简介：目的探讨传统手术和腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效差异。方法选取我院肝胆外科自2013年3月至2013年9月因胆囊结石合并肝外胆管结石收入院的患者进行研究,按手术方式不同以传统开腹手术为对照组,内镜手术治疗为实验组,对两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标进行观察。结果所有患者均顺利完成手术,其中实验组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组传统开腹手术治疗(P<0.05),手术成功率和手术并发症无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石相对传统开腹手术治疗的创伤小手术时间短,病人恢复快,值得推广。

简介：结合武维屏教授运用调肝理肺法治疗哮喘的经验,探讨肝阳虚与支气管哮喘的关系,总结肝阳虚有两组临床表现,病机特点为本虚标实、寒热错杂,肝阳虚容易导致哮喘发作,治疗当在温补肝阳的基础上,合用滋补肝阴之药,且佐清泻相火之品,药味择辛苦甘酸为用,乌梅丸为代表方剂.

简介：目的：观察当归补血汤加味治疗肝纤维化的临床效果.方法：随机将116例肝纤维化患者分为研究组和对照组各58例.对照组进行西药常规护肝治疗,研究组在对照组的基础上加服当归补血汤加味治疗,两组均治疗3个月.放免法测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）肝纤维化血清学四项指标,复查肝功能,观察比较两组患者的症状体征改善情况.结果：治疗后两组患者HA、LN、IV-C和PCⅢ均有不同程度的降低,且研究组降低程度优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）降低,A/G升高,与同组治疗前比较,差异显著（P＜0.01）,且研究组肝功改善程度优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;研究组乏力、纳差和腹胀症状改善程度优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：当归补血汤加味在抗纤维化、改善肝功和症状体征等方面疗效优于单纯西医常规护肝治疗,值得临床推广应用.

简介：目的：观察壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症的疗效。方法：选取210例老年肝肾亏虚型骨质疏松症患者,年龄：65-78岁;其中男60例,女150例,随机分为2组：治疗组和对照组,其中治疗组106例,男32例,女74例;平均年龄（66.27±8.14）岁。对照组104例,其中男28例,女76例;平均年龄（65.97±8.19）岁。治疗组予以壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,对照组予以鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗。两组均治疗6个月,观察治疗前后两组骨密度测定、止痛效果测定及临床疗效。结果：治疗6个月后治疗组对提高骨密度程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组对改善临床症状方面优于对照组（P〈0.05）,总有效率达89.6%;治疗组对止痛效果明显优于对照组（P〈0.01）,总有效率达92.4%,而且治疗组在改善患者的腰背疼痛、腰膝酸软、乏力等症状方面比对照组有较大改善。结论：壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症有良好疗效。

简介：目的：探讨精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症的临床疗效.方法：选取80例（160只眼）肝肾阴虚型结膜松弛症患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予人工泪液局部治疗,观察组患者在此基础上加用精杞明目汤,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后泪膜破裂时间（BUT）和基础Schirmer试验结果.结果：经治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组患者BUT值和基础Schirmer试验结果显著优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症疗效确切,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法：该文以实验对比的方法分组对脂肪肝患者在药物基础上自然康复和运动干预对比研究，将92例中、轻度脂肪肝患者按入院顺序随机分为实验组和对照组，进行半年以上的的临床跟踪实验研究。对照组每日采用药物康复，实验组在采用药物康复基础上增加健身跑（走）及太极拳运动锻炼干预。所有入选患者在治疗前后均采集体重指标（BMI）、血压、肝功能指标（ALT、AST、GGT）和血液血脂指标（TC、TG）及B超影像学资料进行临床对照研究。结果：治疗后实验组与对照组组间比较，差异均有较大显著性。治疗组治愈28例、显效16例、无效2例，总有效率为95．6％，对照组治愈9例、显效19例、无效18例，总有效率为63．1％，治疗组的总有效率显著高于对照组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情的康复有明显的促进作用，值得在临床上推广应用。

简介：多囊卵巢综合征是目前妇科临床常见疑难疾病.中医学认为肾、肝、脾脏腑功能失调,形成痰湿、血瘀和痰瘀互结等病理产物是该病的主要病因病机.通过临床实践,认为肝之为病是育龄期女性发生多囊卵巢综合征的病机之一.治疗上肝、脾、肾三脏兼顾,才能获得满意疗效.

简介：目的：观察自拟抑木汤治疗188例肝脾不和型D—IBS患者的临床疗效。方法：选取抑木汤治疗组和思密达对照组各100例。抑木汤（炒白芍15g，炒白术15g，防风15g，陈皮10g，黄芪20g，党参15g，茯苓20g，山药20g，延胡索15g，滑石粉15g，补骨脂15g，炙甘草10g）由本院中药制剂室协助配制，采用我院天津三延精密机械有限公司的常压一型煎药机，型号为BZY150A41X。制成水溶液，经55．16kPa高压蒸汽灭菌后备用。1剂煎3袋，各150mL。治疗组每天分3次温服，日1剂。参照《中药新药临床研究指导原则》及本研究需要，确定以3周为1个疗程，连续服用1个疗程，间隔1周后，继服第2个疗程。对照组口服思密达5mg，3次／d，餐后服用，同上法服2个疗程。结果：治疗纽和对照纽两组患者治疗后症状均有所改善，且起效时间无明显差异，但治疗组对症状的改善幅度优于对照组。两组患者总体疗效比较治疗组和对照组相比愈显率有显著性差异（P〈0．05）.在观察期内，两组用药均有良好的安全性。结论：本临床研究表明，抑木汤可以有效消除或改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状并具有良好的安全性。

简介：围绝经期综合征是女性临床上的常见病，症状复杂且迁延难愈。陈家旭老师从肝论治此病，立法遣方用药独特，并重视对患者的情志调节，使人体之“升降出入”气机恢复常态。陈老师擅用逍遥散及其他单元药组治疗此病，为临床提供了新的思路和方法。

简介：目的：观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效以及对焦虑、抑郁状态的影响。方法本研究采用随机、对照方法研究,共收集81例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予中药加味三香汤治疗,对照组给予西药复方消化酶治疗,疗程28天,对患者治疗前后的症状积分、Zung焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale,SAS）、抑郁自评量表（self-ratingde-pressionscale,SDS）积分进行统计分析。结果14天有效率治疗组与对照组无显著性差异（66．7%与64．0%,P〉0．05）；28天有效率治疗组显著高于对照组（88．2%与68．0%,P〈0．05）；治疗组与对照组治疗28天后症状积分较治疗前均显著减少（P〈0．05）,治疗前后症状积分、餐后饱胀积分、早饱积分下降程度治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。焦虑、抑郁评分方面：治疗组治疗28天后SAS、SDS积分较治疗前均显著下降（P〈0．05）；治疗组SAS、SDS积分下降程度显著高于对照组（P〈0．05）。安全性评价两组均无严重不良反应。结论加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有良好的疗效及安全性,并可改善患者焦虑、抑郁状态。

简介：目的：观察加味柴芍六君子汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法：将40例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均给予常规降血糖治疗,在此基础上对照组患者给予多潘立酮片,每次10mg,每日3次,口服;治疗组在对照组的基础上给予加味柴芍六君子汤,疗程均为3周,比较两组的临床疗效.结果：经过治疗,治疗组显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为90.0％;对照组显效5例,有效6例,无效9例,总有效率为55.0％.两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药治疗,可提高治疗总有效率,值得临床推广应用.

简介：目的：观察补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠海马5-羟色胺1A受体（5-hydroxytryptamine1Areceptor,5-HT1AR）、5-羟色胺2A受体（5-hydroxytryptamine2Arecep-tor,5-HT2AR）的影响。方法将60只围绝经期大鼠按体重随机分为5组,每组12只：围绝经期正常对照组（A）；围绝经期抑郁症睡眠障碍模型组（B）；围绝经期抑郁症睡眠障碍补佳乐治疗组（C）；围绝经期抑郁症睡眠障碍米氮平治疗组（D）；围绝经期抑郁症睡眠障碍中药治疗组（E）；A组为围绝经期正常大鼠,其余4组进行18天不可预知慢性应激。于应激后对造模动物进行72小时连续快速眼相睡眠剥夺（REM）。每天在应激前1小时按组给药。在末次灌胃24小时后,颈椎脱臼法处死大鼠,取大鼠海马,分别用荧光定量检测海马5-HT1ARmRNA和5-HT2ARmRNA、蛋白印迹和免疫荧光检测海马5-HT1AR和5-HT2AR的表达。结果蛋白印迹检测（westernblot）海马及免疫荧光检测海马CA1区均显示：海马区5-HT1AR表达水平各组无明显差异（P〉0．05）,而5-HT2AR表达水平上,模型组显著低于正常组（P〈0．05）,治疗组提高了5-HT2AR的表达水平,且与模型组相比存在显著性差异（P〈0．05）；RT-PCR显示：海马区5-HT1ARmRNA水平各组无明显差异（P〉0．05）,而5-HT2ARmRNA水平,模型组明显低于正常组（P〈0．01）,米氮平组较模型组有极显著性差异（P〈0．001）,中药组较模型组有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾调肝清心方能提高5-HT2AR的mRNA及蛋白水平的表达,免疫荧光的结果表明在海马CA1区发挥作用,表明补肾调肝清心方可以通过调节海马CA1区5-HT2AR表达来改善睡眠障碍。