非布司他对痛风性关节炎的安全性及有效性分析

非布司他对痛风性关节炎的安全性及有效性分析

钱明

青浦区练塘镇社区卫生服务中心   201715

【摘要】目的：研究和分析非布司他对痛风性关节炎治疗效果的安全性和有效性的影响。方法：选择110例痛风性关节炎患者作为研究对象，均于2022年3月-2023年6月在我院接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=55例），双数分到对照组（n=55例）。对两组治疗前与治疗结束1周后尿酸水平、血沉水平、不良反应进行观察和对比。结果：两组尿酸水平和血沉水平，治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组尿酸水平和血沉水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组不良反应中发生率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：非布司他在痛风性关节炎患者的临床治疗中，疗效较佳，可以有效稳定患者的尿酸水平和血沉水平，降低不良反应，具有较高的安全性和有效性。

【关键词】非布司他;痛风性关节炎;安全性;有效性

痛风在临床中属于比较常见的关节炎类型的代谢性疾病，其发病原因是由于高尿酸血症的血尿酸升高，造成尿酸盐结晶，在关节、关节周围软组织或者脏器里形成的结晶，沉积以后会导致晶体性关节炎或脏器损伤[1]。一般痛风发作比较急，而且症状也很明显，可以引起关节红、肿、热、痛。如果肾脏里大量形成结晶，可能引起急性肾功能不全，引起少尿痛风性肾病。在临床治疗中，药物治疗是痛风患者的首选，急性期治疗药物有：秋水仙碱和糖皮质激素治疗、非甾体消炎药；处于发作间歇期或慢性期患者的治疗药物主要有别嘌醇、苯溴马隆和非布司他[2]。相关研究指出，非布司他对痛风性关节炎患者的治疗效果较好，具有较高的安全性和有效性，为了验证上述观点，本文特以110例痛风性关节炎患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择110例痛风性关节炎患者作为研究对象，均于2022年3月-2023年6月在我院接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=55例），双数分到对照组（n=55例）。其中，观察组男30例，女25例；年龄33-72岁，平均（51.41±6.72）岁。对照组男29例，女26例；年龄35-74岁，平均（53.64±6.81）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行苯溴马隆治疗：本组口服昆山龙灯瑞迪制药有效公司生产的苯溴马隆（国药准字J20180056）进行治疗，1次/d，100mg/次，持续服用1个月。观察组行非布司他治疗：本组口服江苏恒瑞医药股份有限公司生产的非布司他（国药准字H20130081）进行治疗，1次/d，40mg/次，在患者持续服用1周后，对患者的临床症状进行观察，根据综合情况进行增减剂量，最大剂量不可＞80mg/d，持续服用1个月。

1.3观察指标

①对两组治疗前和治疗结束1周后患者的尿酸水平和血沉水平进行比较。②不良反应包括恶心、皮疹、肝损伤、腹泻四项指标。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0统计学软件，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用（x2）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组治疗前与治疗结束1周后尿酸水平、血沉水平比较

两组尿酸水平和血沉水平，治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组尿酸水平和血沉水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1  两组治疗前与治疗结束1周后尿酸水平、血沉水平比较()

2.2两组不良反应比较

与对照组相比，观察组不良反应中发生率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2  两组不良反应比较[n(%)]

3.讨论

痛风性关节炎的发病可能是嘌呤代谢紊乱引起的，也可能是尿酸排泄减少导致的，另外也不排除肾脏损害的可能性，在发病期间通常会出现关节红肿和疼痛，并且还会诱发急性痛风发作。该病具有病程较长、易反复发作、进展慢、无法彻底根治的特点[3]。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的变化，痛风性关节炎的发生率呈明显的上升趋势，严重威胁人类的健康。在临床上治疗痛风性关节炎的原则一般为降低尿酸水平和发作次数。别嘌醇和非布司他都是治疗痛风性关节炎的常用药物，但是随着医疗研究的不断深入，发现别嘌醇的抗炎效果较差，相同药量的情况下，非布司他的亲和性和抗炎性均较好，

在本次研究中，对别嘌醇和非布司他两种药物的临床效果进行对比分析，结果显示两组尿酸水平和血沉水平，治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组尿酸水平和血沉水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组不良反应中发生率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示非布司他对于痛风性关节炎患者的临床治疗效果更佳。

综上所述，非布司他在痛风性关节炎患者的临床治疗中，疗效较佳，可以有效稳定患者的尿酸水平和血沉水平，降低不良反应，具有较高的安全性和有效性。

参考文献：

[1] 李金康,苏琳,王连亮. 非布司他联合别嘌醇治疗痛风性关节炎的临床效果[J]. 中国实用医刊,2023,50(4):108-111.

[2] 黄月娇. 非布司他治疗痛风性关节炎的效果及安全性观察[J]. 当代医药论丛,2021,19(3):91-92.

[3] 钱国祥. 非布司他对痛风性关节炎进行治疗的疗效观察及对血尿酸、血脂水平、不良反应的影响分析[J]. 北方药学,2022,19(9):32-34.