简介:摘要目的精神科病房患者保护性约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法选择2012年1月~12月间我院收治的进行约束保护的精神病患者100例病历资料,回顾收集本组100例进行约束保护的精神病患者的护理记录、约束保护记录、病历中关于有无并发症、持续时段、部位、年龄、时间、约束原因、住院次数、诊断等相关信息。结果有100例采用了保护性约束,占到了总数的285%。而其中有70例(70%)的精神病患者是首次住院,这充分说明,首次住院精神病患者保护性约束率高,依从性差。结论患者保护性约束使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。
简介:摘要目的探讨肝硬化患者的凝血功能与血小板参数联合检测的临床意义。方法收集我院2011年2月~2013年2月住院的88例肝硬化腹水患者,正常对照组再选择健康体检者80例。血小板参数测定仪器选用日本SysmexXS-1000i全自动血细胞分析仪(日本希森美康公司生产)。凝血分析仪器选用STAcompact全自动凝血分析仪(法国STAGO公司生产),均使用仪器原厂配套试剂盒,测定凝血四项时采用磁珠凝固法。结果肝硬化组患者的PCT、PLT、FIB等指标要明显低于对照组,而PDW、MPV、TT、APTT、PT等指标要明显高于对照组,二者具有较为明显的统计学差异(P<001)。这充分说明肝硬化患者有明显的出血倾向,同时还存在着凝血功能障碍。正常对照组的MPV、RDW等指标要明显低于肝功能c级组、B级组、A级组,而PCT、PLT等指标要明显高于肝功能c级组、B级组、A级组。与肝功能A级组相比,肝功能B级组的MPV、RDW等指标要明显升高(P<001),肝功能B级组的CT、PLT等指标要明显降低(P<0.05)。与肝功能B级组相比,肝功能C级组的MPV、RDW等指标要明显升高(P<0.05),肝功能C级组的PCT、PLT等指标要明显降低(P<001)。结论肝硬化患者凝血四项指标对于血小板参数检测的价值较大,有利于临床医师评价肝硬化患者的预后及治疗。
简介:摘要目的就血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响进行探讨。方法选择我院自2010年7月~2012年7月所收治的34例住院患者,按照血气分析、胸片、症状等将其综合判断分为未缓解组4例和缓解组30例。另外,再选取38例健康体检者为正常对照组。结果缓解组患者的血pH值、PaCO2、PaO2与急性发作期组相比得到了较为明显的改善,而未缓解组的血pH值、PaCO2、PaO2都没有出现较为明显的变化。30例缓解组患者在治疗之后与急性发作期相比,VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的降低,但是还没有恢复到正常水平;34例急性期组患者在治疗之后与正常组相比,VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的增高。结论对于慢性肺心病病人的D-二聚体等指标进行检测,检测方法简便,能够正确地对体内有无形成肺小动脉血栓进行判定,可以将其作为判定慢性肺心病患者的预后情况、疗效观察、病情严重程度的判断指标。