简介：近视是一种发病率很高的眼病，据统计，我国青少年近视发病率高达60％～70％，居世界前列。其中小学生近视发病率为30％～40％，中学生为40％～50％，大学生更高达60％～70％。2007年中国、美国、澳大利亚合作开展的防治儿童近视研究项目调查显示．中国人口近视发生率为33％，是世界平均水平22％的15倍，近视眼人数近4亿。

简介：摘要目的手术部位感染（SSI）的发生可显著延长术后住院时间，加重患者及社会经济负担，甚至危及患者的生命安全。本研究旨在调查全国范围内腹部手术后SSI的发生率，分析其风险因素，为腹部手术后SSI的防控提供参考依据。方法采用多中心横断面研究方法，收集全国68家医院2020年6月1—30日期间所有接受腹部手术的成年患者的临床资料，包括患者的一般资料、围手术期的相关临床数据以及感染切口微生物培养结果。主要结局指标为腹部手术后30 d内SSI发生率，次要结局变量为重症监护室（ICU）住院时间、术后住院时间、住院费用以及术后30 d病死率。采用多因素Logistic回归模型分析SSI发生的危险因素。结果共纳入5 560例腹部手术患者，术后有163例（2.9%）发生SSI，其中器官（腔隙）感染98例（60.1%）、深部切口感染19例（11.7%）、浅部切口感染46例（28.2%）。切口微生物培养结果显示，大肠埃希菌为SSI的主要病原菌（22.7%，37/163）。多因素分析显示，高血压病史（OR=1.792，95% CI：1.194~2.687，P=0.005）、手术部位为小肠（OR=6.911，95% CI：1.846~25.878，P=0.004）、手术时间延长（OR=1.002，95% CI：1.001~1.003，P<0.001）、手术切口等级（污染切口：OR=3.212，95% CI：1.495~6.903，P=0.003；感染切口：OR=11.562，95% CI：3.777~35.391，P<0.001）为SSI发生的危险因素，而行腹腔镜或机器人手术（OR=0.564，95% CI：0.376~0.846，P=0.006）以及术前白蛋白水平每升高1 g/L（OR=0.920，95% CI：0.888~0.952，P<0.001）为SSI发生的保护因素。与非SSI患者相比，SSI患者术后ICU入住率[26.4%（43/163）比9.5%（514/5 397），χ2 =54.999]和术后30 d病死率[1.84%（3/163）比0.01%（5/5 397），χ2 =33.642]更高，ICU住院时间（中位数：0比0，U=518 414）、术后住院时间（中位数：17 d比7 d，U=656 386）和总住院时间（中位数：25 d比12 d，U=648 129）均显著延长，住院费用亦明显增加（中位数：7.1万元比3.9万元，U=557 966），差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论腹部手术后SSI发生率为2.9%。为降低术后SSI的发生，术前应纠正低蛋白血症，选择微创手术，尽量缩短手术时间；在围手术期内对高血压、小肠手术以及切口污染较严重的患者，予以关注并加强护理。

简介：摘要针对国内眼科显微手术培训体系的问题和不足，借鉴国外著名眼科中心的临床教学方案，北京大学第三医院探索出了一套眼科显微手术分层分级综合培训体系。通过四层次-八级别的显微手术培训，将多媒体理论教学、Wet-Lab实验室显微实践、手术模拟器显微培训以及临床实战有机地结合在一起，循序渐进地提高住院医师的眼科显微手术能力，在临床中取得了良好的教学效果，受到师生的广泛好评。

简介：摘要目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272 437例原发食管恶性肿瘤患者，均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库（1973年9月至2020年12月）。所有患者均采用世界卫生组织（WHO）食管肿瘤组织病理学诊断和分类标准（2019年）进行诊断和分类。对WHO诊断和分类标准中未标注的食管肿瘤，按照术后病理诊断和类型单独进行分析。采用SPSS 25.0软件对计数资料进行χ2检验，检验标准α=0.05。结果纳入的食管原发恶性肿瘤患者明确病理诊断共32种组织病理学类型，其中10种在WHO分类中未标注。根据其发生频率，分为常见（食管鳞状细胞癌，占97.1%）、少见（食管腺癌，占2.3%）和罕见（主要是食管小细胞癌、恶性黑色素瘤等，占0.6%）3种类型。食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤均以男性多见，其中食管腺癌差异最明显（男∶女，2.67∶1），其次是食管鳞状细胞癌（男∶女，1.78∶1）和罕见恶性肿瘤（男∶女，1.71∶1）。食管常见肿瘤（鳞状细胞癌）以胸中段为主（65.2%），而食管少见肿瘤（腺癌）以胸下段为主（56.8%），罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主（51.7%和66.7%），其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。结论明确病理诊断的32种食管原发恶性肿瘤组织病理学类型中，最常见肿瘤为食管鳞状细胞癌，少见肿瘤为食管腺癌，罕见肿瘤以食管小细胞癌和恶性黑色素瘤为主；均以男性多见；食管常见恶性肿瘤鳞状细胞癌以胸中段为主，而少见肿瘤食管腺癌以胸下段为主，罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主，其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳手术时机。方法回顾性分析2016年4月至2020年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的先行PTGBD再行LC的218例急性胆囊炎患者的临床资料。根据患者PTGBD后行LC间隔的时间分为3组：PTGBD后3~4周行LC者为短间隔组(n＝67)；PTGBD后5~8周行LC者为中间隔组(n＝78)；PTGBD后>8周行LC者为长间隔组(n＝73)。对比3组患者的基线资料及围手术期情况。结果218例患者中，男性97例，女性121例，年龄(72.1±8.4)岁。LC术前短间隔组患者胆囊壁厚度(4.77±0.62)mm大于中间隔组(3.85±0.34)mm和长间隔组(3.81±0.25)mm，差异具有统计学意义(P<0.05)。中间隔组患者的术中出血量低于短间隔组，差异具有统计学意义(P<0.05)。中间隔组在手术时间、中转开腹、放置引流管、术后住院时间、二次住院费用方面，均优于其余两组，差异具有统计学意义(均P<0.05)。中间隔组患者并发症发生率低于短间隔组[2.56%(2/78)比14.93%(10/67)]和长间隔组[2.56%(2/78)比12.33%(9/73)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆囊炎PTGBD后序贯行LC的最佳手术时机为PTGBD后5~8周。

简介：

简介：设计了一种可编程控制器自动控制带式运输系统。利用变频驱动电机控制理论,设计了运输机保护系统,实现了系统的数据采集与监控;利用带式输送机下的电机工作原理,研究了运输系统的节能技术,从而达到系统自动节能控制的目的。

简介：摘要：从智能自动化的概念简述方面着手，分析其自身的概念内容、主要价值、应用意义等。再从智能自动化在汽车工程中的应用方面着手，如主要问题、主要优势、应用具体方面、应用前景等进行分析。而主要问题主要包括智能自动化与传统技术的接轨、智能自动化及其技术人才的培养，主要优势包括制造速度、制造质量、制造可能性等方面的提升，应用具体方面包括汽车整体设计、组装制造、细节制作等，最终对应用前景进行展望。

简介：摘要：无论何时，无论何种产业，在制定发展战略时都应秉持以人为本的原则，方可保证其可持续发展。房地产行业与国民生活稳定息息相关，其市场发展更应从国民需求出发。综上所述，我国房地产经济正处于蓬勃发展之际，其发展速度迅速，房价也日渐上涨，也正是因为如此，制造出泡沫经济的发展假象。从实际出发，国民收入并不均衡，因而房地产经济刚性需求并不稳定。鉴于此，本文对房地产经济波动的影响因素分析及对策进行了分析，以供参考。

简介：摘要：化工企业生产过程当中机械设备起到至关重要的作用，直接关系的产能效益。化工机械设备以大型系统化机械设备安装为主，在安装过程中对厂区的生产环境有着一定的要求，整体安装技术水平相对较高，在安装过程中如果不注视化工机械设备的质量问题和设备调试工作，极易引发后期设备使用故障，甚至造成安全事故工作。

简介：摘要：在电力营销活动开展中，通过合理应用远程用电检查技术能够快速收集整理各种数据信息，确保用电数据的真实性、准确性；而且能够高效统计用电量，实时监测设备的运作状况，为不同用户提供有针对性的需求服务，提高电力营销工作的稳定性，确保各项营销工作有效落实。由此可以看出，远程用电检查技术在电力营销工作中有着重要的实践价值，工作人员需要加强创新远程用电检查技术，进一步扩大远程用电检查技术的应用范围。