互联网+医护一体模式在急性心肌梗PCI术后的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-06
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互联网+医护一体模式在急性心肌梗PCI术后的应用价值分析

余婷婷 陈卫星

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)心血管内科 湖北黄石 435000

【摘要】目的:探讨互联网+医护一体模式在急性心肌梗PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后的应用效果。方法:从本院于2022年1月至2023年1月间收治的行PCI术的急性心肌梗死患者中,随机抽选70例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理模式,实验组给予互联网联合医护一体模式,两组各35例,比较两组应用效果。结果:护理后,实验组的HR、MAP均低于对照组,实验组的6WMT高于对照组(P<0.05)。实验组不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后,给予病人互联网联合医护一体模式进行干预,其效果显著,值得推广。

【关键词】互联网;医护一体;急性心肌梗;PCI术;应用

在临床上,治疗急性心肌梗死主要采用经皮冠状动脉介入术治疗,其效果较为明显,能有效减少患者的病死率[1]。但是,经过治疗后,大部分患者的术后生活质量偏低,且在出院后容易出现应激反应,非常容易影响术后的康复效果[2]。所以,在治疗后,给予病人有效指导,是促进病人术后康复效果提升的有效手段[3]。本文通过探讨互联网+医护一体模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的应用效果,分析其临床价值,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2022年1月至2023年1月间收治的行PCI术的急性心肌梗死患者中,随机抽选70例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理模式,实验组给予互联网联合医护一体模式,两组各35例。其中,在对照组的35例患者中,男性20例,女性15例,最小年龄51岁,最大年龄78岁,均值(64.82±6.83)岁。在实验组的35例患者中,男性21例,女性14例,最小年龄50岁,最大年龄79岁,均值(64.77±6.85)岁。两组一般资料对比,统计学无意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式,实验组给予互联网联合医护一体模式,具体内容如下:1、组建护理小组,运用互联网,对病人实施健康教育。在病人出院后,由相关责任护士通过互联网平台发放关于出院后的护理细节以及步行活动方案,同时,线上科普关于用药以及用药细节以及其他相关的注意事项,并做好沟通记录。2、护理人员需要指导病人熟练掌握自我评估的方式,如评估自身的劳累程度、评估自己的运动后Brog分级等。3、护理人员需在线上指导病人如何看运动手环或者体检宝APP检测的生命体征,如心率变化、运动后的心率频率等。4、护理人员每日需要通过APP查看病人的日常状况,如用药情况、运动情况以及各项生命体征的变化等,根据日常状况指导病人下一步的康复计划;若发现病人有异常情况,需第一时间反馈给医生,并由医生调整病人后续的运动方案以及用药方案等。

1.3 观察指标

(1)应激反应指标。(2)不良事件发生情况。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的应激反应指标

两组对比,在应激反应指标方面,护理前,两组各项应激反应指标差异小,统计学无意义(P>0.05);护理后,实验组的HR、MAP均低于对照组,实验组的6WMT高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。

表1:两组患者的应激反应指标(x±s)

组别

例数

HR(次/分)

MAP(mmHg)

6WMT(m)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

35

84.42±4.86

78.03±3.14

87.84±4.74

77.31±2.07

286.84±9.72

532.37±8.84

对照组

35

84.38±4.92

82.38±4.46

87.81±4.78

82.86±3.85

286.77±9.83

445.04±7.25

t值

-

0.034

4.718

0.026

7.511

0.029

45.191

P值

-

0.972

0.000

0.979

0.000

0.976

0.000

2.2 比较两组不良事件发生情况

两组对比,在不良事件发生情况方面,实验组的总发生率8.57%(3/35),对照组的总发生率34.28%(12/35),实验组明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。

表2:两组不良事件发生情况[n(%)]

组别

例数

心绞痛

心力衰竭

再次心梗

心因死亡

非心因死亡

总发生率

实验组

35

1

1

1

0

0

3(8.57)

对照组

35

4

3

2

1

2

12(34.28)

X2

-

-

-

-

-

-

6.872

P值

-

-

-

-

-

-

0.000

3.讨论

急性心肌梗死,在临床疾病中属于一种常见得心血管疾病[4]。该疾病的特点就是起病急、病情发展迅速,一旦抢救不及时,就容易造成病人死亡。经过治疗后,病人的病情得以稳定,但在康复期,容易出现应激反应,影响术后恢复

[5]。所以,在病人出院后,采用互联网联合医护一体模式进行干预,能有效监控病人出院后的各项生命体征指标情况,实时调整用药和运动方案,提高病人的恢复效果。

结果显示:在应激反应指标方面,护理后,实验组的HR、MAP均低于对照组,实验组的6WMT高于对照组(P<0.05)。在不良事件发生情况方面,实验组的总发生率8.57%,对照组的总发生率34.28%,实验组明显低于对照组(P<0.05)。

综上所述,在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后,给予病人互联网联合医护一体模式进行干预,其效果显著,能有效稳定病人的各项指标,减少不良反应,控制应激反应,值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 郭晓岚,赵艾,卫攀,等. "互联网+医护一体"模式在急性心肌梗死PCI术后患者Ⅱ期居家心脏康复中的应用研究[J]. 空军医学杂志,2020,36(4):358-360.

[2] 韦婷丽. 医护一体化临床护理路径在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者围术期护理中的应用效果[J]. 反射疗法与康复医学,2023,4(17):128-131.

[3] 张苗,郭瑞. 医护一体化急诊急救护理流程对急性心肌梗死患者抢救成功率的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(5):836-837.

[4] 王红丽. 医护一体化护理对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后焦虑情绪和依从性的影响[J]. 河南医学研究,2021,30(19):3640-3642.

[5] 卫婷婷. 探讨对急性心肌梗死(AMI)患者实施医护一体化急诊急救护理流程的临床效果[J]. 现代护理医学杂志,2023,2(3).