阿尔茨海默病的护理

阿尔茨海默病的护理

叶文悦

杭州顾连玺桥康复医院      311500

摘要：阿尔茨海默病作为一种退行性神经疾病，在老年患者中具有极高发病率。本文在分析阿尔茨海默病患者护理需求的基础上，探讨阿尔茨海默病患者的临床护理措施，希望能够改善阿尔茨海默病患者的生活质量。

关键词：阿尔茨海默病；护理需求；护理措施

0引言

阿尔茨海默病（AD）是一种逐渐发展的进行性神经退行性疾病，主要表现为认知功能的进行性丧失，以及情绪和行为的改变。该病以老年期为主要患病年龄，严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来巨大的负担。随着人口老龄化趋势的加剧，阿尔茨海默病的发病率逐年上升，成为全球面临的重要公共卫生问题。不完全统计，65岁以上人群中患重度老年性痴呆者达5%以上，而到80岁，就上升到15%～20%。国际AD协会(ADI)研究发现，全世界目前患有AD或其他痴呆性疾病的人数有3600万，而到2050年该数字将达到11500万，其中2430万人患有AD，每年新增病例约460万，即每7秒钟新增1个AD病例。阿尔茨海默病的病因目前尚不明确，临床治疗方法也较为有限，因此，有效的护理干预对于减缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。阿尔茨海默病的护理不仅关注患者的身体健康，更需关注其认知功能和行为的管理，以及家庭的支持和照护。本文旨在通过对阿尔茨海默病护理的系统研究和分析，从而能够全面了解该病的护理特点和挑战，为临床护理工作者提供有效的护理方案和指导，以改善患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。

1阿尔茨海默病患者护理需求分析

阿尔茨海默病的患者护理需求是多方面的，包括生理、心理和社会层面。由于阿尔茨海默病是一种进行性的神经退行性疾病，患者的认知功能逐渐丧失，需要全面细致的护理和支持。

1.1生理护理需求

随着病情的进展，患者的日常生活技能会受损，例如吃饭、穿衣、洗澡等。护理人员需要帮助和指导患者进行这些基本生活技能的训练和维持。患者可能出现进食困难、咀嚼和吞咽困难，导致营养不良[1]。护理人员需要提供适合的饮食，确保患者的营养需求得到满足。阿尔茨海默病患者容易出现肌肉僵硬和关节功能减退，护理人员需要帮助患者进行适度的活动和体位改变，预防床疮和肌肉萎缩。患者需要定期服药，护理人员需要确保药物按时按量给予，并观察药物的疗效和不良反应。

1.2心理护理需求

阿尔茨海默病患者的认知功能会逐渐丧失，护理人员需要采取认知刺激和训练措施，维持患者的认知功能尽可能长时间地稳定。患者可能出现情绪波动、抑郁和焦虑等心理问题，护理人员需要给予情绪支持和心理安抚，保持患者情绪的稳定[2]。部分患者会表现出挑战性行为，如幻觉、幻听、躁动不安等，护理人员需要采取适当的行为干预和管理措施，确保患者和他人的安全。

1.3社会护理需求

阿尔茨海默病患者通常需要家人的长期照护和支持。护理人员需要与家庭成员沟通合作，提供相关护理知识和技能培训，减轻家庭照护的负担。鼓励患者参与社交活动和娱乐，保持社交关系，有助于提高患者的生活质量和心理健康[3]。由于阿尔茨海默病患者常常出现认知障碍和行为异常，护理人员需要提供安全环境和管理，预防患者的意外伤害。

总体而言，阿尔茨海默病的患者护理需求是复杂而多样的，需要全面关注患者的身体、心理和社会需求。护理人员应该通过综合性的护理干预，提供个性化的护理方案，以提高患者的生活质量，减轻患者和家庭的负担。

2阿尔茨海默病护理措施分析

阿尔茨海默病患者的护理措施应该是全面、个性化和综合性的，涉及生理、心理和社会方面。

2.1生理护理措施

针对患者日常生活技能的丧失，护理人员应制定个性化的训练计划，帮助患者保持或提高自理能力。如采用“提示式教学”方法，鼓励患者逐步完成简单的生活活动，提高自信心。护理人员应提供易咀嚼和消化的食物，保证患者的营养需求得到满足。同时，根据患者的饮食偏好，提供个性化的饮食方案，增加进食的兴趣。护理人员帮助患者进行适度的体位转换和活动，预防床疮和肌肉萎缩[4]。根据患者的身体状况和能力，设计合适的体育锻炼和康复训练，提高身体机能。

2.2心理护理措施：

通过认知刺激活动，如拼图游戏、数学计算、阅读等，延缓患者认知功能的丧失。同时，对患者进行认知训练，如记忆训练、注意力训练，维持认知功能的稳定。护理人员应倾听患者的情绪和需求，给予情感上的支持和安抚。通过与患者进行轻松愉快的交流，提高其情绪状态，减轻抑郁和焦虑情绪。针对患者的幻觉、幻听、焦虑和冲动等行为问题，护理人员应采取有效的行为干预和管理措施。如提供安静的环境，减少干扰；避免刺激性对话和话题等。

2.3社会护理措施

护理人员应与家庭成员密切合作，提供护理知识和技能培训，协助家庭建立有效的照护计划。鼓励家庭成员进行互助和支持，共同照顾患者。鼓励患者参与社交活动，如老年活动中心、社区聚会等，增加社交互动和交流。社交参与可以提高患者的生活质量，减轻孤独感和抑郁情绪。由于阿尔茨海默病患者的认知障碍和行为异常，护理人员需要采取安全管理措施，确保患者的安全。如安装防跌倒设施，定期检查家居安全等。

3结语

总体而言，阿尔茨海默病患者的护理措施应综合考虑患者的生理、心理和社会需求，实施个性化的护理计划。护理人员应以温暖、耐心和关爱的态度对待患者，提供全方位的支持和照顾，帮助患者和家庭应对疾病的挑战，提高患者的生活质量。同时，不断更新护理理念和技术，探索更好的护理模式，为阿尔茨海默病患者提供更优质的护理服务。

参考文献

[1]张春菊,房金玲,王清锦. 基于叙事故事理论家庭支持护理对阿尔兹海默症患者认知及自护能力的影响[J]. 黑龙江医药,2022,35(2):488-490.

[2]王淑玲. 优质护理对阿尔兹海默症患者认知能力与自理能力的影响[J]. 医学美学美容,2021,30(1):146-147.

[3]洪思思,肖丽娜,杨淑芬. 阿尔兹海默症的护理研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(6):142-144.

[4]王慧. 3+1整体康复护理模式对阿尔兹海默症患者认知功能及日常生活活动能力的影响[J]. 健康必读,2020(6):138.