简介:摘要目的应用PDCA循环式治疗干预,探讨经皮RFA治疗复发性肝细胞性肝癌的临床疗效。方法以PDCA循环法作为本病临床治疗质量管理的理论指导,收集我院2010年2月~2013年2月共52例本病患者,随机分为对照组(30例)和观察组(46例),对照组在传统式单纯的口头宣教下行TACE治疗,观察组采用PDCA循环式的治疗质量管理干预,经皮RFA联合TACE治疗。结果观察组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率分别表示为3、6、12、18、24%,其指标优于对照组,二组比较差异有统计学意义(P<001)。结论PDCA循环式健康教育干预后,行RFA+TACE治疗可充分发挥治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,有效改善复发性肝癌患者临床症状,提高生存率和生活质量。
简介:目的研究中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2010年5月至2012年12月住院治疗的轻、中度溃疡性结肠炎患者68例,数字表法随机分为治疗组、对照组各34例。治疗组给予美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌及中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察治疗4周后的治疗效果、临床症状积分和血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白含量(CRP)及随访3个月复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗4周后,观察组有效率94.1%(32/34)与对照组有效率85.3(29/34)比较差异无统计学意义(确切概率法,P=0.427)。治疗后两组临床症状积分观察组为(3.07±0.65)和对照组为(6.32±0.53),观察组低于对照组,两组差异有统计学意义(t=-22.60,P〈0.05)。治疗后观察组和对照组ESR分别为(14.85±4.4)mm/1h和(25.90±5.16)mm/1h,两组比较差异有统计学意义(t=-9.456,P〈0.001);治疗后观察组与对照组CRP(8.12±1.51)mg/L和(19.90±2.96)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.935,P〈0.001)。3个月随访观察组和对照组复发率分别为5.9%(2/34)和23.5%(8/34),两组复发率比较差异有统计学意义(χ^2=4.221,P=0.040)。结论中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗虽不能提高治疗的近期有效率,但能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,减少近期复发率。
简介:摘要目的探讨中西医结合疗法治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、霉菌性阴道炎的疗效。方法回顾分析我院2010年2月至2011年3月应用中西医结合疗法治疗阴道炎156例的临床资料。结果痊愈94例(6026%),有效62例(3974%)。1年后随访复发12例,复发率为766%。结论采用中西医结合疗法治疗阴道炎,具有临床效果显著,患者痛苦小,远期复发率低的特点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析哈萨克族肺炎性假瘤的CT表现。方法选取2011~2012年在我院治疗的18例哈萨克族肺炎性假瘤患者,本组18例哈萨克族肺炎性假瘤患者都采用64排螺旋CT增强扫描及平扫(日本岛津公司生产),扫描层厚5~10mm,根据一系列的CT影像,如仿真内窥镜、重建影像、多平面图像等,临床诊断根据随访、病理、手术探查、体征、病史、影像学检查(包括MRI、CT、X线平片、超声等)、实验室检验等临床资料综合分析得出。结果本组资料中肺炎性假瘤分布情况为5例为左下叶,3例为左上叶,7例为右下叶,3例为右上叶。1例有空气支气管征,3例有斑点状钙化,3例内小空洞,11例密度均匀。3例为不规则形,15例为类圆形或圆形.6例为刺状突或小毛刺,3例为浅分叶,2例为模糊不规则,7例为边缘清楚光整。本组患者中的肺炎性假瘤直径大小为19~63cm,其中4例直径>4cm,12例直径2~4cm,2例直径≤2cm。病灶多位于肺胸膜下,广基底与胸膜相连;多呈圆形或类圆形,边缘光滑,直径19~63cm,密度均匀;边缘可见粗长毛刺,棘状突起或浅分叶;可有淋巴结肿大。结论全面综合分析哈萨克族肺炎性假瘤的CT表现特征,结合肺内感染病史,有助于该病的正确诊断与鉴别诊断。
简介:作者简介邵文革,(1971年4月-)男,汉族,河北省承德县,本科,学士,副主任医师,从事消化、肝病专业研究。摘要目的就99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级进行评估分析。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的99例原发性胆汁性肝硬化患者,根据本组患者入院24h内凝血酶原时间、白蛋白、血清胆红素、腹水、肝性脑病等情况来计算Child-Pugh评分,再累加每例患者5项分值后进行定级,同时,对患者的水肿、凝血酶原时间、白蛋白、年龄、血清胆红素等进行统计。结果按照Child-Pugh评分分级标准将本组99例原发性胆汁性肝硬化患者分为三个等级,分别是A、B、C级,然后对Mayo评分各个区间中不同级别的例数进行分别计算,同时对Mayo评分进行定量分析。结果显示,Mayo评分与Child-Pugh分级成正比,Child-Pugh分级越低,那么则Mayo评分越小,且Mayo评分在不同Child-Pugh分级的结果之间存在着较为明显的差异(P<001)。本组99例原发性胆汁性肝硬化患者中有64例(6464%)分布在4000~6999区间之内,有18例(1818%)分布在大于7000区间;有17例(1717%)分布在小于4000区间。重叠自身免疫性肝炎病例与单纯PBC病例在Mayo评分之间是没有较为显著的差异,但是当单纯PBC发展为失代偿期肝硬化时,那么Mayo评分就会呈现出较为显著的增加趋势,且与代偿期肝硬化比较,差异较为显著(P<001),提示病情严重程度与Mayo评分存在着良好的相关性。结论应该结合患者的治疗措施、衰竭脏器、并发症、基础病变的多少等次要因素来开展更加广泛的临床统计,建立合适的比测系统。将临床经验、多因素分析与Mayo评分系统、Child-Pugh分级法有机结合起来,那么必将为判断PBC患者预后提高较为科学、合理的评估手段。