简介：摘要目的探讨耳内镜下治疗鼻咽癌放射治疗后外耳道骨坏死的方法。方法回顾分析2008年10月～2012年10月经我科门诊治疗56例70耳鼻咽癌放射治疗后外耳道Ⅰ～Ⅱ型颞骨骨坏死患者在耳内镜下的局部治疗。结果10例（8耳）外耳道骨坏死患者经治疗后外耳道上皮重新爬生，上皮化，经观察2年以上未见新骨壁裸露。38例（54耳）外耳道坏死骨壁范围得到控制。12例10耳须手术切除坏死骨及软组织,组织瓣修复缺损区域，切断感染途经,外耳道封闭术。结论耳内镜下定期外耳道局部清理治疗，对外耳道颞骨骨坏死的病情控制，提高患者生活质量是行之有效的。

简介：摘要目的探讨腕舟骨坏死的最佳治疗方案，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院2001年7月～2009年5月收治的34例腕舟骨坏死的治疗经过，其中手术治疗16例，保守治疗18例，比较手术治疗法与非手术治疗法的患者骨折愈合时间、腕关节功能的恢复情况、平均治疗费用以及平均住院时间的情况。结果手术治疗对于腕关节功能恢复的总有效率高达94.44%，远高于保守治疗的患者，且手术治疗组的骨折愈合时间也早于保守治疗组；而保守治疗组的平均住院时间及住院费用少于手术治疗组。P<0.05差异具有统计学意义。结论腕舟骨坏死早期以保守治疗为主，若不愈合或有疼痛、关节活动受限等症状时，可行手术治疗。

简介：摘要目的评价中药联合髓芯钻孔减压术对比髓芯钻孔减压术治疗股骨头坏死的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库，纳入中药联合髓芯减压植骨术对比髓芯减压植骨术治疗骨头坏死的随机对照试验。结果指标为治愈率和总有效率。数据分析采用RevMan5.0软件进行分析。结果纳入14条文献。Meta分析结果显示，中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率（OR2.29,95%CI1.713.06,I2=0%）和总有效率（OR3.65,95%CI2.714.91,I2=16%）。结论目前国内研究显示中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率和临床治愈率，但是其证据质量较低，未来需要大样本高质量的随机对照试验。

简介：摘要目的探讨髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2009年1月—2012年12月，收治股骨头坏死患者20例(30髋)，男13例，女7例，年龄21～68岁,平均44.3岁。病程2～26个月。激素长期服用史9例，长期饮酒史6例，创伤史3例，特发性2例。摄双髋关节正位、蛙式位X线片、MRI片进行确诊。根据ARCO骨坏死分期标准所有患者均为Ⅱ期，其中15髋行髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植作为治疗组，另15髋行髓芯减压植骨作为对照组。术后定期随访，采用Harris评分进行临床疗效评价。结果经平均22个月随访，治疗组末次随访时髋关节Harris评分由术前58.24上升到86.39分，术后评分明显较术前提高(P＜0.05)；对照组末次随访时髋关节Harris评分由术前57.57分上升到75.39，手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组与对照组术前髋关节Harris评分无统计学意义，术后Harris评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髓芯减压植骨联合自体外周血干细胞移植是治疗早期股骨头坏死的有效方法，其疗效优于单纯髓芯减压植骨。

简介：摘要目的探讨髓芯减压联合自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析了2010年11月至2013年11月入住我院的15例早期股骨头坏死患者的临床资料，采用髓芯减压联合自体外周血干细胞进行治疗。对本组患者临床治愈率进行分析，然后比较手术前后疼痛评分、Harris总评分、关节活动度及不良反应。结果(1)本组治愈、好转及未愈患者数分别为6例、8例及1例，本组临床总有效率为93.33%；(2)本组手术前后疼痛评分、Harris总评分及关节活动度差异均具有统计学意义（P＜0.05-0.01）；(3)手术治疗过程中无1例出现血管以及神经损伤等并发症。结论髓芯减压+自体外周血干细胞治疗早期股骨头坏死的临床疗效显著，且安全性较高，值得在临床上推广及应用。

简介：摘要目的多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法分析16例中青年股骨头早期无菌性坏死患者，经多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗，观察股骨头塌陷情况。结果术后随访12～36个月，经随访确认后期发生股骨头进一步坍陷变形2例，股骨头未进一步坍陷症状改善14例。结论多孔髓芯减压结合富血小板血浆（PRP）治疗早期股骨头坏死是一种有效的方法，具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点，适合基层医院推广使用。

简介：摘要目的研究经乙状窦后入路神经血管减压术治疗血管压迫性耳鸣的临床效果。方法采用经乙状窦后入路，对第Ⅷ颅神经进行显微血管减压术治疗血管压迫性耳鸣16例。其中轻度5例，中度8例，重度3例。3例伴有轻度眩晕。结果16例患者术后耳鸣完全消失，3例伴有眩晕者术后眩晕症状随之缓解。结论显微血管减压术是治疗血管压迫性耳鸣的有效方法。

简介：摘要目的探讨胃肠减压患者口腔感染的预防性护理。方法针对胃肠减压患者口腔感染原因及预防性护理进行分析讨论。结果合理的口腔护理可减少胃肠减压患者口腔感染的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨创伤性股骨头坏死的临床治疗效果。方法随机将我院2007年3月至2011年3月收治的24例创伤性股骨头坏死患者分为实验组和对照组，其中对照组患者采取股骨头部分重建术治疗；实验组患者采取股骨头再造术治疗。两组患者均辅助中医中药内服外治、理疗和功能恢复锻炼，随访时间为12～24个月。结果实验组患者临床治疗显著率、有效率及总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均具有显著性(P＜0.05)。结论股骨头再造术治疗创伤性股骨头坏死临床疗效显著，临床应用价值较高。

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简介：摘要目的探讨在胸椎管减压手术中应用超声骨刀的有效性与安全性。方法入组2012年2月-2015年8月采用后路胸椎管减压术治疗的患者32例，其中使用普通磨钻行手术19例52节段，使用超声骨刀手术13例33节段。术前检查评估患者神经损伤程度，行影像学检查明确受压节段及范围；手术记录胸椎减压时间、术中出血量及输血量、术中有无神经损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏；术后再次评估患者神经症状恢复情况，行CT复查受压节段减压情况及内固定位置，并观察术后并发症。结果32例患者的减压手术时间为312.8min，出血量为984.4ml其中磨钻组手术时间为322.5min，出血量为986.8ml；超声骨刀组手术时间为298.5min，出血量为980.8ml。磨钻组术前JOA指数5.1，术后7.4；超声骨刀组术前JOA指数6，术后8.1。其中2例患者术后出现不同程度脑脊液漏，行手术修补，所有患者均无术后神经损伤。结论在椎管减压环节中使用超声刀可以相对更安全的打开椎板。

简介：摘要股骨头坏死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH）是一类致残性的疾病，但是我们对它的发病机理却所知甚少。随着研究的多样化，不断有学者提出新的治疗方案，以及改进现有治疗方法。一些非手术治疗也显示出了它独特的优势，但非手术治疗的前提仍需要依靠早期对ONFH诊断，而早期的ONFH患者在出现塌陷前往往没有任何症状。因此绝大多数ONFH患者仍需要各种手术进行治疗。本文着重对其现临床上常使用的手术治疗方法进行总结，并综述如下。

简介：摘要目的分析急性视网膜坏死综合征（ARNS）的临床特征，探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院收治的16例（19眼）ARNS患者的临床资料，根据患者的具体情况采用不同的治疗方法，包括药物治疗、激光治疗或玻璃体切割手术治疗，观察患者治疗后视力恢复情况，同时对患者的疗效进行随访观察。结果16例患者（19眼）治疗后，16眼视力较治疗前有明显提高，视力改善率为84.2%，所有患者视网膜复位效果满意，治疗后随访均未发现继发感染和眼球萎缩并发症。结论对于急性视网膜坏死综合征患者应给予抗病毒等药物治疗，在此基础上早期可行激光治疗或玻璃体切割手术治疗，以改善患者的预后。

简介：摘要程序性坏死是近年来发现的一种由死亡受体介导的caspases非依赖性细胞死亡模式，通常在凋亡被抑制的情况下发生，具有坏死细胞的形态学特征。程序性坏死在炎症性病变、缺血性心脑血管病等多种疾病的发生发展及肿瘤细胞的耐药方面具有重要意义。研究发现紫草素可能通过诱导肿瘤细胞程序性坏死的方式来发挥抗肿瘤的作用，从而减少产生抗癌药物的耐药性。但其详细作用机制还有待进一步阐述。

简介：

简介：摘要目的分析40例股骨头无菌性坏死患者的临床护理，并总结经验。方法以2015年3月-2017年2月期间本院收治的40例股骨头无菌性坏死患者为对象，电脑随机分为干预组与对照组，各20例。对照组，采用常规护理模式，干预组，采用围术期护理模式，对比分析患者临床护理效果。结果对比并发症发生情况，干预组发生率为5%，对照组为20%，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对比护理满意度，干预组为100%，对照组为85%，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论股骨头无菌性坏死患者，给予围术期护理干预，不仅可控制并发症，而且可增加护理满意度，效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要注射百白破疫苗致重症药疹报道少见，现总结1例注射百白破疫苗后致大疱性坏死性表皮松解症（即中毒性表皮坏死松解症toxicepitermalnecrolysis，TEN）婴儿的护理要点，其中保护性隔离及精细的皮肤护理是康复的关键。

简介：

简介：摘要胃管是腹部外科极为常用的引流管，在普外科应用极为广泛。胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内，通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力，使胃肠肌肉得以休息，促进胃肠道功能恢复。对该类病人进行合理科学的护理，对减少并发症、提高疗效具有重要意义。