简介:目的:观察中药利胆防石散治疗经可视胆道镜取石钳微刨保胆取石术后的胆囊结石患者的临床疗效。方法:选取2014年6月至2017年6月在秦皇岛市第一医院普外科收治的胆囊结石患者90例。按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组45例。90例患者均在全麻下行经可视胆道镜取石钳微刨保胆取石术,对照组患者术后给予常规护理和饮食指导,观察组患者在对照组的基础上添加利胆防石散。观察2组患者手术前以及治疗3个月后的胆囊壁厚度、空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积、胆囊收缩率以及胆囊结石复发情况。结果:观察组总有效率(97.78%)明显大于对照组总有效率(88·89%)(P〈O.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者胆囊壁厚度、FV、ttV、E比较,差并无统计学意义(P〉0·05);2组治疗前与治疗后患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较均有改善作用(P〈0.05);观察组在改善患者胆囊壁厚度、f、V、RV、E方面均优对照组(P〈0.05);2组胆囊结石复发情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经可视胆道镜取石钳微刨保胆取石术后的胆囊结石患者结合中药利胆防石散治疗能有效地提高临床疗效,减少胆囊壁厚度,并增强胆囊的收缩功能。
简介:摘要目的探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的肾结石患者80例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者随机分为观察组(经皮肾镜取石术治疗)与对照组(经输尿管软镜取石术治疗),比较两组患者的一期结石清除率、手术时间、术中出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的一期结石清除率明显高于对照组,但术后并发症的发生率均高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗2cm以下的结石时,输尿管软镜取石术具有较高的安全性,是首选的治疗方法。经皮肾镜取石术的结石清除率较高,是治疗直径2cm以上的结石的首选方法。
简介:摘要目的探讨液基薄层细胞学检侧(TCT)联合阴道镜下多点活检检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法在本院就诊的1675例患者进行宫颈TCT检测,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮(ASC-US)以上列为细胞学阳性病例。检出异常结果如下非典型鳞状上皮,意义不能明确(ASC-US)67例,检出率为400%;非典型鳞状上皮,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)6例,检出率036%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)17例,检出率为101%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)6例,检出率为036%;鳞状细胞癌(SCC)1例,检出率为006%。检出阳性病例中28例经阴道镜下取材活检,经活检结果为阳性者16例,符合率为5714%。结论宫颈TCT在妇科普查中阳性检出率高,癌前病变分型明确,能够准确反映宫颈的病变情况,是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法。
简介:1病历摘要患者孟××,男性,69岁,既往高血压5年.2001年10月7日大量饮酒后突发眩晕,站立不稳,伴头痛、恶心呕吐.在外院做头CT未见异常,对症治疗病情未见缓解,并出现吞咽困难、饮水呛咳等症状.
简介:作者简介俞斌(19674-),女,汉族;上海金山;学历大学本科;职称主治医师;从事专业妇产科。摘要目的评价宫颈薄层液基细胞学检查(ThinPrepCytologyTest,TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对11699例妇女行TCT检查,将结果为无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变列为细胞阳性病例,共957例,其中538例自愿行阴道镜检查加宫颈多点取材活检或LEEP术,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与病理学结果作对照分析。结果11699例受检者中TCT法标本满意率9433%,细胞阳性病例957例,总检出率818%,其中ASC-US及不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)666例(6959%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)202例(2111%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)84例(878%),非典型腺上皮细胞(AGC)1例(010%),鳞状细胞癌(SCC)4例(042%)。阴道镜加宫颈多点取材活检或LEEP术等538例,正常或炎性反应225例(4182%),CINI159例(2955%),CINII86例(1599%),CINIII50例(929%),CA18例(335%)。结论TCT作为无创伤检测,是目前筛查宫颈病变的重要手段,结合阴道镜检查加宫颈多点取材活检等可以进一步帮助明确诊断。