简介:目的:探讨经内镜胆管内支架置入术在各种恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值。方法:对13例各种恶性梗阻性黄疸患者采用经内镜胆道内支架置入术行胆汁引流,其中胆道塑料支架引流术(ERBD)8次、胆道金属支架置放术(EMBE)6次,双支架1次。结果:13例恶性梗阻性黄疸患者术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状减轻或消失;放置胆道内支架1周后,患者的相关指标TBIL,ALT、AST、AKP及r-GT明显下降,黄疸和肝功能状况较术前明显改善(P〈0.05)。3例患者术后出现高淀粉酶血症,3天后基本降至正常。全部患者无感染、出血、穿孔等并发症发生。结论:经内镜胆道支架放置术是治疗恶性梗阻性黄疸的一种有效、安全的方法,有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨内镜下带膜支架置入治疗食管狭窄的护理方法。方法经内镜支架治疗食管狭窄25例。术前注重患者的心理护理、术中与医生密切配合、术后注意并发症的预防与护理。结果92%患者一次置入成功,96%经治疗吞咽困难得到明显改善,完全缓解率为72%,并且未发生严重并发症。结论食管带膜支架是治疗食管狭窄的最佳方法。积极地护理是支架治疗成功的重要因素,术后并发症的预防和护理在很大程度上提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的观察预注不同剂量肌松药在全身麻醉下气管内插管术的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者120例随机分为6组(n=6)全麻诱导丙泊酚TCI2ug/ml,芬太尼3ug/kg后,对照组V1、V4组分别静注2倍ED95剂量维库溴铵和3倍ED95顺式阿曲库铵。预注组V2、V3、V5、V6分别预注10ug/kg、20ug/kg维库溴铵和15ug/kg、30ug/kg顺式阿曲库铵,待肌松起效后给予剩余的插管剂量肌松药。观察肌松起效时间(T1=0),气管插管条件。结果6组的气管插管优良率均为100%。预注组V2、V3、V5、V6的起效时间(T1=0)明显缩短。差异有统计学意义(P<0.05)。结论预注不同剂量肌松药能显著缩短起效时间,加大预注量并不能进一步缩短肌松药的起效时间。
简介:摘要目的分析支气管内膜结核的影像学表现,以提高对支气管内膜结核的影像学表现的认识及诊断水平。方法回顾性分析32例临床诊断并经支气管镜与病理检查证实为支气管内膜结核患者的胸部DR及CT影像资料,进行归纳整理、分类分析。结果影像检查(DR及CT)发现支气管及肺内改变的28例,占87.50%。其中气管壁不规则增厚、局限性(1厘米以内)增厚、弥漫性增厚15例,占46.88%,管腔狭窄21例,占65.63%,闭塞3例,占9.38%。气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大5例,占15.63%。肺内合并斑片影19例,占59.38%,可见局限性肺不张及肺气肿的5例,占15.63%。结论简单、方便、无创的影像学检查,能够为支气管内膜结核的诊断提供较可靠依据,同时,对了解病情,指导临床治疗有重要意义。
简介:摘要目的探讨支气管内膜结核的临床特征及早期确诊方法及价值。方法回顾性分析支气管内膜结核可疑患者检查过程,从中发现最有价值的确诊检查方法。结果对可疑支气管内膜结核行纤维支气管镜检查较其他检查方法可明显提高阳性检出率。结论支气管镜检查对诊断支气管内膜结核有决定性作用。
简介:摘要目的探讨气管插管术的配合与护理。方法回顾性分析88例危重患者在急诊应用气管插管术的配合和护理体会。结果抢救危重患者88例,成功72例,抢救成功率81.8%。结论气管插管术是急诊医学抢救危重患者重要的常用方法之一,熟练掌握气管插管术的配合与护理,使患者在最短时间得到有效的生命支持,对提高危重患者抢救成功及改善预后有重要作用。