简介：1病案摘要

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简介：摘要目的讨论梅尼埃综合征的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论发作性眩晕呈突发性旋转性眩晕，感到自身或周围物体旋转，或感摇晃、升降、漂浮，失去自身在空间的真实位置感觉，但神志清楚。头稍动即觉眩晕加重。眩晕发作高潮时伴有眼震及恶心呕吐，面色苍白，出冷汗等症状，患者喜卧于受损耳侧，每次眩晕持续数分钟至数小时，多数于1～2日缓解。1周内发作数次至数年发作一次。一般在间歇期内所有症状完全消失。

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简介：摘要将20例乙肝标志物阳性都随机分为两组。连续治疗6个月，治疗组HbeAG转阴率88.88%，对照组0%（p＜0.001）结果显示，本疗法不仅对抑制HBV复制再活动方面亦可有一定作用。

简介：摘要目的探讨尼美舒利在急性发热的退热疗效观察。方法病例选自我院2005-2012年门急诊发热病人730人，随机分为两组，治疗组400人，对照组330人，治疗组给予尼美舒利100mg口服，对照组给安痛定2ml肌注。结果本组显示尼美舒利的退热作用效果迅速而显著，尼美舒利组的总有效率为99.5％，而安痛定组则为78.78％，两组对照则有显著差异性，P＜0.05。结论尼美舒利的退热疗效显著，可做为门急诊临床的一线用药，值得广泛推广应用。

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简介：摘要大约20％～30％的蛛网膜下隙出血（SAH）患者出现脑血管痉挛（CVS）1，严重的CVS可造成脑缺血或脑损害，是SAH患者致死、致残的重要原因2。尼莫同（NMT）注射液能明显降低SAH后CVS的发生率及病死率，无增加再出血的危险性。我科常规应用NMT注射液预防SAH后CVS，现报告如下。

简介：摘要目的观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法应用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病，应用常规染色体显带技术和半定量RT-PCR技术对细胞遗传学及分子遗传学进行动态监测，评价血液学、遗传学、分子生物学缓解率。结果11例应用伊马替尼治疗的患者，均达血液学缓解，其中9例患者Ph染色体和bcr-abl融合基因消失，提示遗传学缓解率为80%。结论伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病能达到部分或完全细胞遗传学缓解及分子生物学水平的缓解，优于常规化学药物治疗。

简介：摘要目的探讨厄洛替尼皮肤不良反应的护理干预措施。方法35例接受厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者皮肤不良反应观察与护理临床资料。结果皮肤不良反应均得到有效控制35例患者均未因不能耐受的皮肤不良反应中断治疗。结论及时有效的护理干预是厄洛替尼治疗得以完成的可靠保证。

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简介：目的探讨艾滋病（acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS）合并马尔尼菲青霉病（penicilliosismarneffei,PSM）的死亡危险因素。方法采用病例对照研究的方法,调查2008年1月～2009年12月期间广西壮族自治区龙潭医院收治入院的307例AIDS合并PSM患者,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选出导致患者死亡的危险因素。结果AIDS合并PSM患者中,生存组226例,死亡组81例,死亡率为26.38%。单因素Logistic分析显示：静脉吸毒感染较性接触感染、氟康唑治疗方案较两性霉素B（AmB）方案、合并卡氏肺孢子虫肺炎（pneumocystiscariniipneumonia,PCP）、血尿素氮升高、血清总胆红素升高、血小板减少、接受过高效联合抗反转录病毒治疗、合并中毒性肝炎和白蛋白减少是AIDS合并PSM死亡的危险因素;而合并细菌或其他真菌性肺炎和白细胞减少是AIDS合并PSM死亡的保护性因素;多因素Logistic回归分析显示：静脉吸毒感染、氟康唑治疗方案、合并PCP、血尿素氮升高、总胆红素升高和血小板减少是AIDS合并PSM患者死亡的危险因素。结论应针对AIDS合并PSM患者死亡危险因素,采取有针对性的治疗和控制措施,以降低AIDS合并PSM患者死亡率。

简介：摘要目的观察左卡尼汀在老年性难治性心衰中的临床疗效。方法将90例住院患者随机均分为左卡尼汀组和常规治疗组，观察用药前后各组临床症状，心功能各项指标变化，比较两组疗效。结果在左卡尼汀组临床症状、体征明显改善，总有效率达95%，左卡尼汀组心功能各指标改善均明显优于常规治疗组（P＜0.05）。结论左卡尼汀是有效治疗心力衰竭的药物，在老年性难治性心力衰竭治疗中疗效确切，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨长春西汀联合尼莫同对恢复期脑出血患者神经功能缺损的改善情况和日常生活能力康复的影响。方法将88例脑出血患者随机分为治疗组44例和对照组44例,治疗组(44例)脑出血患者常规治疗15d后加用长春西汀l0～20mg，每日1次静点，治疗14d；对照组（44例）脑出血患者常规治疗15d后加用长春西汀l0～20mg，每日1次静点，治疗14d。结果与对照组相比，治疗组神经功能缺损有明显改善(P<O.01)，日常生活能力有明显的恢复(P<O.01)。结论长春西汀有增加脑血流作用,有效促进脑神经细胞的功能和日常生活能力的恢复。

简介：动脉粥样硬化所致的颈内动脉狭窄和颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中患者发病的主要原因,狭窄导致的血流动力学异常及不稳定粥样硬化斑块破裂、碎片脱落导致的栓塞均可以引起缺血性脑卒中的发生。动脉支架植入术已经成为治疗动脉狭窄的一种有效方法,该方法具有创伤小、痛苦小、见效快、并发症少的特点[1]。我科自2003年起开展颈内动脉狭窄的支架治疗,目前已经开展该手术数上百例,这些患者在术中、术后常规使用尼莫通治疗,在这些患者中有一例患者使用尼莫通后引发低血压发应,现将病例报道如下。

简介：摘要目的探讨黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取病毒性心肌炎患儿126例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液联合左卡尼汀。观察治疗两组的治疗效果。结果治疗组治愈42例，显效14例，进步6例，无效6例，总有效率为91.1%;对照组治愈24例，显效8例，进步10例，无效16例，总有效率为72.4%;治疗组的有效率高于对照组(P＜0.01)。结论黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎时，能更好的保护心肌，增强心肌细胞抗氧化能力，能提高疗效，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨法舒地尔与左卡尼汀联合用药治疗不稳定型心绞痛疗效。方法2008年6月至2011年6月在我院心内科诊治的78例不稳定型心绞痛患者，随机分成联合治疗组和常规治疗组，两组各39例。常规治疗组给予常规一般治疗，包括使用硝酸脂类药物，阿司匹林，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂等，联合治疗组在常规治疗组基础上静脉滴注法舒地尔30mg和左卡尼汀1g，每天2次。用药2周后，比较两组治疗前后心肌缺血变化以及用药后疗效。结果动态心电图显示两组病例治疗后心肌缺血情况对比治疗前都得到改善，联合治疗组改善程度明显高于常规治疗组。联合治疗组总有效率为92.3%，与常规治疗组的总有效率76.7%相比，差异明显，有统计学意义(p<0.05)。结论常规治疗基础上联合应用法舒地尔和左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛，疗效明显，优于常规治疗。

简介：摘要目的研究FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗敏感性及患者生存之间的关系。方法入组88例接受吉非替尼单药治疗的IIIA-IV期非小细胞肺癌患者，分析FAS-670A/G基因多态与吉非替尼治疗的临床获益率及患者生存的相关性。结果FAS-670A/G基因多态与全组患者临床获益率无关。AA、AG、GG患者的2年总生存率分别为49.2%、49.2%和28.7%，有显著差异（P=0.028）；携带A等位基因的患者，2年总生存率高于GG基因型患者，分别为49.3%和28.7%，有统计学意义（P=0.007）。多因素预后分析显示病理类型（P=0.020，RR2.466,95%CI1.150-5.288）和FAS-670多态性（P=0.036，RR0.503,95%CI0.264-0.955）是独立的预后因素。结论促进肿瘤细胞凋亡是吉非替尼抗肿瘤作用的重要部分，FAS-670A/G基因多态可能成为吉非替尼治疗的进展期非小细胞肺癌患者生存的预测指标。

简介：摘要目的观察松龄血脉康合左卡尼丁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法100例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组2个组，每组各50例。治疗组50例用松龄血脉康合左卡尼丁注射液治疗。对照组50例用单硝酸异山梨醇脂治疗。结果治疗组有效率98%，对照组有效率72%。治疗组有效率优于对照组(P<0.01)。结论松龄血脉康合左卡尼丁治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。