简介:摘要目的设计一种新型临床静脉治疗护理安全用药指导工具,涵盖静脉治疗护理需求全维度信息,并观察其应用效果。方法(1)采用回顾性调查法,调研吉林省内三级综合医院2016年1月—2017年12月其优势专科常见病、多发病的治疗方案并进行汇总梳理,确定静脉治疗指导工具索引框架维度。(2)运用现状调查法、专家会议法及文献查询法确定指导工具的内容维度及药物信息内容。(3)运用专家共识法确定指导工具的呈现方式。(4)运用便利抽样方法在参研科室选取127名护士开展非同期对照试验,比较护理人员指导工具应用1个月后的评价效果及对其静疗风险知识的掌握程度情况。结果(1)设计形成了以专科为索引、形象化标识呈现的包含8个专科、73个治疗方案、326种常用药物信息的指导工具,内容涵盖输注器具材质要求、输液器具选择、组间冲封管需求等相关信息。(2)于2019年5—6月测试护士在使用前、后对比,在规定时间内完成专科用药知识问卷,在药物理化性质、药理作用、安全使用3个维度的准确率为89.76%、90.55%、95.27%,均高于使用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床静脉治疗护理安全用药需求,创新设计完成静脉治疗安全用药护理指导工具,能够有效提高护士静脉治疗安全用药能力与工作效率,值得推广。
简介:摘要Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一种罕见的非家族性消化系统疾病,临床突出表现为胃肠道多发良性息肉和外胚层改变(如毛发脱落、指甲萎缩和皮肤色素沉着),其病因尚不明确,可能与自身免疫功能紊乱相关,部分患者合并自身免疫病,少数可进展为消化道肿瘤,治疗策略尚未统一。现报告1例CCS合并H.pylori感染、原发性甲状腺功能减退和特发性膜性肾病的患者,并探讨原发病与多种合并症发病机制的关系。
简介:摘要目的探讨基于静息能量消耗(REE)计算每日总能量消耗(TEE),对孕前超重/肥胖的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖管理意义。方法选择2018年6月至2019年6月,于首都医科大学附属北京潞河医院产科"糖尿病一日门诊"就诊时,被诊断为孕前超重/肥胖的67例GDM孕妇为研究对象。按照其首次就诊时间的奇、偶周,将其分为研究组(n=34,首次就诊时间为奇数周者)和对照组(n=33,首次就诊时间为偶数周者)。采用成组t检验对2组孕妇年龄、孕次、孕期体重增加值、新生儿出生体重、空腹血糖、餐后2 h血糖等进行统计学分析。采用Mann-Whitney U检验对2组孕妇分娩孕龄、产次等进行统计学分析。采用χ2检验、Fisher确切概率法、连续性校正χ2检验对2组孕妇尿酮体阳性率、巨大儿发生率等进行统计学分析。本研究经首都医科大学附属北京潞河医院医学伦理委员审核批准(审批文号:2018-LHKY-027-02),并与所有受试者签署知情同意书。结果①2组GDM孕妇年龄、孕次、产次、分娩孕龄及孕前人体质量指数(BMI)构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组孕妇TEE为(1 532.6±301.9)kcal/d,显著低于对照组的(1 824.1±313.2) kcal/d,并且差异有统计学意义(t=3.311、P=0.002);2组孕妇血糖达标情况构成比比较,差异亦有统计学意义(P=0.040)。③研究组孕妇孕期体重增加值、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和新生儿出生体重分别为(13.4±6.2)kg、(5.6±0.3)%和(3 287.5±577.1)g,明显低于对照组的(18.2±4.8)kg、(6.2±0.2)%和(3 632.8±490.6)g,并且差异均有统计学意义(t=2.235、P=0.031,t=2.882、P=0.047,t=2.121、P=0.039)。结论基于REE估算的TEE,较通用系数法估算的TEE,更接近于孕前超重/肥胖GDM孕妇的实际能量需求。因此,基于REE估算的TEE更有利于对孕前超重/肥胖的GDM进行孕期血糖管理。
简介:摘要目的探索氧化应激标志物8-氧化鸟苷(8-oxo-Gsn)与社区老年人躯体功能的相关性。方法选择社区年龄≥75岁的老年人210例,采用简易躯体功能评定(SPPB)方法,将入组老年人分为SPPB较好组(10~12分)、一般组(7~9分)、较差组(0~6分)。对所有入组老年人进行老年综合评估,同时检测尿8-oxo-Gsn、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞,采用Pearson相关性分析和有序Logistic回归分析尿8-oxo-Gsn与躯体功能的相关性。结果SPPB较差组老年人的日常生活能力(ADL)评分、工具性日常生活能力(IADL)评分、握力和步速均低于其他两组(H=47.002、110.902,F=11.962、235.952,均P<0.001),SPPB较差组老年人的尿8-oxo-Gsn和血hs-CRP水平均高于其他两组(F=23.780、13.259,均P<0.001);尿8-oxo-dGsn和血白细胞水平3组老年人比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。尿8-oxo-Gsn与步速、握力和SPPB评分呈负相关(r=-0.559、-0.302、-0.450,均P<0.001),与5次起坐时间呈正相关(r=0.290,P<0.001);其中尿8-oxo-Gsn与步速的相关性最强。有序Logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、Charlson共病指数后,尿8-oxo-Gsn(OR=1.38,95%CI:1.06~1.77)和血hs-CRP(OR=1.23,95%CI:1.04~1.48)水平升高均可能加速躯体功能的下降。结果尿8-oxo-Gsn与社区老年人的躯体功能下降有独立相关性,提示功能状态差的老年人体内氧化应激水平升高。
简介:摘要: 进入新时代以来,在社会发展的影响下, 党建的内容以及形式也随之发生了变化,这就要求新形势下加强党建工作一定要与时俱进,积极融合进时代元素。 电力 企业是社会主义经济建设的重要组成,同样也需要不断加强党建政工建设,以期为企业的发展注入新的动力。然而,我国很多企业在党建政工建设中依然存在很多问题,表现突出的就是不够重视、管理模式过于传统,这显然与新时代党建政工建设的要求不相符合。本文主要对加强 电力 企业党建政工工作的对策进行研究,文中详细叙述了企业党建政工工作的主要内容,分析了 电力 企业党建政工建设中存在的问题,在此基础上提出了具体的解决策略。