简介:摘要目的探究沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在沈阳医学院附属中心医院行维持性血液净化,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组男21例,女9例,年龄(63.5±11.9)岁;对照组男15例,女15例,年龄(61.9±11.3)岁。两组患者均经同一医生评估达到干体重,研究组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦,对照组在常规治疗的基础上加用缬沙坦。3个月后,比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白、血清钾和血压变化,并评估心功能(以上数据采集均在透析前进行)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、Scr、BUN、白蛋白、血清钾和血压水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,研究组总有效率显著高于对照组[96.7%(29/30)比73.3%(22/30)],两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、血压均优于治疗前,且研究组相比于对照组LVEDD、NT-proBNP、血压显著降低,LVEF、6MWT显著增加,两组指标对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组Scr、BUN、白蛋白、血清钾无明显改变,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦能有效改善维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭,显著降低动脉血压,血钾无明显升高,Scr、BUN、白蛋白无明显变化。
简介:摘要最近几年来,国家各个地方出现地震,针对土木工程安全性提出非常高的要求,可是,在土木工程设计当中,设计工作者过分的追求经济性,不能良好的保障土木工程设计的安全性,进而限制了土木工程的良好发展。因而,文中分析土木工程结构设计存在的不足,研究土木工程结构设计的安全与经济性,进而给土木工程结构设计带来理论基础。
简介:摘要:目的:分析肾内科患者采用抗菌药物治疗的临床效果,以期提供更加合理的抗菌治疗方案,改善患者预后。方法:选取近三年肾内科收治的98例感染性疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各49例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物联合头孢克肟治疗。观察患者的临床症状改善情况也就是治疗总有效率、生活质量改善情况以及药物不良反应发生情况。结果:经过抗菌药物治疗,患者临床症状明显改善,细菌清除率为95.00%,药物不良反应发生率为6.12%,生活质量明显提高。与治疗前相比,治疗后患者血清肌酐水平、尿蛋白水平以及血尿素氮水平均显著降低(P<0.05)。结论:抗菌药物在肾内科感染性疾病治疗中具有显著疗效,可有效清除细菌,改善患者临床症状,且不良反应发生率较低。但临床医生在应用抗菌药物时应严格遵循抗菌药物使用指南,注意药物的选用、剂量和疗程,以降低耐药性和不良反应的发生。
简介:摘要:本文旨在探讨课外阅读在小学语文作文教学中的重要性。通过深入分析课外阅读对小学生写作能力的影响,提出相应的建议和措施,以期提高小学语文作文教学的质量。