米氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者的效果

【摘要】目的：观察在抑郁症伴睡眠障碍患者的治疗中应用米氮平联合艾司西酞普兰的治疗效果。方法：选取2022年1月-2023年1月期间在本院睡眠障碍科接受诊疗的抑郁症伴睡眠障碍患者为研究样本，样本例数50例，随机做有效分组处理，分为常规组（25例）与研究组（25例），常规组（艾司西酞普兰治疗），研究组（米氮平联合艾司西酞普兰治疗），之后对比两组患者治疗效果。结果：研究组患者的睡眠质量较常规组更佳（P＜0.05）；研究组患者的SDS评分低于常规组（P＜0.05）。结论：对患有抑郁症伴睡眠障碍患者实施米氮平联合艾司西酞普兰治疗干预后，这有助于改善患者睡眠质量以及抑郁情绪，效果显著。

【关键词】米氮平；艾司西酞普兰；治疗；抑郁症伴睡眠障碍

在临床精神科中，抑郁症患者十分常见，其临床表现为心情低落、意志活动减退等，发病因素多与心理、社会环境以及生理等有关，抑郁症患者80%以上都会伴有睡眠障碍，对患者健康造成严重影响。因此，对其实施有效的治疗十分必要^[1]。基于此，为了探究在抑郁症伴睡眠障碍患者在治疗中应用米氮平联合艾司西酞普兰治疗的效果，本次研究选取了50例患者进行研究，现做出如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料 时间于2022年1月-2023年1月，样本为该时间段到我院实施诊治的抑郁症伴睡眠障碍（50例）患者，随机做有效分组处理，其中一组为常规组，组内共有患者25例，患者男女比例为16:9例，患者年龄最大65岁，最小28岁，均值为（40.35±6.16）岁，另外一组为研究组，组内共有患者25例，患者男女比例为15:10例，患者年龄最大66岁，最小27岁，均值为（40.41±6.08）岁，两组患者的一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：符合抑郁症伴睡眠障碍的临床诊断标准者；患者本人及其家属均签署知情同意书。排除标准：合并其他严重疾病者；存在十分严重的自伤与自残倾向及企图行为者；正在进行其他研究者。

1.2方法 常规组（艾司西酞普兰治疗）选择草酸艾司西酞普兰治疗，草酸艾司西酞普兰产自山东京卫制药有限公司，国药准字H20103327，用法：口服，可以与食物同服。用量：每日10mg/d，之后根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。规格10mg*7片。连续治疗8周。

研究组（米氮平联合艾司西酞普兰治疗）米氮平产自荷兰奥斯欧，准字号为H20140031，口服，可随水吞服，不要咀嚼。起始剂量为每日一次，每次15mg(1/2片)，而后逐步加大剂量以达最佳疗效，有效口服剂量通常为每天15～45mg(1/2片～3/2片)。规格：30mg*10片，艾司西酞普兰与常规组一致，连续治疗8周。

1.3评价标准

1.3.1组间患者抑郁情绪分析：通过SDS量表评估两组患者抑郁情绪，分数越低抑郁情绪越轻。

1.3.2组间患者睡眠质量调查：通过PSQI指数评估两组患者睡眠质量，分数越低其睡眠质量越好。

1.4统计学分析方法 采用SPSS20.0处理相关数据资料，t和c²检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1组间抑郁情绪对比，详情如表1所示。

表1两组患者抑郁情绪对比（±s，分）

2.2组间睡眠质量对比，详情如表2所示。

表2两组患者睡眠质量对比（±s，分）

3讨论

抑郁症属于临床精神科较为常见的一种疾病，该病具有不易被重视、易加重以及易复发的特点^[2]。抑郁症患者会出现不同程度的兴趣减退、情感缺失、情绪低落以及睡眠功能障碍等，患病后患者会出现十分严重的心理负担，因此对该类患者实施有效的治疗十分重要^[3]。临床常用药物为艾司西酞普兰予以治疗干预，艾司西酞普兰治疗是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，在治疗抗焦虑、抗强迫的过程中,可改善患者的睡眠质量，但在服用药物初期可能会出现胃肠道反应、头痛、头晕、嗜睡等不良反应^[4]。米氮平属于5-羟色胺能类和5-HT能类抗抑郁药，是一种有机化合物，它主要通过阻断中枢神经能，调节并影响人体神经而发挥抗抑郁作用，进而提升其睡眠质量。米氮平联合艾司西酞普兰效果更为显著

^[5]。本次研究结果显示，研究组患者PSQI评分以及SDS评分均较低于常规组（P＜0.05）。

综上所述，将米氮平联合艾司西酞普兰实施在患有抑郁症伴睡眠障碍患者的治疗中，其效果十分显著。

参考文献

[1]刘文佳.米氮平联合西酞普兰对抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(4):708-710.

[2]董素琴,刘瑞丽.米氮平联合西酞普兰对伴有睡眠障碍的抑郁症患者的效果[J].国际精神病学杂志,2020,47(1):64-66.

[3]周荣.米氮平联合艾司西酞普兰对抑郁症患者疗效及睡眠障碍的影响[J].现代诊断与治疗,2022,33(14):2098-2100.

[4]李墨花,刘立法.米氮平联合草酸艾司西酞普兰临床治疗抑郁症患者睡眠障碍的应用价值评估[J].养生保健指南,2022(39):13-16.

[5]武华侨.米氮平联合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者睡眠障碍的影响[J].实用中西医结合临床,2020,20(13):102-103.