简介:摘要目的比较喉罩全麻在悬吊式无气腹腹腔镜手术和CO2气腹腹腔镜手术对循环系统的影响。方法将患者随机分为悬吊组(L组)25例,和有气腹组(T组)25例。两组麻醉诱导后均行机械通气。分别记录患者MAP、HR、PETCO2在悬吊前或气腹前1min(T1)、悬吊后或气腹后1min(T2)、手术开始操作后5分钟(T3)、悬吊结束或气腹结束后5min(T4)四个时间点的MAP、HR、PETCO2的变化情况。结果T2、T3、T4、时MAP、HR、PETCO2.两组比较(P>0.05)均无统计学意义。T1时L组MAP、HR变化明显(P<0.05)、(P<0.01)。
简介:摘要腹腔镜手术中为了清除术中的积血、渗液、脓性分泌物等,常选择用生理盐水进行冲洗,以保持术野的清晰,并有利于减少腹腔内细菌数量,去除有毒物质,以减少肠粘连和脓肿的形成因素。在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的患者,有的囊液较为粘稠,在剥除过程中可能会破溃,致使囊液粘附在肠壁、腹腔内,为了有效的清除囊液,常采用生理盐水对其大量冲洗,以减轻炎性反应。腹腔镜下的吸引器头冲洗连接部位需要连接输血器,输血器的穿刺端插入无菌盐水袋内进行冲洗。但由于输血器的管腔较细,塞入吸引器头冲洗端后,冲洗时连接处容易松动,导致盐水流至手术台上,将敷料等渗湿,我科经过反复的实践和改善,最终将吸引器皮管接头处剪下连接一次性输血器插入吸引器头,再连接吸引器,又紧又方便,介绍如下;
简介:摘要目的探究膀胱截石位在腔镜手术中的临床应用及护理效果。方法选取2010年6月~2014年6月在我院进行腔镜手术的患者160例作为研究对象,以随机数字表法为分组依据,将患者分为对照组和观察组,每组80例患者。对照组患者在手术中保持仰卧位,观察组患者在手术中保持截石位,对两组的应用效果及护理进行探究。结果观察组患者手术所需时间(92.9±7.15)min、首次下床活动时间(17.65±1.32)h、术后并发症的发生率(6.25%)均少于对照组手术所需时间(134.3±8.55)min、首次下床活动时间(25.70±1.75)h、术后并发症的发生率(33.75%),两组比较具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在腔镜手术中,采用膀胱截石位的手术效果较好,为医生提供清晰的手术视野,有利于手术的操作,可缩短手术时间,减轻患者痛苦,值得推广应用。
简介:摘要目的对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合经验进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月治疗的30例食管癌患者,通过回顾性分析法对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合进行分析并对患者进行随访。结果30例食管癌患者在接受全腔镜下三切口食管癌根治术后并未出现死亡,仅有1例出现吻合口瘘,在术后有2例患者出现了呼吸道感染,3例患者出现了左膈下脓肿,1例患者出现肺不张。但是在对患者的术后随访过程中,5例患者出现了反流性食管炎,4例患者死亡,但不是食管癌造成的,死亡原因如下2例患者心肌梗死、1例外伤、1例脑出血。结论全腔镜下三切口食管癌根治术在食管癌患者治疗中的应用,不仅能够扩大患者淋巴结清扫的范围,断绝食管癌的转移途径,而且有效提高了患者的生存几率,要求医护人员具有很高的专业知识水平,以保证对各种医疗器械操作的熟练性,做好与患者沟通,提高患者与医护人员的配合度,具有非常重要的意义。
简介:摘要目的探讨经腔内气压弹道碎石治疗膀胱尿道结石的临床疗效。方法回顾分析我院2013.06.-2014.05.经尿道肾镜下应用EMS第四代混合动力碎石系统(气压弹道碎石)治疗膀胱、尿道结石30例患者的临床资料。结果膀胱及尿道结石碎石成功率100%,无并发症发生。结论应用经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石,具有安全可靠、创伤小、术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆道镜联合行保留胆囊手术的临床效果。方法对我院于2014年5—10月接收治疗的128例胆囊结石患者入院资料进行分析,将患者随机地分为试验组(64例)和对照组(64例)两组。对照组采用腹腔镜行保留胆囊手术治疗,试验组在对照组的基础上,联合使用胆道镜进行保留胆囊手术治疗;治疗后,比较两组手术指标、不良反应等。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显小于对照组患者(P<0.05);试验组不良反应发生率为3.1%,对照组不良反应发生率为17.2%,两组患者的不良反应率相比较,二者具有显著差异(P<0.05)。结论在临床上,使用腹腔镜联合胆道镜对患者进行保留胆囊手术的效果显著,且并发症较少,安全程度更高,可以在在临床实践中加以推广应用。