时无分流达90.6%,堵术后3月达100%。结论经导管堵法治疗患儿PDA创伤小、恢复快,值得推广应用。

  • 标签: 动脉导管未闭 介入治疗 堵闭器
  • 简介:摘要目的总结急性角型青光眼手术前后的护理经验。方法采取及时有效的措施,控制眼压和小梁切除手术治疗。结果对急性角型青光眼的患者实施精心治疗与护理,减少了并发症的发生。患者得到及时救治,均痊愈出院。结论小梁切除术成功率高,术后降眼压效果好,并发症少,是目前治疗急性角型青光眼的有效方法。

  • 标签: 急性闭角型青光眼 小梁切除术 护理