简介:【摘要】 目的 比较乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术和腹膜内结肠造口术在 Miles手术治疗中的应用效果,为合理手术方式的选择提供依据。方法 收集 2017年 2 月至 2019 年 2 月 50 例来我院接受 Miles术治疗的患者作为研究对象, 25 例患者接受乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术,作为观察组, 25 例患者接受腹膜内结肠造口术进行治疗,作为对照组,比较两组患者术后并发症发生率、生活质量和排便功能。结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组, P<0.05;观察组术后 QOL 评分明显高于对照组, P<0.05;观察组中 21 例患者术后获排便感,占比 84.00 %,对照组中 7 例患者术后获排便感,占比 28.00 %, P<0.05。结论 乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术可有效降低患者接受 Miles术后并发症发生率,对于提高患者术后生活质量和排便功能的恢复效果显著,值得推广应用。
简介:目的观察分析阑尾炎临床表现的回盲部肿瘤的临床诊断及治疗方法,总结临床效果。方法选取我院2008年3月至2011年3月收治的阑尾炎临床表现为主的回盲部肿瘤的患者9例,分别进行体格检查、B超、实验室检查及病检确诊,根据具体病情采取对症手术治疗,观察分析治疗效果。结果其中合并慢性阑尾炎2例,急性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎4例,行右半结肠切除术2例,脓肿引流术1例,二期行右半结肠切除术6例,一期与二期对比存在显著差异(P〈0.05),具有统计学意义。结论阑尾炎临床表现为主的回盲部肿瘤易误诊或漏诊,对确诊为阑尾炎的患者术前有疑似结肠癌的情况,术前应常规做直肠检查及大便潜血试验,必要时可进行纤维结肠镜检查,以免发生漏诊或误诊,一旦确诊,应及早施行一期手术治疗,减少二期手术率,降低并发症的发生率,提高生存质量具有重要的临床意义。
简介:摘要结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。患者男性42岁病人自述于五天前在采伐区作业时被马踢中腹部,当时并无大碍。今日因持续腹痛并进性行加重伴呕吐胃納物半天,拟肠破裂?于2009年12月30日19时收入外科,护士马上测病人当时T38.7°CBP95/75mmhgP100次/分神志清痛苦面容经术前准备于当日20时入手术室行剖腹探查术,术中可见小肠肠管极度扩张,乙状结肠碾搓伤呈暗紫色并伴有多处蜂窝状小孔,肠系膜充血水肿,经温盐水复温后不见好转,遂行乙状结肠切除术肠端吻合术。术后给与了细致的观察及护理,患者未出现腹痛及吻合口瘘梗阻等现象。于2010年1月10日痊愈出院。