简介:摘要目的探讨2型糖尿病性骨质疏松的危险因素及定量CT在疾病早期诊断中的应用价值。方法选取2016年2月至2017年2月期间在苏北人民医院治疗的2型糖尿病患者220例,研究对象同时接受双能X线吸收定量法(DXA)和定量CT两种方法分别检测腰椎骨密度和体积骨密度,根据DXA测量的椎体骨密度结果分为骨质疏松组和非骨质疏松组。比较2组性别、年龄、病程、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)及餐后2 h C肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碱性磷酸酶、血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx)、血清骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(TP1NP)、维生素D、肌酐等指标的差异并行相关和回归分析。结果2型糖尿病患者女性骨质疏松患病率较男性高(46.4% vs 29.3%;χ2=8.319,P=0.012);骨质疏松组年龄、病程、HbA1c、PTH、CTx较非骨质疏松组高(P<0.05),骨质疏松组BMI、N-MID、TP1NP、维生素D较非骨质疏松组低(P<0.05);CTx与2hPG呈负相关(r=-0.165,P<0.05);TP1NP与FPG(r=-0.224)、2hPG(r=-0.191)呈负相关(P<0.05);N-MID与FPG(r=-0.280)、2hPG(r=-0.183)、三酰甘油(r=-0.293)、HbA1c(r=-0.238)呈负相关(P<0.05);维生素D与病程(r=-0.224)呈负相关,与BMI(r=0.167)呈正相关(P<0.05)。2型糖尿病患者腰椎骨密度与年龄(r=-0.371)、HbA1c(r=-0.173)、病程(r=-0.230)呈负相关(P<0.05),与BMI呈正相关(r=0.231,P<0.05)。2型糖尿病患者腰椎骨密度与年龄、病程、BMI、HbA1c、PTH、CTx有线性回归关系;定量CT与DXA检测方法相比,敏感度为100%,特异度为80.3%,定量CT诊出率较DXA高(P<0.05)。结论(1)糖代谢和骨代谢有相关关系,血糖控制不佳,骨形成减少;(2)女性、高龄、病程长、血糖控制不佳是骨质疏松症的主要危险因素,BMI在一定范围适度增加为骨质疏松症的保护因素;(3)年龄、HbA1c、病程、PTH、CTx、BMI对腰椎骨密度的影响依次增大;(4)定量CT对2型糖尿病性骨质疏松的诊断具有更高的应用价值。
简介:摘要目的;对比研究冠心病合并2型糖尿病与单纯冠心病证治规律。方法选取我院2016年1月-2017年11月收治的84例冠心病合并2型糖尿病患者,视为观察组,另选取同期的84例单纯冠心病患者,视为对照组,对比两组的血脂冠脉病变情况。结果观察组的TG、LDC-C明显增高,HDL-C明显降低,与对照组有统计学意义(P<0.05),但TC差异无统计学意义(P<0.05);观察组各冠状动脉主要分支病变的发生率与对照组无统计学意义(P>0.05),多支病变的发生率、闭塞病变、弥漫性病变与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者更易发生心功能不全,血脂常更明显,冠脉病变更严重。
简介:[ 摘要 ] 目的:近年来,气虚型便秘发病率呈上升趋势,长期便秘不仅能引起头痛、头晕,食欲不振,失眠等全身症状,还能诱发和加重高血压心脑血管疾病,从而造成更严重的后果,所以及时有效的治疗 气虚型便秘具有非常重要的意义。该研究根据人体的生理特征,运用中西医结合治疗 气虚型便秘取得了满意的效果,结合国内外有关文献进行综述。
简介:摘要扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是儿童心肌病中最常见的类型,其病因复杂,已知有心肌炎、神经肌肉疾病、家族性心肌病、遗传代谢病及先天性畸形等。近年越来越多的基因突变被发现与DCM高度相关,包括肌小节相关基因、细胞骨架相关基因、核膜蛋白相关基因、离子通道相关基因及其他DCM相关基因。相关基因发生突变影响基因表达结果,进而导致相关蛋白功能异常,最终导致不同临床表型的DCM。目前在临床工作中DCM以对症支持治疗为主,尚缺乏特异性治疗,预后差异较大,基因治疗可能是未来的发展方向。该文就DCM发病机制、临床表型及预后与基因突变之间的关联性进行综述。
简介:摘要幼年性息肉病(JPS)是一种以消化道多发性幼年性息肉为特征的常染色体显性遗传病,如不干预癌变风险较高。研究发现JPS的发病可能与基因突变有关,关于环境因素的相关研究较少。JPS局部可以发生异型增生,进而可演变为肿瘤。对于JPS患者,内镜下息肉切除及外科手术为主要的治疗手段,定期内镜下随访尤为重要。对于可能的基因突变携带者和高危个体需要加强基因检测,进行个体化随访管理。本文主要对JPS发生机制、临床表现、癌变过程以及治疗的研究进展进行综述。
简介:摘要:分析分化型甲状腺癌病患在术后使用碘-131的临床变化。筛选出本院于2021.3-2021.12之间收治的已行分化型甲状腺癌术的50例病患,指导其服用碘-131,根据不同护理模式的差异性将其分成实验组(选择基础护理干预方案)、对照组(选择复合护理干预方案),每小组病患例数是25例。统计对比2组病患出现的不良反应率、生活质量、临床满意度等指标变化情况。患者接受护理之后,试验组产生的乏力和不适等症状都要比对照组低出很多;观察组的功能及健康领域所获得的评分都要比对照组高出很多,症状领域评分则比对照组低出很多;观察组接受护理满意度显著高于对照组。研究显示,复合护理模式比基础护理模式能够有效降低不良反应的出现,可以让患者生活质量以及护理满意度得到提升。