简介：摘要目的观察再生橡胶吸痰管的使用寿命。方法对同一厂家不同批次的再生橡胶吸痰管按常规处理程序进行试验。结果随着洗(浸泡)—消（酶液）—洗（软水）—高压灭菌循环使用试验次数的增多，再生橡胶吸痰管弹性和柔软度越来越差。结论再生橡胶吸痰管循环使用8次以后应该更换。

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简介：慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题。中医药在防治慢性病中具有明显的优势。近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识，临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效。然而论述对痰瘀的认识多零散而重复，鲜有创新观点，尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结。笔者认为“痰瘀”可作为一种内生的有别于痰饮和／或瘀血的致病力更强的新的致病因素。痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提。痰瘀互结互生，滞络损脉，胶结不解，渐成窠囊，日久蕴毒是其病理演变过程。痰瘀致病，易滞络脉，固着难除，持续进展，可酿化为毒为其致病特点。本文通过文献梳理，结合临床经验，试图对痰瘀致病进行新思考，提出痰瘀致病的假说，为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索。

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简介：摘要目的探讨雾化吸入后辅以机械振动排痰对开胸手术后排痰效果的影响。方法将60例开胸手术后患者随机分为A、B两组，每组30例，A组机械振动排痰后予雾化吸入，B组机械振动排痰前行雾化吸入。比较两组患者日均咳痰量、血氧饱和度(SpO2)、血气分析的情况。结果A组与B两组日均咳痰量、血氧饱和度及血气分析相比，差异有显著性(P＜001)。结论雾化吸入后再辅以机械振动排痰是开胸手术后排痰最有效的方法.

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行振动排痰的效果。方法将50例COPD患者，随机分为试验组（25人）和对照组（25人）。试验组采用振动排痰法排痰，对照组采用手工扣击排痰，比较两组患者的排痰效果。结果比较两组患者1周后呼吸、排痰量、呼吸音、胸片、血气分析比较差异有统计学意义（P＜005）。结论振动排痰与人工叩击排痰比较，疗效更好，同时也提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨封闭式负压引流治疗Ⅳ期压疮的疗效。方法1例Ⅳ期压疮患者清创后用负压引流治疗，6天后创面肉芽组织新鲜。结果患者使用负压引流治疗，6天后创面肉芽组织新鲜，20天后创面愈合平整,色泽正常。结论封闭式负压引流技术应用于Ⅳ期压疮,可以可以及时清除创面分泌物和坏死组织,有效进行感染控制,同时能促进创面愈合,减少并发症。

简介：摘要目的了解近年在我院下呼吸道患者的主要致病菌分布，并监测其耐药性情况，以指导临床合理用药，减少耐药菌株的发生，降低菌株的耐药率。方法对658例呼吸道感染患者采集深部痰液进行培养并对分离出的致病菌进行鉴定和药敏敏感性试验。结果共检出致病菌384例，G-菌275例，占716%，G+菌73例，占190%，真菌36例，占94%。铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌对氨苄青霉素,复方新诺明,头孢呋辛,头孢噻肟,庆大霉素,头孢吡肟均有较高耐药率。鲍曼不动杆菌分离率比铜绿假单胞菌低，但其对多种抗生素耐药率均比铜绿假单胞菌高。肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌对万古霉素，替考拉宁敏感程度高，对青霉素，复方新诺明，红霉素，克林霉素等有较高耐药性。结论我院下呼吸道患者分离出的致病菌中G-条件致病菌为主要病原菌。要的的G-菌，G+菌均有较高耐药率，实验室应及时，准确报告细菌培养和药敏结果，临床医生根据药敏试验结果及时合理调整抗生素使用，从而提高疗效。并对减少耐药菌株，降低菌株的耐药率也能起到积极作用。

简介：摘要呼吸道及肺部感染是住院病人常见的并发症之一。病人由于长期卧床、术后不能翻身、神经受损等原因，致使自我排痰困难，给患者带来异常的痛苦，这也是病员死亡率增加，住院时间延长的重要因素之一。通过雾化、翻身、适当运动、手工扣背、排痰机排痰、吸痰等措施的综合运用，对患者的康复能够起到良好的辅助治愈作用。

简介：摘要目的重度外伤性肝破裂患者出血汹猛,病情危重,应迅速手术治疗出血，挽救生命。方法1临床资料5例年龄20～65岁，平均405岁。受伤原因均为外伤所致,伤后至入院1～7小时。入院时均有血压下降等休克表现,腹腔积血量不等,积血量12～2L。均为肝右叶膈顶部损伤,多发性裂伤及粉碎性损伤各2例,2例伴肝右静脉损伤。2例有合并伤,分别为肋骨骨折、气胸及膈肌破裂。5例均行肝右膈肌包埋法。结果笔者自2009年2月至2012年2月用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法治疗重度(本组按美国创伤外科学会肝脏损伤分级标准(AAST)分类Ⅲ~Ⅳ级肝破裂患者5例,并进行了近远期观察,临床效果满意。结论用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法，能明显降低死亡率、切口感染和再出血的发生。

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简介：摘要目的探讨振动排痰在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者中应用的效果。方法60例COPD患者，随机分为试验组（30人）和对照组（30人）。试验组采用振动排痰法排痰，对照组采用手工扣击排痰，1周后比较两组患者呼吸、心率、血压、PaCO2、PaO2、SaO2。结果两组患者在呼吸、血气分析比较显著差异，P<005。两组患者在排痰前后心率、血压比较无显著差异（P＞005）结论振动排痰效果优于人工叩击排痰，且减少了医护人员的劳动强度，有利于提高医疗护理质量和减少平均住院日。

简介：摘要目的研究痰热清与盐酸氨溴索注射液治疗急性支气管炎临床疗效。方法采用分层随机方法将56例患者分为两组，分别给予痰热清和盐酸氨溴索注射液治疗，观察临床症状、体征及转归。结果痰热清和盐酸氨溴索两组治疗后，临床症状、体征及转归不同，痰热清注射液治疗组综合疗效比盐酸氨溴索改善明显。结论治疗组症状改善好于对照组,阳性体征改善两组差异小，所以痰热清注射液是临床常用的清热、解毒、化痰解痉药物，能够明显改善急性支气管炎的临床症状。

简介：摘要目的了解1030例支气管刷痰查找抗酸杆菌结果。方法由临床医务人员制作好刷检痰片用本室自备的萋尼氏染液进行染色并镜检。结果1030例刷检痰片中39例镜检阳性，占379％，其中临床上诊断为肺癌患者无一例阳性；疑似肺癌患者、AIDS患者及肺结核患者阳性率分别为223、1041及413%。结论刷检痰片查找抗酸杆菌对结核病的诊断提供很重要依据，对临床治疗有重要的参考价值。

简介：摘要目的探讨旋转振动排痰仪在腹部外科术后护理中防治下呼吸道感染者的效果。方法按随机对照临床试验的原则将1624例患者分为治疗组和对照组，治疗组给予一般的外科护理治疗加旋转振动排痰仪治疗，对照组给予一般外科护理治疗，观察1W后痰量、血氧饱和度变化、呼吸频率变化情况，下呼吸道感染发生情况及平均住院时间。结果治疗组在排痰量、呼吸频率、血氧饱和度、住院天数、下呼吸道感染发生率等方面优于对照组，有统计学意义(P＜005)。结论采用适宜体位，应用旋转振动排痰仪，能够取得理想的排痰结果，降低下呼吸道的感染的发生率。

简介：摘要目的研究痰热清注射液治疗COPD急性期的临床疗效。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗炎、解痉、化痰、吸氧等基础治疗；治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组临床症状、体征及转归比对照组改善明显。结论痰热清注射液治疗COPD急性期疗效明显优于对照组，在改善咳嗽、咯痰、喘憋症状尤其痰色、质、量方面，明显优于对照组（P＜005）；经ITT和PP分析，治疗组的总有效率为889%优于对照组的500%。综上所述，两组间疗效比较有统计学意义（P＜005），且治疗组治疗后肝肾功能、大小便常规及心电图检查均未见明显异常，证明痰热清注射液具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管使用手工配置肝素封管液与预充式导管冲洗器（BD福徕喜）的效果差异，选择最佳封管方法。方法中心静脉置管术患者80例，分为两组，各40例，对照组40例，采用手工配置肝素封管液法。实验组40例，采用预充式导管冲洗器。观察两组导管留置时间，导管感染率，导管堵塞率，封管所用时间，护士针刺伤发生率。结果实验组并发症发生率、并发症导致的拔管率、封管所用时间及护士针刺伤发生率明显少于对照组(P＜001)。结论用预充式导管冲洗器对中心静脉导管进行冲管和封管，可有效减少堵管发生率，延长带管时间，减少护士针刺伤，安全可靠，值得临床推广。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗原发性癫痫的疗效。方法采用分组对照观察的方法将65例符合纳入标准的癫痫全面强直阵挛性发作的病人分为治疗组和对照组，对照组27例予丙戊酸钠口服，治疗组38例在丙戊酸钠治疗基础上加用中药涤痰汤加减治疗。以6个月为1疗程。观察症状控制情况,比较疗效。结果治疗组总有效率947%，对照组总有效率815%，两组有显著差异(Ｐ<001)。结论中西医结合治疗癫痫优于单用西药治疗。