简介：摘要：GPS是一个多功能、高效率、高精度定位系统，因为可以提供全天候、连续性服务，从而得到工程建设、交通以及通信各国防等众多领域的积极应用。GPS测绘技术就是将GPS系统与测绘技术进行集成融合形成的测绘新技术，将之应用于工程测绘，可以有效弥补传统工程测绘方式中的测量效率低、测量数据误差大和成本高等短板和不足，但是由于GPS测绘技术是一种新型测绘技术种类，要想充分发挥该技术的应用优势，还需要有效掌握技术应用流程与应用方法。

简介：摘要目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征，提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序（mNGS）诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例，对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中，男1例，女7例，年龄45~85岁，中位年龄62岁；临床主要表现为高热（8/8），咳嗽（8/8），咳痰（6/8）。白细胞计数正常（7/8），淋巴细胞计数降低（5/8），CRP升高（8/8），ESR升高（7/8），PCT正常（5/8）。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影，其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性，均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案，疗程14~21 d，复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性，通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影，白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断，快速过渡到目标治疗，可缩短患者的病程，改善预后。

简介：摘要耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是院内感染常见病原菌之一，也可导致社区相关性感染。社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)与医院相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)在很多方面存在差异，其对多数非β-内酰胺类抗菌药敏感，大多携带杀白细胞素，多为葡萄球菌染色体mec基因盒Ⅳ或Ⅴ型。CA-MRSA毒力更强，并不仅仅归因于杀白细胞素，α-毒素和α型酚溶调制蛋白等核心基因组编码的毒素也是其高毒力、高致病性的重要原因。金黄色葡萄球菌对β内酰胺类抗生素耐药主要是因为存在mecA基因，而对非β-内酰胺类抗生素是否耐药则取决于是否携带其他耐药基因。本文对CA-MRSA的流行病学、毒力因子、耐药基因以及与HA-MRSA的区别等作一综述。

简介：摘要溶血反应是米卡芬净少见的不良反应。本文报道1例老年患者使用米卡芬净后出现急性溶血反应，评价该不良反应关联性，阐述引起溶血反应的机制，以提高对药源性溶血反应的认识，确保米卡芬净临床用药安全。

简介：摘要目的对两例Bietti结晶样角膜视网膜营养不良患者的CYP4V2基因进行分析，明确其致病原因，为临床诊断提供依据。方法应用高通量测序法筛查、Sanger测序法验证基因变异位点。利用相关数据库和PubMed文献检索，结合患者临床表现和辅助检查，依据美国医学遗传学与基因组学学会标准与指南判断该基因变异的致病性。结果家系1先证者CYP4V2基因存在c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC纯合变异，父母未检测；家系2先证者CYP4V2基因存在c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC和c.958C>T(p.R320X)的复合杂合变异，父母均为变异携带者；两家系的CYP4V2基因的Sanger测序结果与高通量测序一致。CYP4V2基因c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC变异为剪接变异，剪接变异和无义变异均可产生截短的无功能蛋白产物。依据美国医学遗传学与基因组学学会指南标准此剪接变异及无义变异均为致病性变异(PVS1＋PS1＋PM2＋PM3)。结论CYP4V2基因c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC纯合变异及c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC和c.958C>T(p.Arg320X)复合杂合变异分别为这2个家系先证者的致病原因。

简介：

简介：摘 要：该公司 2500t/d水泥熟料新型干法生产线，为 4级预热器，自投产运行以来，预热器系统阻力大，各级旋风筒的压力梯降也不合理，系统能耗高，经过对系统研究分析，决定对预热器一级旋风筒降阻、分解炉、撒料箱等实施改造，改造完成后，产量提高至 4200t/d，标煤耗降低 8.65Kg/t，电耗降低 2.1kwh/t。

简介：摘要目的探讨遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia，HSP)家系的临床及遗传学特征。方法收集5个HSP家系患者的临床资料，应用高通量测序法筛查、Sanger测序法验证基因变异位点。结果家系1、2的先证者SPAST基因分别存c.1196C>T杂合变异、c.1523T>A杂合变异；家系3先证者FA2H基因存在c.61G>C和c.688G>A复合杂合变异；家系4先证者SPG11基因剪接区存在c.6812＋4_6812＋7delAGTA和c.915delT复合杂合变异；家系5先证者SPG7基因存在c.1703_1704delAG和剪接区c.1937-1G>C复合杂合变异。通过美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南评估，这些变异均为可能的致病变异。其中SPAST基因c.1523T>A、FA2H基因c.61G>C、SPG11基因剪接区c.6812＋4_6812＋7delAGTA、c.915delT、SPG7基因c.1703_1704delAG及剪接区c.1937-1G>C变异均为未报道过的新变异。结论家系1、2为常染色体显性遗传性痉挛性截瘫4型，其中家系2为不完全外显；家系3、4、5分别为常染色隐性遗传性痉挛性截瘫35型、11型、7型。上述发现为HSP的临床诊断及遗传咨询提供了依据。

简介：摘要肺隐球菌病近年来发病率逐年增长，是仅次于念珠菌、曲霉菌的第三大类肺真菌病，在免疫功能正常和低下者中均可发生，其临床表现及影像学均缺乏特异性，易导致误诊和漏诊。深刻认识其影像学特征，有助于早期识别和诊断。病原学涂片和培养、组织病理检查是诊断的"金标准"；血清隐球菌荚膜多糖抗原检测具有较高的快速诊断价值。治疗首选三唑类抗真菌药物，需足量足疗程。

简介：摘要随着国家经济建设的全方位展开，建筑工程项目不论在城市还是在农村，均是随处可见。要保证着诸多工程的高质量的进行，甲方作为工程项目的投资方，有必要做好自己的管理及监督工作。在工程的建设中，甲方既要严格控制工程质量，又要调节工程的进度，还要降低工程的投资及监管施工中的安全工作等。作为工程管理过程中的重要组成部分，甲方的管理监督工作贯穿到工程实施的所有环节，即要签订合同、招标投标、工程实施、保证建设质量，又要抓好项目中的关键环节，结合企业的相关制度，建立规范的管理监督制度，才能使项目工程稳步地进行。

简介：摘要伴随着全球经济的一体化,各行各业信息化的发展速度也在突飞猛进。我国的传统支柱产业——建筑业也将面临巨大的挑战,我国的建筑企业,如何提高信息技术在施工管理中的应用水平,已成为亟待解决的重要问题。针对信息技术在我国施工管理中的应用现状,发展趋势进行了分析,并提出一些科学可行的发展对策,以供同仁借鉴和参考。

简介：摘要建筑工程施工是一个庞大的、复杂的的系统工程，由于建筑工程项目的特殊性-动态性，影响建筑工程质量的系统性和偶然因素较多，对于建筑工程的质量具有很大的影响，在建筑工程施工过程中必须认识到质量管理的重要性，在施工过程中为项目实施管理提供必要的条件，使之符合设计的质量要求，为建筑工程建设项目增值，这才是我们的最终的目的，本文从影响建筑工程质量的因素入手，提出在建筑施工各个阶段的质量控制手段。