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简介：摘要：目的 通过对绵阳市2021年食源性疾病暴发事件的监测和归因分析，掌握我市食源性暴发事件流行病学特征，为制定食源性疾病预防控制措施提供依据。方法  对绵阳市2021年食源性疾病监测暴发系统上报的事件，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2022年绵阳市共报告食源性疾病暴发事件66起，累计发病563人，住院133人，罹患率为28.54%，事件规模平均为8.53/每起。暴发事件集中在6-8月份，高发场所以家庭为主，已查明事件中，致病微生物及其毒素导致的事件起数最多，其次是真菌及其毒素，引发事件的因素主要是误食误用，全年暴发事件规模以患病人数/起

简介：摘要：目的 通过对绵阳市2022年食源性疾病暴发事件的监测和归因分析，掌握我市食源性暴发事件流行病学特征，为制定食源性疾病预防控制措施提供依据。方法  对绵阳市2022年食源性疾病监测暴发系统上报的事件，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2022年绵阳市共报告食源性疾病暴发事件59起，总暴露人数596人、总发病人数219人、住院人数46人，罹患率为36.74%，事件规模平均为3.71人/每起。暴发事件集中在6-9月份，暴发场所以家庭为主，已查明事件中，真菌及其毒素导致的事件起数最多为26起，占总报告起数的44.07%，其次是致病微生物及其毒素，引发事件的因素主要是误食误用，全年暴发事件规模以患病人数/起<10人为主。结论 应加强对 哨点医院在食源性疾病监测工作中充分发挥了监测预警作用，应继续增加哨点医院的数量，同时加强对餐饮场所的监管力度，通过各种渠道积极宣传野生蕈中毒及亚硝酸盐中毒等食品卫生相关防治知识的宣传教育工作，是提高我市食源性暴发事件监测敏感性，开展针对性防控，降低食源性疾病负担的关键。

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简介：【摘要】 目的 探讨综合护理对于微小单操作孔胸腔镜技术治疗原发性自发性气胸患者的术后生活质量的影响以及并发症的观察。方法 将 148例原发性自发性气胸患者随机分为干预组和对照组， 每组 74例， 在胸腔镜治疗术后， 干预组患者在常规的护理基础之上再进行疼痛干预、心理干预、康复训练等综合护理措施；而对照组患者仅使用常规护理， 两组疗效进行比较。结果 干预组总有效率及患者满意度高于对照组， 且并发症发生率小于对照组， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 对于胸腔镜治疗原发性自发性气胸患者进行护理干预， 能够起到预防并发症和提高患者生活质量的作用。  　　【关键词】 胸腔镜；原发性自发性气胸；综合护理  　　原发性自发性气胸患者一般是由先天性肺组织发育不全， 胸膜下面存在的肺小疱或者肺大疱破壁之后导致的， 很容易复发， 是常见的肺病 [1]。传统的开胸手术治疗， 对患者的损伤很大， 再加上治疗费用高昂， 所以一直没能得到普及。但是近年来， 这种病的新治疗方法就是利用微小单操作孔胸腔镜来治疗， 效果显著， 现将术后的护理体会报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1. 1 一般资料 选取某院 2018年 1月～ 2019年 6月收治的 148例原发性自发性气胸患者， 随机将其分为干预组和对照组， 每组 74例， 对他们实施微小单操作孔胸腔镜技术进行手术， 然后根据组别不同分别实施不同的护理方法。所有患者均为男性， 干预组患者年龄 23～ 51岁， 平均年龄 33.6岁；对照组患者年龄 22～ 52岁， 平均年龄 34.1岁。手术完成之后， 对照组有 1例患者发生肺泡漏气， 患者平均住院时间 1周， 病情均好转出院。出院后随访 2年， 没有出现复发情况。  　　 1. 2 护理方法 干预组患者进行术前、术后护理及健康教育， 对照组患者只进行简单的常规护理即可。  　　 1. 2. 1 术前护理 ①心理护理， 一般患者没有接触过胸腔镜手术， 难免会产生恐惧害怕的心理， 所以护理人员应该在手术之前将该种手术方法的优点告知患者， 让他们从心底消除对手术的恐惧和紧张， 从而能更好的配合， 同时向患者及其家属说明手术过程。②术前指导， 在手术开展以前， 护理人员应该引导患者进行肺部锻炼， 比如腹式呼吸、吹气球等；同时对于术后的床上坐卧和下床的基本动作进行指导。  　　 1. 2. 2 术后护理 ①生命体征的观察。手术之后护士要严密观察患者的生命体征， 保持患者绝对平躺休息， 以利于呼吸的顺畅， 不能进食和饮水。②胸腔闭式引流管和出血观察。胸腔闭式引流管一定要固定牢靠， 防止脱落， 术后超过 12 h之后， 每 30分钟将引流管挤压 1次， 保证引流管的畅通， 不能出现扭曲或堵塞， 引流瓶的摆放高度要低于患者的胸腔， 观察引流液的量、颜色和性质。如果发现胸腔的引流量连续 2～ 3 h>100 ml/h， 颜色显示为鲜红色， 且引流液中有凝血块， 经过测量发现患者血压进行性下降， 尿量很少， 且心率很快， 这表明患者血容量不足， 必须注意患者是否出现胸腔内活动性出血， 若是应立即报告医生做相应处理 [2]。③加强肺功能锻炼， 促进肺复张。在胸腔手术过程中， 手术一侧出现肺萎缩， 倘若肺的膨胀受到影响， 容易造成手术后低氧血症状和肺部不复张的情况。手术后患者的生命体征相对平稳， 这时应该保持患者处于半卧状态， 在患者痛感不强烈时尽量让他排痰， 每天进行 4次超声雾化吸入， 若自行排痰有困难则要利用气管镜进行吸痰， 主要目的是保证呼吸道的通畅。完成了这个步骤之后， 在患者清醒的状态下指导他做呼吸运动， 等到术后 2～ 3 d左右就可以利用吹气球的方式让患者进行呼吸锻炼， 以便肺部功能早日恢复， 通过这一系列治疗， 该组患者只有 1例出现肺不张并发症。④术后并发症的观察和护理。肺泡漏气是微小单操作孔胸腔镜技术治疗肺大疱结扎后的并发症之一， 如果胸腔的引流管中连续出现气体， 那么就证明发生了肺泡漏气， 此种情况则叮嘱患者将喉中的痰咳出， 尽量不要咳嗽， 与此同时要严密注意患者肺部膨胀情况和呼吸音的变化 [3]。  　　 1. 2. 3 健康教育 首先让患者了解气胸的基本知识， 然后安抚患者及其家属的不安情绪， 积极地配合治疗。在饮食方面进行指导， 敦促患者科学饮食， 合理分配营养物质的摄入， 从而增强抵抗力， 促进早日康复。最后在患者出院之际， 要教会患者或家属自我保健的方法， 从休息、活动、饮食等方面出发， 同时及时进行病情复查， 以保证完全康复。  　　 1. 3 统计学方法 所有患者资料采用 SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　干预组患者治疗总有效率为 97.3%， 经过 2年随访， 有 2例患者出现并发症， 占 2.7%， 对症治疗后痊愈， 均未出现复发现象， 患者满意度为 98.6%；对照组患者治疗总有效率为 81.1%， 经 2年随访， 有 14例患者出现并发症， 对症治疗后也全部痊愈， 未出现复发情况， 患者的满意度为 79.7%。两组比较， 干预组总有效率及患者满意度高于对照组， 且并发症发生率少于对照组， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。具体见表 1。 

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简介：【摘要】目的：分析特发性卵巢早衰发病相关因素，为临床预防本病以及治疗本病提供参考。方法：回顾性分析40例特发性卵巢早衰发病患者，纳入观察组，同期选择40例健康女性，性激素检查结果正常、月经规则，纳入对照组，对比二组临床特征，利用单因素、多因素Logistic回归法，分析特发性卵巢早衰发病相关因素。结果：本组实验得出：经常因为小事烦躁、使用染发剂、经常疲倦、存在有害物质接触史是特发性卵巢早衰发病相关因素，经常锻炼是保护因素。结论：明确特发性卵巢早衰发病相关因素，做好预防工作，可促使本病发生率明显下降。

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简介：摘要：目的：分析甲强龙冲击疗法治疗急性期多发性硬化的临床效果。方法：选取 2018年 8月 -2019年 7月我院收治的多发性硬化患者 74例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，对照组患者采用地塞米松治疗多发性硬化，实验组患者则采用甲强龙治疗，比较两组患者的临床疗效及相关并发症的发生情况。结果：实验组患者中治疗总有效率为 94.59% ，对照组患者治疗总有效率则为 81.08% ，实验组患者多发性硬化评估量表（ EDSS）入院时评分为 ，出院时评分为 ，对照组患者入院时评分为 ，出院时评分为 ，实验组评分明显低于对照组患者，（ P＜ 0.05）组间差异显著，具有可比性。结论：甲强龙冲击治疗多发性硬化其治疗效果明显优于对照组患者，这也从侧面说明了甲强龙冲击治疗多发性硬化的效果较好，而且在使用该药物时其副作用小，安全性高，值得在临床上大面积的推广应用。

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简介：【摘要】原发性痛经是一种常见的妇科疾病，轻症可引起下腹坠胀，重症可见腹痛剧烈、腹泻、呕吐甚至休克，严重影响女性的日常生活和工作。原发性痛经的治疗方式主要包括非甾体类抗炎药对症止痛及中药口服治疗。本文着重探讨中医外治法对原发性痛经的治疗方法与临床疗效，为临床治疗原发性痛经探寻不同的方法。

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简介：【摘要】目的： 研究分析自发性气胸保守治疗与胸腔镜手术治疗对于自发性气胸的临床效果与使用价值。 方法： 回顾性分析 选取我院 2016 年 9 月 -20198 年 19 月内收治的采用胸腔镜手术的自发性气胸患者 10248 例，其中 54 例作为对照组采用保守治疗方式，另外 48 例作为实验组采用胸腔镜手术治疗。另 选取性别、年龄相近的采用保守治疗的自发性气胸患者 48 例作为对照组， 观察对比两组患者的治疗效果。 结果： 实验组患者在治疗效果指标数据气胸恢复时间及随访 1 年气胸复发率表现均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 胸腔镜手术治疗自发性气胸能够有效缩短患者气胸恢复时间，同时手术时间较短、术中出血量较少、术后引流管留置时间较短降低气胸复发率，临床效果较好，具有推广使用的价值。

简介：【摘要】爆发性心肌炎起病急骤、病程凶险,患者可于数日内出现急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死,预后极差。当药物治疗无效时,通常需给予积极的机械循环辅助,体外膜肺氧和(ECMO)、主动脉内球襄反搏(IABP)为主要的辅助方法。横纹肌溶解综合征是指由于横纹肌损伤引起细胞的溶解,释放大量肌红蛋白、肌酸磷酸肌酶、乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征,爆发性心肌炎合并恶性心率失常时,患者病情已处于严重阶段,如再合并横纹肌溶解,则病情更为复杂,临床护理难度大。