剖宫产术后，你应该做好这些事

剖宫产术后，你应该做好这些事

余燕

四川省凉山州会东县人民医院  四川  凉山  615200

剖宫产本身是指在必要时确保孕妇和婴儿的重要手段。随着近年来技术的成熟和设备的先进，剖宫产的成功率大大提高，但往往会给女性造成一定的后遗症。此外，女性的身体在术后往往非常虚弱，在这种情况下，我们应该关注术后保健。剖宫产不同于顺产，手术的伤口要经过一段时间慢慢恢复的过程，因此剖宫产产妇往往身体较为虚弱，容易留下隐患，所以产后恢复显得更为重要。

一、剖宫产后24小时内的注意事项

（1）术后少用止痛药：一般术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。一般当天医生会用一些止痛药，此后最好不再使用止痛药物，以免影响肠蠕动功能的恢复，一般情况下，伤口疼痛在3天后便会有明显好转。

（2）术后应该多翻身：胃肠肌张力要在产后2周才能恢复，由于分娩中使用麻醉药物也可抑制胃肠蠕动，所以应多做翻身动作，促进肠肌功能恢复，同时减少术后盆腔内脏器的粘连。

（3）注意排尿：拔掉导尿管后，一有尿意就要努力排尿，降低尿路细菌感染的风险。（4）尽早下床活动：体力允许，尽早下床活动，不仅可增加肠蠕动功能，促进子宫复位，还可避免肠粘连、血栓性静脉炎。

（5）不能进食胀气食物：术后24小时胃肠功能才恢复，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流食物质1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，再转为普通饮食。

二、剖宫产术后护理宜忌

（1）不宜过多进食：术后胃肠功能被抑制，肠蠕动相对较慢，进食过多会造成便秘，产气增多等，不利于康复。所以术后6小时禁食，以后也要少进食。

（2）不宜多吃鱼类：鱼类含EPA，有抑制血小板聚集作用，妨碍伤口愈合。

（3）少用止痛药：一般术后或当夜使用药物止痛，此后，对疼痛要多一些忍耐，最好不用止痛药物，以免影响肠蠕动的恢复。伤口疼痛一般在3天后自行消失。

三、剖宫产产妇的饮食护理

术后饮食：可先喝点萝卜汤，恢复胃肠功能以排气作为开始进食的标志。术后第一天饮食:一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤等流质食品，分6-8次饮用。术后第二天饮食：稀、软、烂的半流质食物，如肉末、肝泥、蛋羹、烂面。软饭等每天4-5次。术后第三天以后饮食：基本可以正常饮食了，注意充足优质的蛋白质、维生素和微量元素。

四、剖宫产后的伤口需要多长时间痊愈

伤口正常在术后5-7天即可拆线或去除皮肤夹；可吸收线不需要拆线，但要4-6周完全恢复。掌握伤口护理是必要的。产妇身体抵抗力较弱或腹部脂肪较厚的有可能引起伤口愈合不良。有些体质瘢痕会越长越大，还有瘙痒的困扰，如这种体质术后不久应该使用硅胶片，或听从医生指导用其他方式治疗。

五、剖宫产疤痕修复注意事项

（1）手术后刀口的痂不要过早地揭开，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒；

（2）应该避免过度摩擦和活动，一般疤痕的表面结构和功能还不够完善，其表皮很容易受到损伤，一些不正确的做法极容易让其损伤，上海武警医院专家介绍在擦拭疤痕药物时不要用力过猛， 也不能时间过长，在关节处的话，不能频繁的过量有运动，都可能会导致疤痕表皮松动和分离，引起水疱。

（3）避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着；

（4）早期进行预防，刚开始的时候就注意防止疤痕生成的方法，每个阶段都做好准备预防疤痕的生成。想要疤痕彻底消失，还皮肤原本面貌，还需要配合使用去疤的产品效果才会理想。

（5）疤痕修复期间注意饮食，切忌酒，辣椒、葱、蒜等刺激性食物，会使疤痕刺痒。

六、其他方面的注意事项

（1）剖宫产伤口护理：术后伤口的痂不要过早地揭掉，过早揭掉会把未修复完全的表皮细胞带走，甚至伤到真皮组织，伤口刺痒。多吃蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉等食物。一定要避免阳光直射，防止形成色素沉淀。保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手抓，不要用衣服摩擦疤痕或用水烫洗止痒，以免产生炎性反应。

（2）剖宫产后如何卧床休息：剖宫产术后的产妇身体恢复与阴道自然分娩者相比要慢得多，在术后第二天才可以起床活动。因此，易发生恶露不易排出的情况，所以要采用半卧位，配合多翻身就可以使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染进而影响子宫切口的愈合，另外不要睡太软的床垫。

（3）剖宫产后子宫疤痕的处理：伤口护理是关键，及时给伤口换药，避免伤口感染。避免剧烈运动，不过度伸展或者侧屈身体，休息时采取侧卧、微曲体位。不要因为痒痛过早揭掉疤痕结痂。术后42天，经复查伤口没有问题了，就可以采用按摩的手法使疤痕减轻。

（4）剖宫产面部护理：保持愉快心情，不急不躁不忧郁，保持平和的心态和愉快的心情。产妇要保持向上心态，把烦恼的事情忘掉，这样皮肤才会好。每天保证8小时以上的睡眠，要学会利用空闲时间休息，这样气色才会好。多喝开水，补充面部水分，加快体内毒素排出。养成定时大便的习惯，防止肠内毒素被身体吸收。最好选用天然成分及中药类祛斑化妆品。避免日晒，根据季节选择防晒品。多食含维生素C、E日及蛋白质的食物，如西红柿、柠檬、鲜枣、芝麻、薏米、花生、瘦肉、蛋类等，可以美白皮肤，防止老化，保持皮肤弹性。少食油腻、辛辣、刺激性食物，忌烟酒，浓咖啡。

七、小结

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科并发症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。建议选择剖宫产的产妇一定要做好术后护理，如果护理得当，创口愈合时间缩短，有利于身体更快地恢复健康。