简介：摘要目的探析CT旁矢状位重建对腰椎间孔狭窄的临床诊断价值。方法选择2013年2月-2014年1月期间我院收治的腰椎间孔狭窄患者20例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成检查，CT检查结果显示L5～S1或L4～5椎间孔狭窄，其中腰椎滑脱峡部裂假关节者2例，极外侧型椎间盘突出者4例，外侧椎间盘突出间隙狭窄5例，椎体终板后外缘局限性增生骨化突入椎间孔者9例。同时11例为垂直狭窄型，9例为水平狭窄型，12例为Ⅲ度狭窄，8例为Ⅱ度狭窄。结论临床上运用CT旁矢状位重建对腰椎间孔狭窄进行诊断，不仅具有操作简单、图像清晰的特点，在一定程度上还能提高检查结果的准确性，为临床诊断提供有效的依据。

简介：摘要目的比较单纯性翼状胬肉切除、羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植对原发性翼状胬肉的临床疗效。方法372例（434眼）翼状胬肉患者随机分为A.B.C组，A组146眼行单纯性翼状胬肉切除术；B组126眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术；C组162眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访3～36个月，比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果A组146眼中46眼复发，复发率为31.5%；B组126眼中20眼复发，复发率位15.9%；C组162眼中8眼复发，复发率为2.94%。A组与B组比较（X2=4.498，P=0.034，P<0.05）；B组与C组比较（X2=4.828，P=0.028，P<0.05）；C组与A组比较（X2=18.746，P=000）差异具有显著性。结论与单纯性翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合角膜移植术相比，自体角膜缘干细胞移植术术后复发率低，并发症少，是目前治疗翼状胬肉较理想的手术方法。

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效。方法选取翼状胬肉患者120例（120只眼）随机分成两组A组60个病人（60只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术；B组60个病人（60只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组。结果两组病人术后随访6个月至2年，翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术组与翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后复发率分别为16.7%和3.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉的治疗中翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术相对于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术疗效更明确。

简介：摘要目的探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果。方法回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况。30例患者肿瘤体积较小，最大直径小于1～2cm，无明显颅内压增高表现及神经系统症状，选择行伽玛刀治疗。31例患者肿瘤体积较大，脑组织受压严重，或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状，先行显微外科手术治疗，术后残余者补充伽玛刀治疗。结果随访36～96个月。30例直接行伽玛刀治疗患者中，有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应，有1例患者于治疗5年后复发。31例手术患者，4例全切患者无一例复发；27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者，1例于第4年复发。结论全切窦汇区脑膜瘤十分困难。对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤，单纯伽玛刀治疗效果好，可作为主要的治疗手段。对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤，利用显微外科手术配合伽玛刀治疗，可有效降低术后复发率，提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现。

简介：摘要目的膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断表现分析。方法收集我院收治的60例膝关节盘状半月板患者进行研究，所有患者均进行MRI诊断，并对其表现情况进行分析，同时对盘状半月板行分型对照处理。结果本组60例盘状半月板分型情况板型34例，楔形20例，肥角型6例。且本组60例患者中48例患者合并有半月板变性或撕裂现象，占80.0%。冠状位MRI上半月板横径最小值和胫骨平台横颈最大值的比值大于20%，矢状位连续3层或3层以上盘状半月板前后角连接可见蝴蝶结样改变。结论盘状半月板通常以外侧半月板为主，且多伴有半月板变性或撕裂现象。采用MRI冠状位、矢状位诊断可提高盘状半月板及变性、撕裂等的诊断准确率。

简介：摘要目的探讨肝脾损伤患者急救手术的护理配合措施及临床意义，提高手术成功率，杜绝减少术后并发症，促进患者早日康复。方法对12例肝脾损伤手术患者进行术中护理，分析临床手术的相关护理配合措施。结果全部12例患者术中配合护理良好，术后在病房综合性的护理配合后，均治愈出院，没有发生切口感染等并发症。结论加强对肝脾损伤患者急救手术的综合配合护理能为患者赢得救治时间，保证手术完整安全进行，有效杜绝减少并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的观察全麻上腹部手术对呼吸的影响，提出护理对策。方法回顾性分析249例全麻上腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果综合治疗后治愈好转出院246例，死亡3例。全麻上腹部手术后肺部并发症发生率高且较严重。结论全麻上腹部手术易对呼吸造成不良影响，对此类患者进行临床预防性护理，可以预防或减少手术后肺部并发症的发生，尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。

简介：摘要目的探讨胆道手术中十二指肠损伤特点及其防治。方法回顾分析221例胆道手术病例中发生了3例十二指肠损伤。结果2例采取单纯缝合修补，1例系延迟发现后采取胃空肠吻合，胆道引流，空肠造口，旷置十二指肠襻等综合手术，后恢复尚可。结论胆道手术中十二指肠损伤一旦发生，切忌心存侥幸，不回避，在损伤修补处理上遵循可靠缝合、充分减压、通畅引流等原则，是争取救治成功的关键。

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术致输尿管损伤的原因。方法2012年2月到2014年12月选择在我院妇科进行腹腔镜手术患者310例，观察手术情况，对输尿管损伤进行详细分析与叙述。结果所有患者都顺利完成手术，发生输尿管损伤3例，发生率为0.97%，都在手术中有不同程度的盆腔粘连，其中2例粘连严重，所有患者经过对症手术处理后好转，拔除后排尿畅，无尿瘘形成。结论妇科腹腔镜手术致输尿管损伤的发生率不太高，但是也需要在围手术期加强预防与管理，减少输尿管损伤的发生。

简介：摘要目的探讨和研究高血压病人在行上腹部手术时采取不同的麻醉方式所产生的影响。方法对2014年9月到2015年2月，在我院进行高血压行上腹部手术的60名患者为研究对象，将这六十名患者随机分为对照组30例,采取单纯的全身麻醉，而对观察组的30例采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的方式进行，之后会对对照组和观察组患者的麻醉效果进行对比分析。结果采用了全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉方式的观察组患者在手术中和拔管时，肾上腺素水平以及皮质醇等明显地低于采用单纯全麻方式的对照组，产生的差异是具有统计学意义的（P<0.05）。结论采用全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的方式，对高血压病人患者的术中应激反应有很好的疗效，在临床手术中值得推广和利用。

简介：摘要目的探讨如何为先天性上睑下垂患者围手术期提供优质的护理服务。方法通过对43例先天性上睑下垂患者进行术前心理干预，协助患者完善术前检查及术眼准备，术后按医嘱对术眼进行换药同时做好暴露性角膜炎及眼睑肿胀与血肿等护理。结果43例先天性上睑下垂患者经过手术治疗，均治愈出院，随访3个月～5个月睑裂恢复正常，无视觉致残及暴露性角膜炎等并发症发生，手术效果满意。结论充分的术前准备和精心的围手术期护理对促进本病愈合，减少并发症有着重要作用，在很大程度上提高了手术治疗效果。

简介：摘要脊柱手术数量及复杂程度的增加导致更多硬脊膜损伤的发生，如未能得到有效处理,可能导致头痛、手术伤口不愈合、椎管内感染等并发症。及时发现硬脊膜损伤及脑脊液漏，并采取有效的处理措施是治疗关键。为了使我们更有效的去解决硬脊膜损伤和脑脊液漏，本文现就其诊疗进展进行如下综述。

简介：摘要目的探讨使用关节镜手术治疗半月板损伤的临床疗效。方法选取我院进行关节镜手术治疗的36例半月板损伤患者作为观察组，另外选取我院2011年之前行传统的开放性半月板切除术的32例半月板损伤患者作为对照组,对两组患者疗效根据Lysholm膝关节评分进行评价，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总体有效率为94.4%，明显高于对照组71.9（P<0.05）；观察组在手术时间、术后下床活动时间、总住院时间以及功能恢复时间均较对照组明显缩短（P<0.05）。结论关节镜微创治疗半月板损伤可获得显著疗效且具有手术时间短、患者恢复快、术后并发症少等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨骨折合并血管损伤的护理方法。方法总结我院42例四肢骨折合并血管损伤的围手术期护理。结果本组术前术后采取相应的护理方案，取得了较好的临床效果，住院期间无护理并发症发生。结论优质，全面，系统的专科护理有利于患者的早日康复。

简介：摘要目的探讨手术治疗有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折临床效果。方法选取有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折患者40例，均为我院骨科2010年6月至2013年6月收治，均采用手术方案治疗。结果临床疗效方面，优34例，占85%；良4例，占10%；一般2例，占5%，无差病例，总优良率为95%。X线疗效方面，优38例，占95%，良2例，占5%，无一般和差病例，总优良率为100%。结论有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折患者，采用手术方案治疗，可取得理想成效，为康复锻炼的开展提供了良好条件，对患者预后改善起到了保障作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗有上腹部手术史胆囊结石患者的安全性和有效性。方法回顾性分析四川大学华西医院胆道外科某治疗组2843例胆囊结石行LC患者的临床资料，其中有上腹部手术史者53例，无上腹部手术史者2790例。结果有上腹部手术史组和无上腹部手术史组在年龄、男女性别比例、手术时间、术中出血量、中转开腹率的比较有统计学差异（p＜0.05），在术后并发症、术后住院时间比较无统计学差异（p＞0.05）。结论对有上腹部手术史胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：摘要目的分析损伤控制性手术在严重腹部创伤患者治疗中的应用效果。方法抽选2011年3月-2013年4月，我院接收严重腹部创伤患者46例（实验组），给予损伤控制性手术；并抽选我院同时接收严重腹部创伤患者40例（对照组），给予临床常规急救治疗，比对两组患者治疗效果。结果实验组患者临床治疗好转率（93.5%）、并发症总率（4.3%）和对照组（好转率75.0%，并发症总率17.5%）相比，差异性明显（P<0.05）。结论临床治疗严重腹部创伤患者期间使用损伤控制性手术，安全性高，可缩短住院时间，提高好转率，改善生活现状，意义重大，值得使用。

简介：摘要目的探讨数字减影血管造影(DSA)在颈动脉海绵窦瘘(CCF)诊断中的价值。方法回顾性分析30例具有完整临床数据的颈动脉海绵窦瘘患者的DSA特征。结果DSA表现为造影剂自颈内动脉或颈外动脉分支溢人海绵窦，海绵窦及眼静脉等早期显影，并且可清楚的观察到瘘口位置、大小、静脉引流及侧支代偿情况。结论脑血管造影是颈动脉海绵窦瘘诊断的金标准，并能为进一步治疗提供依据。

简介：摘要翼状胬肉是眼科常见病，在胬肉向角膜生长的过程中，由于牵扯产生散光，或因胬肉生长遮蔽瞳孔，可不同程度地影响视力，此外由于充血肥厚的胬肉组织位于睑裂部，还影响患者的美容及身心健康。手术是主要的治疗方法，但传统的手术方法复发率高达30％～69％。

简介：摘要目的探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值探讨。方法本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的80例甲状腺手术患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组在手术中不暴露喉返神经，治疗组在手术中常规暴露喉返神经，对比两组患者的神经损伤情况以及术后恢复时间结果。结果对照组中出现了4例喉返神经损伤情况，治疗组中没有出现喉返神经损伤情况，同时治疗组患者的术后恢复时间是（5.89±1.31）个月，对照组患者的术后恢复时间是（7.10±2.02）个月，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论甲状腺手术患者在手术中暴露喉返神经开展手术治疗过程，可以有效的降低喉返神经损伤情况发生率，缩短患者术后康复时间，值得在临床中推广应用。