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  • 简介:妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)严重威胁母儿健康。认识妊娠期甲状腺功能检查各项指标的特异性变化有助于妊娠合并甲亢患者的正确诊断。妊娠合并Graves病应特别注意与妊娠甲亢综合征(SGH)相鉴别,SGH与妊娠期无痛性甲状腺炎的鉴别也应引起重视。妊娠合并甲亢的绝大多数患者仍以抗甲亢药物(ATD)治疗为主;少数情况下,可考虑于妊娠中期行手术治疗;妊娠期甲亢禁忌131I治疗。加强孕妇、胎儿及高危新生儿的随访与监护,可进一步保障母儿安全,改善妊娠结局。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 妊娠期 甲状腺功能检查 Graves病 无痛性甲状腺炎 甲亢患者
  • 简介:甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺结节这两类常见的甲状腺疾病并存的情况很普遍,就两者关系而言这种情况又可以分为两大类,一类是两者有直接的因果关联即甲亢由甲状腺结节引起,其常见原因包括结节性甲状腺肿伴甲亢和自主性高功能性甲状腺腺瘤,还有少见的情形就是滤泡状甲状腺癌伴甲亢,另外一类就是甲亢合并无功能性甲状腺结节其中以Graves病合并甲状腺结节最为常见。现就临床常见的几种甲亢合并甲状腺结节的情形及诊断和治疗做一简单介绍。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 甲状腺结节 自主性高功能性甲状腺腺瘤 甲状腺肿伴甲亢 治疗 诊断
  • 简介:目的观察替米沙坦对代谢综合征(MS)合并原发性高血压(EH)患者内脏脂肪沉积的影响。方法选择合并MS的EH患者60例,按随机数字表法分为两组,每组30例,试验组给予替米沙坦40mg,1次/d治疗;对照组给予缬沙坦80mg,1次/d治疗,直至24周动态血压监测平均血压〈140/90mmHg(1mmHg:0.133kPa),采用多层螺旋CT影像学检查受试者皮下脂肪面积(SFA)和内脏脂肪面积(VFA),同时检测体质量指数(BMI)、血压、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果两组治疗前血压、BMI、血糖、HbA1c、血脂等一般临床资料比较差异无统计学意义(P〉0.05);试验组治疗后VFA较治疗前显著降低[(127.8±16.6)cm2比(150.5±15.4)cm2],差异有统计学意义(P〈0.05),对照组治疗前后VFA比较差异无统计学意义(P〉0.05);试验组和对照组治疗前后SFA均无明显改变,差异无统计学意义(P〉0.05);试验组治疗后HOMA—IR较治疗前显著降低(1.9±0.3比4.2±0.9),血清脂联素水平较治疗前显著增加[(5.77±0.71)mg/L比(3.16±0.72)mg/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与缬沙坦比较,替米沙坦可显著减少MS合并EH患者内脏脂肪沉积,改善胰岛素抵抗。

  • 标签: 代谢综合征X 高血压 脂肪组织 替米沙坦 缬沙坦