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简介：目的观察慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的中医体质特点及其分布规律,为从中医体质角度防治慢阻肺提供依据。方法采用统一的临床调查表,对纳入本课题调查研究的416例慢阻肺稳定期患者分别进行资料采集,探讨慢阻肺患者的中医体质特点及其分布规律。结果在所有的病例中,气虚质所占比例最大,为137例,占总数的32.9%;其次为阳虚质,为59例,占总数的14.2%;痰湿质、血瘀质和阴虚质均为52例,占总数的12.5%;平和质29例,特禀质21例,气郁质、湿热质均为7例;且体质类型分布随性别、年龄和体重指数的不同而呈现不同规律。结论气虚质、阳虚质为慢阻肺稳定期患者的常见体质类型,同时受到体重指数、性别、年龄等因素的影响。

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简介：目的:观察参芪固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例COPD稳定期肺肾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规疗法基础上加用参芪固本汤口服,两组疗程均为6个月。疗程结束后评价并比较两组的主要症状疗效、中医证候疗效及肺通气功能指标[包括1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FVC]。结果:治疗后,治疗组的主要症状疗效总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为97.1%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC水平均明显升高(P<0.05),且治疗组患者的FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。结论:参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,可有效控制临床症状,改善肺功能,值得在临床中推广、应用。

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简介：目的：观察电针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠肺中乙酰胆碱（ACh）TZ黏蛋白SAC（MUCSAC）表达的影响，探讨针刺治疗COPD的作用机制。方法：将30只Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为对照组、COPD组和电针组，每组10只。采用香烟烟雾联合脂多糖诱导方法制备COPD模型。电针组大鼠予以电针双侧肺俞和足三里，每日1次，每次30min，连续治疗14d。干预结束后检测肺功能，应用ELISA法检测肺组织及支气管肺泡灌洗液（BALF）中ACh及MUC5AC的含量，采用Pearson法分析肺功能与MUCSAC含量的相关性，实时聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺组织MUC5ACmRNA的表达，蛋白免疫印迹（WB）EL免疫组化方法检测MUC5AC的蛋白表达及免疫反应性。结果：每组均有2只大鼠死亡，剩余8只。与对照组比较，COPD组总气道阻力（Raw）显著升高且动态顺应性（Cdyn）显著降低（P〈0．01）；与COPD组比较，电针组Raw显著下降，Cdyn显著升高（P〈0．01）。与对照组比较，COPD组大鼠肺组织及BALF中ACh及MUC5AC含量均显著升高（P〈0．01，P〈0．001）；与COPD组比较，电针组ACh及MUC5AC含量均显著降低（P〈0．05，P〈0．001）。肺功能与MUC5AC含量呈负相关（P〈0．001）。与对照组比较，COPD组大鼠肺组织中MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著升高（P〈0．001）；与COPD组比较，电针组MUC5AC的mRNA及蛋白表达均显著下降（P〈0．01）。与对照组比较，气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著升高（P〈0．001）；与COPD组比较，电针组气道上皮MUC5AC免疫反应活性显著下降（P〈0．001）。结论：电针可改善COPD大鼠肺功能，其机制可能与电针下调肺组织中ACh及MUC5AC的表达及降低气道黏液高分泌有关。

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