简介：摘要目的探讨宫外发育迟缓(extra-uterine growth restriction，EUGR)早产儿生后胰岛素敏感性变化。方法选择2017年1月至2018年12月温州市中西医结合医院新生儿科收治的胎龄32～35周适于胎龄儿进行前瞻性研究，根据出院体重分为EUGR组和非EUGR组。入选新生儿均于生后24 h内、14 d清晨空腹取外周静脉血检测生化和代谢指标，包括白蛋白、前白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、血清C肽和胰岛素，计算胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数，比较两组早产儿各指标水平。结果共纳入125例早产儿，出院时发生EUGR 56例(44.8%)。EUGR组和非EUGR组生后24 h内白蛋白、前白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖水平、血清C肽和胰岛素差异均无统计学意义(P>0.05)。生后14 d时，EUGR组前白蛋白、胰岛素、C肽水平均高于非EUGR组，胰岛素敏感指数低于非EUGR组(－3.0±0.6比－2.5±0.7)，胰岛素抵抗指数大于非EUGR组(0.8±0.3比0.5±0.4)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EUGR早产儿血胰岛素水平较高，胰岛素敏感性降低，有发生胰岛素抵抗的倾向。
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