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简介：摘要目的研究腹部闭合性损伤采用CT进行定性、定位的临床结果。方法回顾分析我院2013年2月-2014年3月，110例腹部闭合性损伤手术病例资料。结果1）定性诊断腹部损伤，CT和超声例数分别为106例、84例，准确率分别为96.36%、84.76%；2）定位诊断经手术证实110例患者共118处损伤，实质性、空腔脏器损伤分别为91、27处，CT诊断损伤共105处，符合率88.98%(105/118)，高于超声准确率73.73%(87/118)，有统计学意义(P<0.05)。结论CT定性、定位诊断BAT的符合率较B超更高；针对腹部闭合性损伤患者，可将CT纳入常规检查项目。

简介：摘要目的通过对闭合性损伤致肠道穿孔X检查误诊原因分析、探讨，达到加深对本病的认识，提高本病诊断准确率，为临床治疗提供准确、及时影像诊断意见。结论1、外伤性小肠穿孔误诊原因多为对间位肠管不认识、穿孔时间延迟、穿孔较小、穿孔被阻塞、溢出少量气体进入肠系膜隐窝、穿孔段肠道无气、少气、穿孔肠管位于腹膜后、检查方法不当等。2、肠穿孔X线表现腹部站立位表现为膈下见粗线状、新月状游离气影；左侧卧位右侧腹壁可见宽带状游离气影；仰卧位CT检查游离气影位于前胸壁后下方。3、影像检查阴性患者，不能排除腹腔脏器穿孔可能，影像报告必须注明结合临床随诊。

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简介：摘要回顾性分析海军军医大学附属长海医院肝胆胰外科2003年12月至2022年2月收治的20例闭合性高级别胰腺外伤患者的临床资料。男15例，女5例，中位年龄39岁（14~54岁）。根据美国创伤外科学会（AAST）标准分级，胰腺损伤程度Ⅲ级10例（10/20，50.0%），Ⅳ级8例（8/20，40%），Ⅴ级2例（10%）。总结其闭合性高级别胰腺外伤的诊治策略。结果显示CT确诊率78.9%（15/19）。20例患者中17例（85%）治疗痊愈，3例（15%）死亡。其中Ⅲ级胰腺损伤患者10例，7例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏远端胰腺切除术，2例患者行保守治疗［1例行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下胰管支架置入术+经皮穿刺置管引流术（PCD），1例仅行PCD］。Ⅳ级胰腺损伤患者8例，其中3例行胰肠Roux-en-Y吻合术，1例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏的远端胰腺切除术，2例行坏死组织清除+胰管外引流+腹腔引流术，1例行剖腹探查、纱布填塞止血术。Ⅴ级胰腺损伤患者2例，1例行保留幽门的胰十二指肠切除术，1例行胰十二指肠切除联合右半结肠、脾切除。总之，闭合性高级别胰腺外伤在治疗上应遵循个体化治疗策略，重视控制出血，广泛地外引流，适当地清创和切除，合理地应用损伤控制理念，选择合适的患者进行保守治疗，最终使患者获益。

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简介：摘要急性闭合性软组织损伤属于急诊科和创伤外科常见疾病，发生率很高，与年龄及行为方式有关，可引起患者运动功能障碍。目前，临床上仍普遍遵循经验对急性闭合性软组织损伤进行诊断和治疗，对其急性期疼痛管理缺乏共识。为推动各地医疗机构和医务人员对该类疾病诊疗水平的同质化、标准化、规范化，积极响应国家卫健委“健康中国2030”规划纲要的工作要求，国家创伤医学中心等组织国内专家经多次研讨，在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时，结合临床经验和我国国情制定了本共识，以期规范、促进国内对急性闭合性软组织损伤的诊疗及疼痛管理工作。

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简介：摘要目的探讨创伤性脑中心疝的发生原因、临床诊断和有效的治

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简介：摘要创伤性胰腺炎（TP）是继发于胰腺损伤的一种急性非感染性炎症。TP在胰腺损伤后可因镇痛剂或其他器官损伤掩盖症状，早期诊断困难，易漏诊或误诊，后期易继发感染性胰腺坏死（IPN）。目前，TP治疗提倡阶梯式治疗策略，以微创外科为指导，兼顾多发伤救治、炎症控制、感染坏死清除等原则，贯穿胰腺损伤及IPN处理这两个重要环节。

简介：摘要目的通过护理干预有效的预防和减少腹部手术后尿潴留的发生。方法选择行腹部手术的患者200例,随机分为干预组100例,对照组100例。干预组围手术期给予针对性护理干预,对照组行常规护理,观察两组术后首次排尿时间及导尿例数。

简介：摘要目的探讨创伤性患者引发脂蛋白（a）异常升高的原因。方法对我院外科住院部的80例创伤患者进行脂蛋（a）、血脂项目和心肌项目检测,并对检测结果进行统计学分析。结果80例创伤患者中有22例患者在血脂项目和心肌项目结果正常而脂蛋白（a）却异常升高。结论非心脑血管疾病的创伤患者脂蛋白（a）异常升高的原因，可能与机体发生的应激反应有关。

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