简介：摘要20世纪30年代美国的经济大萧条；20世纪中期拉丁美洲的“拉美奇迹”；2008年爆发的全球金融危机；2016年英国公开投票脱离欧盟，美国共和党领袖特朗普当选总统，意大利修宪公投后领袖宣布辞职等“黑天鹅”事件让西方国家深陷民粹主义思潮。这种思潮给世界发展带来了极大的“不确定性”，不仅影响各国政治生态的变化，也让国际格局和国际关系悄然发生变化，然而民粹主义并非是从天上掉下来的或者是某些人心血来潮发明出来的，它是在特定社会历史环境下、受多重因素影响而衍生出来的，有其自身独特的生发机制。

简介：摘要Caitríona Cox和Zoë Fritz认为，表达怀疑、贬低或指责患者过时的医学用语会损害治疗关系，现在是时候做出改变了。

简介：摘要随着鼻整形手术越来越普遍的开展，鼻部解剖已成为国内外的研究热点。东西方不同人种、不同民族鼻部解剖存在显著差异，正确认识及评估各民族鼻部解剖的特征对优化手术效果、减少手术并发症有重要意义。该文重点从解剖层次和结构分区两个方面论述了东西方人种鼻部解剖的差异。

简介：摘要中医西学博物馆坐落于云南中医药大学，2013年正式开放，基于人类学“他者”研究视角，成为世界首座展示西方中医的人类学博物馆。博物馆系统展示了欧美各式中医流派的发展与现状，有苏烈（George Soulié de Morant）、腊味爱（Jacques-André Lavier）、满福利（Felix Mann）和满晰博（Manfred Porkert）等具有代表性的西方中医药大家的纪念廊。2020年，该馆有6件藏品被认定为国家级珍贵文物，通过介绍博物馆的纪念廊及重要藏品，以期更多人了解西方人如何认识、学习和发展中医，从而更好地传播中医药文化。

简介：无

简介：儿童文学是为儿童专门制定的读物，在儿童成长和学习的过程中，发挥着重要的作用。随着文化全球化形势加剧，大量西方文学涌入中国，学习西方儿童文学，不仅能够丰富学生的文学素养，而且还能够开拓学生视野，促进儿童健康成长。在这样的背景下，基于中西方儿童文学差异的研究也更加深入，尤其是中西方儿童文学中人物形象对此，也成为了文学领域儿童文学的重点研究内容。本文就针对中西方儿童文学中人物形象进行对比研究。

简介：摘要近几年睡眠医学发展迅速，呼吸科、精神科、神经内科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、口腔正畸科等学科都纷纷开展睡眠障碍诊疗工作，随着专业发展，成立独立的睡眠中心已成为未来发展趋势。但我国目前对于睡眠中心尚无统一的认证标准，从业人员也缺少规范化培训以及相应的资格认证，普遍对学科认识和理解仍存在较多不足。睡眠中心的模式和管理可从睡眠监测的环境设置，人员配置以及监测设备要求等多方面进行规范，以有序地开展睡眠医学的诊疗工作。

简介：摘要近几年睡眠医学发展迅速，呼吸科、精神科、神经内科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、口腔正畸科等学科都纷纷开展睡眠障碍诊疗工作，随着专业发展，成立独立的睡眠中心已成为未来发展趋势。但我国目前对于睡眠中心尚无统一的认证标准，从业人员也缺少规范化培训以及相应的资格认证，普遍对学科认识和理解仍存在较多不足。睡眠中心的模式和管理可从睡眠监测的环境设置，人员配置以及监测设备要求等多方面进行规范，以有序地开展睡眠医学的诊疗工作。

简介：摘要目的探讨综合医院内创伤中心模式救治严重创伤患者的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月国内6家综合医院的创伤中心收治的1 248例严重创伤患者资料。男987例，女261例；年龄（50.4±15.4）岁；致伤原因：交通伤622例，高处坠落伤357例，刀刺伤62例，其他伤（重物砸伤、摔伤）207例；患者入院损伤严重程度评分为（24.9±8.5）分；Glasgow昏迷评分为（12.6±3.6）分。均采用综合医院内部创伤中心模式的多学科诊疗对患者进行科学、规范的救治。统计患者入院30 d内死亡病例数、病死率及死亡原因。结果所有患者均得以有效救治，患者入院30 d内死亡101例，病死率为8.1%。主要死亡原因依次为重度颅脑损伤（56例）、失血性休克（26例）、多器官衰竭（11例），其他（8例）。结论我国创伤中心的建立弥补了大型综合医院分科过细对严重创伤及多发伤患者治疗的欠缺，为大型综合医院救治严重创伤及多发伤患者提供了一种可推广模式。

简介：摘要目的观察正常成人视网膜中心固视点与黄斑中心凹的位置关系。方法回顾性临床研究。2019年8月至2020年1月于沈阳市第四人民医院进行健康体检的正常成人100名100只眼纳入研究。受试者均行BCVA、屈光度、微视野、OCT检查以及眼轴长度（AL）测量。其中，男性42名，女性58名；平均年龄（46.4±14.7）岁；平均屈光度（-1.02±1.99）D；平均AL （23.22±0.47）mm；平均黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积（0.38±0.13）mm2。采用MP-3微视野计行中心固视检查，检查结束后设备自动拍摄高清眼底像，并自动计算视网膜中心固视点。通过Nidek Overlay功能性多模式影像平台对包含视网膜中心固视点与黄斑中心凹的图像进行叠加，观察两者位置关系，并测量两者间距离。视网膜中心固视点与黄斑中心凹中心距离和年龄、屈光度、FAZ面积行Pearson相关性分析。结果所有受试眼视网膜中心固视点均在黄斑小凹范围内，但与黄斑中心凹中心位置不重合。100只眼中，视网膜中心固视点位于鼻侧、下方、颞侧、上方分别为53、23、15、9只眼。视网膜中心固视点与黄斑中心凹中心平均距离为（158.31±71.56）μm。Pearson相关性分析发现，视网膜中心固视点与黄斑中心凹中心距离和年龄（r=0.140 ）、屈光度（r=-0.009）、FAZ面积（r=0.038 ）均无相关性（P=0.165、0.932、0.707 ）。结论正常成人视网膜中心固视点以中心凹鼻侧多见。

简介：摘要目的对比国内外优秀放疗中心肿瘤放疗专科医师培养经验，为中国肿瘤专科医院放疗基地医师培养体制提供改进的依据。方法通过电子问卷邮件和在线调查，收取中国6家省级肿瘤专科医院和欧美5家肿瘤专科中心的住院医师及教师反馈，描述和比较培养模式。结果中国26位住院医师和23位教师参与调查。国外20位住院医师和1位教师回答问卷，并反馈4份专科医师培养制度文件。中国专科医师培养计划分成2个阶段，本研究结果反应第一阶段情况。在培养目标、临床实践培养形式、轮转培养规则以及考核设置上中国与国外相同。但中国比国外规范化培训时长少(2～3年比4～5年)。中国项目覆盖主要常见病种；国外按照病种轮转保证每个病种的实践。中国工作量多数为40～60 h/周，国外住院医师工作时间多依照本地法规要求，但美国纽约项目长达60～80 h/周。结论中国6家肿瘤中心放疗专科医师培养第一阶段在总体目标、培养模式和考核方向上与欧美优质项目相似，但在项目总时长尤其是放疗科内轮转时长和按照病种轮转方面低于欧美项目。

简介：摘要2021年6月3日至24日广州市荔湾区芳村片区因新型冠状病毒肺炎疫情导致区域封控期间，广东省中医院血透中心启动新型冠状病毒疫情应急流程，开展了接诊流程制定、职工培训、患者告知及管理、新收治患者流程制定、清洁消毒规范制定等一系列管理工作。血液透析中心来自封控区域的中高风险患者近25例，新收入患者10余例，隔离病区行连续肾脏替代疗法（CRRT）约10例次。所有患者的核酸筛查、透析治疗、分诊风险甄别、消毒隔离有序进行。在此期间，无医务人员和患者发生院内感染或社区内感染。在新型冠状病毒疫情封控区域内，血透中心制定关键流程、严格把关核酸筛查、多方位人员培训及考核、规范消毒隔离措施、隔离病区的设立等，可有效保障医疗质量和患者安全。

简介：摘要数控机床在机械加工和模具制造业应用非常广泛，数控编程工艺又是数控加工中心编程加工过程中很重要的环节，本文将针对数控加工中心编程加工工艺的特点及其工艺步骤进行阐述。

简介：摘要众所周知，中国高速铁路采用中国列车运行控制系统，列控中心是列控地面设备的主要组成部分。该文结合对现场设备维护经验及应急处置，总结了处理列控中心设备故障的方法，为列控中心设备维护与故障的处理提供思路和方法。

简介：摘要心肌病是心力衰竭（心衰）的重要病因，近年来国内外相关基础和临床研究发展很快，已经成为心血管疾病领域热点之一。目前，我国医务人员对于心肌病的认识存在欠缺，漏诊率及误诊率高，治疗和管理不规范；而且，我国尚缺乏关于心肌病中心建设的经验。因此，国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组（NCCQI-HF）制定了国家心肌病中心（NCMC）认证标准，包括以下六个方面：中心建设的基本条件，心肌病和心肌炎的诊治，患者的随访，患者和家庭成员的教育，专业人员的培训，心肌病及心肌炎医疗质量评价、控制与改进。拟在此基础上开展NCMC建设及认证工作，并采集和分析病例资料，旨在提高我国心肌病的诊治和研究水平，改善患者预后。

简介：

简介：摘要为适应更好管理及运用食管癌患者临床诊断与治疗数据的要求，构建符合我国国情的食管癌数据库具有重要意义。西方国家早在1929年开始构建肿瘤登记数据库，目前国际上已有如监测、流行病学和结果数据库等十分成熟的综合性肿瘤登记数据库，为肿瘤的病因学和治疗方案评价等研究提供重要的客观依据。笔者重点介绍目前国际主流食管癌数据库的发展和食管癌分期依据，总结西方食管癌数据库的构建经验与临床意义，展望未来食管癌数据库的发展。

简介：摘要近年来，随着测序技术的发展和对不同人种前列腺癌分子改变的研究，前列腺癌发病机制呈现出明显的人种差异。本文综述前列腺癌中ETS融合基因及FOXA1、SPOP、IDH1基因突变等驱动基因的研究进展，并发现前列腺癌分子分型的研究呈现出中西方人群不同的分子改变。西方人群前列腺癌分子改变以ETS融合基因为主，而中国人群则以基因突变为主，主要为FOXA1突变和SPOP突变，且中国人群前列腺癌优势融合基因并非ETS融合基因，而是SCHLAP1-UBE2E3融合基因。

简介：摘要随着肥胖及2型糖尿病（T2DM）的全球性流行，与其相关的多种代谢异常、器官功能损伤和心脑血管等危害给人类健康造成严重威胁。因此，积极减重、降糖及改善代谢紊乱是治疗肥胖伴T2DM的有效手段。虽然传统的药物治疗及生活方式调整等发挥了一定的作用，但对于重度肥胖伴T2DM患者，由于依从性较差，难以达到长期减重及降糖效果。近年来，代谢性手术被认为是最有效的减重及降糖的治疗手段，可实现长期减重及稳定降糖的目的。因此，对于肥胖伴T2DM的治疗，需要以疾病为中心的多学科的联合治疗及中心化建设才能取得最优的治疗效果。

简介：摘要"处理性别权力关系是确保卫生工作者安全与健康的关键，也是提供优质卫生服务的重要环节。"——阿莎·乔治(Asha George)及同事