简介：摘要：口腔的治疗不仅涉及疾病治疗，还跟美观、心理、舒适度和个性化相关，决定了它更接近于一个消费市场，医疗纠纷也随之突显。住院医师规范化培训是医师成长必经之路，其对学生的理论和实践都有严格的要求，但在实际操作过程中，教学方法及模式都有待进一步改进。本文拟从防范医疗纠纷的角度思考，展开口腔住院医师规范化培训的医疗纠纷解决对策及教学策略论述，提出几点意见和建议，以供参考。

简介：【摘要】目的:探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法：回顾性分析1例Merkel细胞癌患者的影像学特征、病理特征和组织病理学特这，并对相关文献复习。结果：病理特征：镜下见纤维、脂肪、肌肉组织内有单一一致的小、圆、蓝细胞弥漫浸润；细胞核中等偏小，核圆、卵圆，染色质细腻，未见明显核仁，胞浆少；核分裂相多见伴随灶性坏死，血管内见癌栓，侵犯颌下腺组织。免疫组化染色：Ki-67(>90%+)、CK.Pan(核旁点状+)、CK20 (核旁点状+)、Syn (+)、CD99 (弥漫+)、Bcl2(弥漫+)，部分表达CgA，TTF-1个别细胞表达，均不表达CD56、CD45、Desmin、S100、Vimentin。结论：Merkel细胞癌为一种罕见但侵袭性很强的皮肤神经内分泌肿瘤，目前没有明确治疗手段，预后很差，需与转移性小细胞肺癌、淋巴瘤、Ewing/PNET、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤等其他小圆蓝细胞恶性肿瘤鉴别。

简介：【摘要】生化课的教学内容具有抽象、复杂、繁多的特点，很多学生对生化课都有畏难、排斥的心理，而很多教师在课堂教学中也时常感到力不从心。难学难教是目前生化课教学中需要重点解决的问题。基于此，本文就生化课堂教学效率提高的策略进行详细分析，希望能够为相关教育工作者提供一些参考意见。

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简介：1         病例摘要

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简介：摘要：目的 通过对连州市人民医院近两年布鲁氏菌病病例的感染情况的分析及文献复习，为各类涉及人员更好的做好生物安全防护及有效防控总结出有针对性的建议和意见，以期更加科学的规避风险。方法：采用回顾性调查法，对我院2020年1月-2021年12月我市确诊为布鲁氏菌病6例患者感染情况分析及文献复习。结果：在6例患者中，男性多于女性，养殖户是主要的易感者，患者临床表现多有畏寒、发热、乏力、腰痛等症状，也有没有任何症状处于潜伏期的。 结论：布鲁菌是危害人及动物健康的重要致病菌，引起的布鲁菌病是乙类传染病，是我国面临的重要公共安全问题。通过了解病原体及其感染疾病的特点、评估相关的生物安全风险因素，有针对性的给易感人群如临床及科研工作者提出科学的生物安全防护，并且根据其流行病学特征和临床症状提出有针对性的防控措施，可以有效的防止疫情的发生，降低其危害。

简介：摘要职业技能竞赛的顺利举行是为了促进职业院校的专业教学模式的改革，同时职业技能竞赛也进一步的的使师生的职业技能实现了大发展，进而使职业技能竞赛获得了广大社会群众以及专业的教职人员的大力支持，同时也形成了专业教学模式的良好氛围。职业技能竞赛活动的开展为职业学院的全体师生提供了一个竞赛的平台，进而为形成以竞赛的模式促进专业的教学发展。在职业技能竞赛的过程中应该严格的制定比赛的规则以免造成比赛事项不清晰的情况出现，在竞赛的过程中应避免陷入技能式教学的误区。

简介：摘要：近年来，随着视频设备的迅速增长和更新、医学影像后期处理的多样性和功能、图像内容的日益扩散和研究，图像科学已发展成为一个专业、更加专业化的临床支持中心，用于研究、诊断和治疗。据此，越来越多的医学院校将帧速率作为必要的专业部门纳入实践，CT空间是其成像研究的重要组成部分。作为中国的第三个a级技术咨询委员会，实习人员的数量和范围都有所增加，从外部学校的大型图像处理专业人员到摄影诊断专业人员，再到学校的图像诊断专业人员，再到六个小组的非图像专业和非教育硕士实习人员。如何为不同阶段的实习生建立适当的帮派模式，最大限度地满足课程要求，是教师的一项重要任务。本文提供了我院CT检查技术的教程，愿与他人分享。

简介：【摘要】 通过一例利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的病例回顾及分析，进行文献复习，对利妥昔单抗在难治性综合征的应用情况及可能的机制等问题进行探讨，加深对利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的认识。

简介：【摘要】 目的 结合文献报道1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症临床病例。方法 对2021年2月期间我院收治的1例丙型肝炎合并混合型冷球蛋白血症患者进行病例报道和文献复习。结果 患者入院后经检查和诊断为丙型肝炎肝硬化、蛋白尿、肾小球源性血尿、肾功能不全、腹腔积液。最终明确诊断为肝炎肝硬化丙型失代偿期并腹水、II型冷球蛋白血症、冷球蛋白相关肾损害。选用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗，甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗。最终腹水完全消退。患者出院后坚持服用索磷布韦维帕他韦抗病毒治疗3个月，肾功能正常，HCV-RNA持续阴性，病情稳定，随访至今患者情况良好。结论 对于原发性混合型冷球蛋白血症患者的治疗以激素及免疫抑制剂为主，若合并丙型肝炎病毒感染，则需联合抗病毒治疗。

简介：【摘要】混合痔术后伤口愈合迟缓是肛肠科常见并发症之一，中医认为其病机为湿毒之邪乘虚侵入皮肤筋络，局部气血瘀滞，运行不畅，破溃之处缺乏气血营养，经久不敛所致。小针刀疗法主要是通过粘连剥离、松解肌肉而疏通气机，达到止痛目的，同时通过局部针刺调畅气血，而加速创面愈合，有效地减少了手术创伤、缩短了治疗时间、减轻了患者的痛苦、消除了瘢痕的影响，取得满意效果。因此，小针刀治疗混合痔术后创面愈合延迟具有一定的临床意义。本文以笔者应用小针刀治疗一例混合痔术后伤口愈合迟缓患者为内容，通过复习国内相关文献，对该病的治疗进行探讨。

简介：【摘要】 目的 探讨以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的临床、影像学、骨髓象特点及发生机制。方法 对1例以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 本例患者因头昏、乏力1周、血常规异常入住我院，骨髓形态提示急性淋巴细胞白血病，后至苏州大学附属第一医院经骨髓活检、流式等诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论 以急性白血病为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤极为少见，临床易误诊，应注意鉴别。治疗可选用免疫治疗联合化疗、造血干细胞移植等综合措施。

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简介：【摘要】绒癌和结核病均可引起呼吸系统、神经系统等多系统损害，中枢神经系统结核病由于其感染部位特殊性，早期病原学确诊存在一定困难。为进一步探讨两个疾病的异同，我们报道1例以结核性脑膜脑炎入院最终临床诊断绒癌的案例总结分析，旨在提高对两个疾病的认识，减少误诊和漏诊。

简介：　　摘要：骨质疏松症是一种慢性病，也许对人的生命健康没有很大的威胁，但是长此以往会引起内分泌系统和骨骼疾病，由于骨质疏松症患者在非暴力的情况下也十分容易发生骨折的情况，因而会引发许多突发性身体机能受损的状况，在骨质疏松症的治疗过程中多采用有针对性的药物治疗，目前我国针对骨质疏松症的药物较为齐全，针对不同群体有不同的联合诊疗方式和药物组合，对骨质疏松的治疗具有很重要的现实意义。

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简介：摘要：新生儿窒息（neonatal deficiency, NDS）是指胎儿或新生儿在宫内或分娩过程中，由于各种原因导致的缺氧，而导致全身或局部组织器官功能障碍和代谢紊乱，从而影响机体正常的生理功能，甚至危及生命。近年来由于围生期保健水平的提高，窒息发生比例明显下降。但在我国的很多地方，由于经济条件及医疗条件限制，仍然存在着许多因素导致新生儿窒息的发生。因此，进一步了解窒息的定义、分类、发病机制、临床表现及其防治策略非常重要。新生儿窒息是新生儿期最常见的死亡原因之一。我国每年有超过10万新生儿死于围生期窒息，占分娩总数的4.75%[1]。本文对新生儿窒息的病因、分类及防治策略进行综述。

简介：摘要：2019年12月以来，湖北省武汉市发现多起不明原因的群发肺炎病例。12月31日，中国疾病预防控制中心派快速反应小组前往武汉，逐个排除了可能的原因。2020年1月3日，中国政府向世界卫生组织（World Health Organization，WHO）通报了疫情[1-4]。2020年1月20日，中国国家主席习近平对肺炎疫情作出重要指示，强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，坚决遏制疫情蔓延势头。随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例[5]。自疫情发生以来，南通市委市政府高度重视，始终将疫情防控作为第一要务，根据疫情发展态势，不断调整防控措施。