慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选

慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选

牧奇

（内蒙古民族大学，通辽，028000）

摘要:目的分析慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选。方法选取30例慢性肝炎患者、25名医生与护士作为研究对象，使用定量调查分析结合定性访谈方式，筛选与评价最初的条目，分析结果。结果经过筛选与评价后，选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表。结论生命质量测定量表QLICD-CH中筛选出19个条目作为慢性肝炎患者的生活质量评价指标。

键词：慢性肝炎；生活质量；条目筛选；

前言

慢性肝炎是临床常见疾病，患者的生活质量受到多种因素影响。目前，生活质量是肝脏疾病病情与药效的评价指标，评价量表较多[1]，如肝炎生命质量量表（HQLQ）、肝脏疾病生命质量（LDQOL）、肠胃病生命质量指数（GIQLI）等[2]。本文将开展慢性肝炎患者生命质量测定量表QLICD-CH研制中的条目筛选研究，为临床实践提供理论依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取30例慢性肝炎患者、25名医生与护士作为研究对象。纳入标准：慢性肝炎患者病情稳定，资料齐全；医生与护士均来自于肝脏疾病科室，工作时间超过5年。排除标准：慢性肝炎患者病情不稳，合并其他影响生活质量的疾病；沟通障碍。

1.2 方法

使用定量调查分析结合定性访谈方式，筛选与评价最初的条目，分析结果。筛选方法包括五种，即变异度法、相关系数法、因子分析法、医生重要性评分、患者重要性评分。条目的筛选过程如下所示：（1）启动会议，由患者、医生与护士共同参加，讲述测定概念的定义、分解，小组准备好备选条目；（2）备选条目池：共筛选出45个条目作为备选条目，由小组成员进行讨论；（3）初选条目池，共筛选出48个条目作为初选条目，发放给20名医生与护士，对各条目的重要性进行评价；（4）实施预调查，向患者发放初选条目，由患者进行评价，建立特异模块。

2 结果

经过筛选与评价后，选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表。如表1所示。

表1：慢性肝炎患者生命质量评价表条目

3 讨论

肝炎为临床常见慢性传染病，危害性大，且传播广泛，部分患者肝功能存在长时间异常，且血清HBV-DNA诊断可见病毒具传染性、复制活跃。慢性肝炎患者因缺乏疾病知识、担心预后等，生活质量下降，给患者带来痛苦。本研究给予社会学、心理学、文献复习等慢性肝炎临床知识，与患者特有临床特征相结合，经过访谈、实测、讨论，最终选定19个条目作为慢性肝炎患者生命质量评价表，包括讨厌油荤、肝区疼痛不适、腹胀腹痛、饭量减少、眼睛黄、皮肤黄等。对慢性肝炎患者的生活质量影响最大的是社会心理、躯体方面，药物副作用影响较小，因此，临床应当加强慢性肝炎患者的心理指导，由医护工作者鼓励与关心患者，指导其保持积极乐观的心理状态面对疾病，接受治疗[3]。

综上所述，生命质量测定量表QLICD-CH中筛选出19个条目作为慢性肝炎患者的生活质量评价指标。

参考文献：

[1] 任丹丹,雷平光,文政伟,等.脂肪肝患者生命质量量表QLICD-FLD研制中的条目筛选[J].临床消化病杂志, 2021, 33(3):5.

[2] 刘叶,鲁杰,李顶春,等.基于经典测量理论和项目反应理论对慢性病毒性肝炎患者生命质量量表的评价[J].临床肝胆病杂志, 2022, 38(11):8.

[3] 丁梦珂,杨铮,万崇华,等.癫痫患者生命质量测定量表特异模块研制中的条目筛选[J].中国社会医学杂志, 2020, 37(1):4.

课题：承担2022年度自治区直属高校基本科研业务费项目