简介:摘要目的探究晚期胃癌患者接受腹腔灌注化疗的临床效果。方法随机选取本院2009年-2013年接受静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗的晚期胃癌患者186例,设为观察组,另选本院同期收治单纯应用静脉化疗的晚期胃癌患者50例,设为对照组。对2组患者进行平均时间为4年的随访,记录并对比其临床治疗效果、复发率、转移率、病死率以及不良反应事件发生概率。结果相对于对照组临床治疗总有效率为34.0%(17/50),观察组患者临床治疗总有效率73.1%(136/186)更具优越性,对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率、转移率、病死率以及不良反应事件发生概率等各项临床指标相对于对照组患者有显著优越性,存在统计学意义(P<0.05)。结论对晚期胃癌患者在常规静脉化疗基础上应用腹腔灌注化疗能够取得突出的临床治疗效果,具有操作简单和安全性高等优点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨双源CT灌注成像(CTPI)在HCCTACE术后疗效评价中的价值。方法对24例HCC患者于TACE术前1~3d、术后6~8d和30~40d分别行双源CT灌注扫描,在图像上分别测定相应的灌注参数值,观察TACE治疗前后肿瘤组织的血流灌注变化及肿瘤的大小改变,评价TACE治疗肿瘤的疗效。结果TACE术前9例肿瘤呈均匀高灌注,15例呈不均匀高灌注。术后8例瘤灶内碘油沉积密实,16例碘油沉积不均。灌注图像显示碘油沉积区域无血流灌注,碘油稀疏及缺乏区域仍有血流灌注。所有患者术前、术后6~8d及肿瘤残留患者复发前后的肿瘤组织HAP、HPI差异均有统计学意义,结论CT灌注成像能直观和定量地反映肝癌TACE前后的血流动力学变化,有助于TACE疗效的评价。
简介:摘要目的对多层螺旋CT灌注成像在肺癌与肺良性肿物鉴别诊断中的使用价值进行分析。方法从我院2013年4月-2014年4月收治的肺肿物患者中随机抽取68例作为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行灌注成像检查,并对患者肺部病灶的血容积(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)等4项指标的数值进行检测。结果肺癌患者的各项灌注参数数值均显著高于肺良性肿物,其中BV、BF、MTT和PS等4项指标的数值差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用多层螺旋CT灌注成像的方法有助于提高肺癌和肺良性肿物的鉴别诊断水平。
简介:摘要目的探讨表浅型膀胱肿瘤TURBT加膀胱灌注防治术后复发的方法。方法对58例膀胱肿瘤患者采用TURBT气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5~1.0cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。手术后,用无菌蒸馏水间断多次灌注膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次,共8次。接着每2周1次,共4次。然后每4周1次,共2次。再其后每3个月1次,共2次。间隔6个月最后1次。持续1年以上。结果本组58例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血较少。均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现明显膀胱刺激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月~6年。复发9例,复发率15.5%。结论TURBT加膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种成熟有效的方法,易于掌握及推广。
简介:摘要目的探讨表浅型膀胱肿瘤TURBT加膀胱灌注防治术后复发的方法。方法对58例膀胱肿瘤患者采用TURBT气化切割肿瘤及肿瘤基底部周围0.5~1.0cm正常膀胱黏膜,深达浅肌层。手术后,用无菌蒸馏水间断多次灌注膀胱,术后第1周开始用丝裂霉素C(MCC)20mg灌注膀胱,每周1次,共8次。接着每2周1次,共4次。然后每4周1次,共2次。再其后每3个月1次,共2次。间隔6个月最后1次。持续1年以上。结果本组58例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血较少。均未输血。术后无尿路感染、继发性出血及膀胱破裂等并发症。联合灌注后均未出现明显膀胱刺激症状,无血尿、发热、全身不适及白细胞下降。所有患者随访5个月~6年。复发9例,复发率15.5%。结论TURBT加膀胱灌注治疗表浅型膀胱肿瘤是一种成熟有效的方法,易于掌握及推广。
简介:摘要目的探讨临床护理在急诊经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常中的应用价值。方法选取在我院接诊的经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常的86例患者为研究对象,采取随机性的方法,将所有患者分为观察组和对照组,每组有43例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较,。结果观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(95.35%)优于对照组(81.39%),本组数据比较差异具有统计学意义(X2=10.288,P<0.05)。结论对经皮冠状动脉介入治疗中再灌注心律失常患者进行临床护理,能够有效改善患者心律失常情况。
简介:目的探讨阿托伐他汀对大鼠肾缺血再灌注损伤(renalischemicalreperfusioninjury,RIRI)的防护机制。方法2012年7月—2013年10月选择健康成年雄性SD大鼠48只,随机分为4组(n=12):假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、硝苯地平组(N组)、阿托伐他汀预处理组(A组)。于缺血60min再灌注24h时取血检测大鼠血清BUN和Cr水平,并测定NO活性和TNF-α含量。多样本均数比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果BUN、Cr、NO和TNF-α水平S组分别为[(9.13±0.95)mmol/L、(151.78±25.75)μmol/L、(2.38±1.09)μmol/g蛋白质、(0.42±0.06)ng/ml],IR组分别为[(17.32±0.86)mmol/L、(456.20±53.78)μmol/L、(8.51±2.08)μmol/g蛋白质、(0.78±0.09)ng/ml],N组分别为[(11.60±0.71)mmol/L、(243.02±43.48)μmol/L、(3.91±1.27)μmol/g蛋白质、(0.53±0.07)ng/ml],A组分别为[(12.67±0.76)mmol/L、(248.99±25.12)μmol/L、(4.22±1.51)μmol/g蛋白质、(0.59±0.05)ng/ml]。与S组比较,其余三组血清BUN和Cr水平升高,肾脏NO活性和TNF-α含量明显增高(均P〈0.05)。与IR组比较,A组血清BUN和Cr水平降低,肾脏NO活性和TNF-α含量减少(均P〈0.05)。结论阿托伐他汀预处理对大鼠RIRI有明显保护作用。
简介:目的:应用大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)模型,探讨ω-3脂肪酸预处理对其保护机制。方法:将60只大鼠随机分为假手术组(S组)、肝缺血再灌注损伤模型组(HIRI组)及缺血再灌注前ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)预处理组(ω组),建立大鼠HIRI模型,予缺血60min,恢复血流后再灌注1h和6h后取材。各组分别于再灌注末抽取静脉血、处死大鼠,收集肝组织。观察血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量;HE染色观察肝组织病理学改变;酶联免疫吸附法测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)含量;免疫组化方法检测肝组织中核转录因子(NF-κB)的表达水平。结果:与S组比较,HIRI组和ω组血清ALT、AST水平、血清MDA含量及NF-κB表达均显著升高,而血清SOD活性明显下降(P<0.05),肝组织病理学损伤明显;与HIRI组比较,ω组血清ALT、AST的活性及NF-κB表达均显著降低,而血清SOD活性则明显升高(P<0.05),肝组织病理学损伤较轻。结论:ω-3PUFAs预处理对大鼠HIRI具有保护作用,机制可能是通过减少氧自由基的产生以及降低脂质过氧化反应,进而抑制NF-κB的活化来实现。
简介:摘要目的为研究新辅助介入化疗治疗进展期胃癌的术后病理变化及临床疗效。方法对50例进展期胃癌随机分为两组,研究组25例行含奥沙利铂的动脉灌注化疗;对照组25例行全身静脉化疗。前者采用seldinger技术,根据癌灶部位选择相应的动脉插管,化疗方案选择奥沙利铂85mg/m2,替加氟1000mg/m2、阿霉素25mg/m2。两周期后7-10天手术治疗;后者25例患者选择奥沙利铂85mg/m2d1,亚叶酸钙200mg/m2d1-2,氟尿嘧啶400mg/m2ivd1-2,氟尿嘧啶600mg/m2CIVd1-2。两周期全身化疗后10-14天手术治疗,对术后胃癌标本进行组织病理学检查及术后2年生存率。结果两组术后组织病理学改变总有效率分别55.6%,36.52%。两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。2年生存率分别为70%和54.2%两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。结论术前含奥沙利铂的新辅助介入化疗对进展期胃癌是一种安全有效、切实可行的辅助治疗方法,并发症少于全身化疗,对手术切除率和生存率有提高,有待大样本的研究。