简介:摘要目的探讨研究膝关节骨创伤应用关节镜微创技术的临床疗效。方法选择我院2008年4月-2012年1月期间我院收治的膝关节骨创伤,胫骨平台骨折患者40例。胫骨平台骨折合并有前交叉韧带止点撕脱骨折14例、合并有半月板损伤的患者17例,Schatzker分型为Ⅰ型5例、Ⅱ型13例、Ⅲ型7例、Ⅳ型12例、Ⅴ型3例。采用关节镜微创技术辅助复位内固定,术后实行早锻炼、晚负重的原则。结果40例胫骨平台骨折患者术后3-4个月骨性愈合,未出现切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症,在随访的1-3年期间未发现有严重的膝关节内翻、外翻畸形。根据Rasmussen评分,40例胫骨平台骨折患者病例,按Merchant评分关节功能优30例,良8例,中2例。优良率95%。按照HSS膝关节评分标准评分膝关节功能优20例,良17例,中3例,优良率92.5%。结论关节镜微创技术是治疗简单膝关节骨胫骨安全有效的临床治疗方法。
简介:摘要目的膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤性疾病,在关节镜下行半月板部分切除术,术后及时、系统的康复治疗,对恢复关节功能、减少并发症起到重要作用。方法对2009至2011年我院骨科膝关节半月板损伤关节镜下半月板部分切除术患者102例,随机分为A组(早期介入组)和B组(传统康复组)。A组患者于术后第1天康复介入,B组患者于关节肿胀消退、疼痛减轻后约1周进行关节功能训练,观察比较2组患者膝关节功能恢复情况,并进行康复评定。结果早期介入组膝关节活动度、关节功能及股四头肌肌力恢复明显优于对照组。结论及时、系统的康复介入能有效促进膝关节半月板损伤患者膝关节的功能恢复,减少膝关节功能障碍的发生率。
简介:摘要目的探讨关节镜下射频去神经治疗重度髌股关节炎的治疗效果。方法选择12例15膝以膝前部髌股关节疼痛为主诉,不能进行上下楼以及下蹲等活动,Outerbridge分级Ⅲ、Ⅳ度髌股关节炎的患者,接受关节镜手术治疗,对髌股关节软骨应用射频进行软骨成形,并行髌骨周围去神经处理。术后进行1年以上的随访,手术前后应用Lysholm膝关节评分法,比较膝关节功能恢复情况。结果所有患者的膝前部疼痛明显减轻或消失,病人行走稳定,能进行爬楼梯和下蹲活动。术后3个月lysholm膝关节评分明显改善,P<0.05。术后一年随访,总评分有所下降,但疼痛无明显加重,个别病例功能进一步改善。结论对OuterbrigeⅢ、Ⅳ髌股关节软骨退变病例使用射频在髌骨周围和股骨髁周围予以去神经处理能较好的缓解疼痛、改善膝关节的功能。同时使用射频进行关节镜下治疗能有效预防血肿形成及关节积液等并发症的发生。
简介:摘要目的分析牵引床在髋关节镜手术中的运用及护理方法。方法取本院骨科于2009年3月至2011年3月间收治的髋关节疾病行髋关节镜手术治疗的患者48例作为观察组,取本院之前未用牵引床时期的髋关节疾病行髋关节镜手术诊治的患者48例作为对照组。对照组使用骨科髋关节镜手术常规操作,观察组加用牵引床,比较两组治疗效果的差别。结果观察组48例患者在髋关节镜手术中运用牵引床后的治疗效果明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05;观察组的手术治疗时间明显短于对照组,两者有统计学差异,P<0.05。结论在骨科髋关节镜手术中应用牵引床,可以提高患者治疗后的解剖学恢复,缩短手术时间,值得在临床广泛应用。