兰州市第一人民医院 甘肃 兰州 730050
【摘要】目的 探究静脉留置针在妇产科急救护理中的临床应用效果。方法 研究对象选择2020年1月至2021年12月本院妇产科收治的需要紧急救治的患者106例,根据患者及家属的意愿将106例患者分成普通组和研究组。普通组有患者53例,研究组有患者53例,两组患者一般资料比较无明显差异(p>0.05)无统计学意义,具有可比性。普通组患者采用传统的静脉输液方法,研究组的患者采用静脉留置针进行输液。观察并统计两组患者的穿刺成功率和液体渗漏率,以及患者对护理的满意度。结果 研究组的一次穿刺成功能率显著高于普通组,液体渗漏率低于普通组,研究组的患者满意度更高。结论 在妇产科急救护理中应用静脉留置针可提高一次穿刺成功率,从而提高患者的抢救率,并且患者的满意度更高。
【关键词】静脉留置针;妇产科;急救护理;临床应用
对于急救而言,就是在致伤或发病早其采取快速有效的救治方法,尽快抢救生命,控制病情恶化,保护器官功能,以达到较好的临床治疗效果。妇产科是危急重症发生率较高的科室,出血是最长见最紧急的妇产妇危急重症,妇产科的医生需要要有条不紊的给予快速、准确、有效的急救。在急救过程中因为传统的静脉输液方法需要反复穿刺,而且不容易固定,这对于失血导致血容量不足,进而造成静脉踏陷的情况,更增加了穿刺的难度,也会耽误急救的时间。所以选择静脉留置针,静脉留置针具有容易穿刺并减少穿刺次数、减少体液外漏、降低对病患的血管刺激、有利于临床用药和急救时的快速补液等优点。本文为静脉留置针在妇产科急救护理中的临床应用效果做出研究,过程及结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择2020年1月至2021年12月本院妇产科收治的需要紧急救治的患者106例,根据患者及家属的意愿将106例患者分成普通组和研究组。普通组有患者53例,年龄区间26-41岁,平均年龄(30.1±1.6)岁,危急重症包括:羊水栓塞8例,前置胎盘10例,子宫破裂11例,异位妊娠9例,胎盘早剥15例;研究组有患者53例,年龄区间24-40岁,平均年龄(29.3±2.1)岁,危急重症包括:羊水栓塞10例,前置胎盘9例,子宫破裂8例,异位妊娠12例,胎盘早剥14例。两组患者年龄、疾病情况等一般资料比较无明显差异(p>0.05)无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
普通组患者采用传统的静脉输液方法,选择穿刺部位时要遵循先上肢后下肢、避开关节且易于固定部位的原则,选择相对来说条件较好的血管,对穿刺部位进行严格消毒,然后进行穿刺以及固定,输液完成后拔除输液针,下次输液时再重新穿刺。
研究组的患者采用静脉留置针进行输液,与普通组遵循同样的穿刺原则并选择富有弹性、粗、直并且相对血流丰富的血管。将输液器连接液体并挂于输液架上,将导管针和肝素帽打开并戴上手套,在穿刺点上方大约10cm的地方扎压脉带,并对局部皮肤进行严格消毒,然后将导管针的针套去除,转动针心使针头斜面向上,让针头与皮肤的角度呈15-30o,然后进行穿刺;见到回血后,降低角度再将穿刺针继续推进0.2-0.5cm左右,固定导管针、拔出针心0.5~1cm后将外套管全部送入静脉,松压脉带,用专用敷贴固定导管针并将留置针延长管用胶布固定,每次输液完成后消毒、封管,并对穿刺点和留置针做好日常护理。
1.3观察指标
观察并统计两组患者的穿刺成功率和液体渗漏率,调查患者及家属对护理的满意度。
1.4统计学分析
运用统计学软件SSPS 22.0进行科学、严谨的数据分析,计量资料以平均数±标准差( ±s)表示,以t进行组间检验 ;计数资料则以(%)表示,组间行 检验。当P<0.05 表示结果存在显著性差异,具有统计学意义。
2.结果
2.1穿刺成功率与液体渗漏率比较
研究组的一次穿刺成功率明显高于普通组,面液体渗漏率明显低于普通组,结果存在显著性差异(P<0.05)具有统计学意义,如表1。
表1:穿刺成功率与液体渗漏率比较(%)
组别 | 例数 | 一次穿刺 | 二次穿刺 | 三次穿刺 | 液体渗漏 |
普通组 | 53 | 36(67.9%) | 10(18.9%) | 7(13.2%) | 19(35.9%) |
研究组 | 53 | 47(88.7%) | 4(7.5%) | 2(3.8%) | 5(9.4%) |
6.201 | 5.881 | 5.653 | 9.181 | ||
p值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2患者满意度比较
经过调查后得出结论,研究组的患者对护理的满意度较高,结果存在显著性差异(P<0.05)具有统计学意义,如表2。
表2:患者满意度比较 (%)
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意意 | 不满意 | 满意度 |
普通组 | 53 | 26(49.1%) | 16(30.2%) | 11(20.7%) | 42(79.3%) |
研究组 | 53 | 32(60.4%) | 19(35.8%) | 2(3.8%) | 51(96.2%) |
5.833 | |||||
p值 | P<0.05 |
3.讨论
妇产科中的危急重症基本都是因为失血过多引起血容量不足,进而引发孕产妇休克,静脉输液的及时、畅通,是妇产科急救中危重病人抢救成功的基本保证,因此在急救的过程中快速有效的建立静脉通路有着重要的意义。静脉留置针穿刺技术容易学习,操作简单,并且穿刺成功率高;留置针的套管柔软,能够在静脉内长时间留置而不会刺伤血管,也减少了因为反复穿刺对血管造成的损伤,同时减轻了护理人员的工作量;有些留置针还有接头,可同时为患者建立多条治疗通道。静脉留置针不会因为患者体位的改变或者日常活动而轻易脱落,可随时连接输液管而使用,为急救中给药提供了方便,也为危重病人的抢救赢得了宝贵的时间。
综上所述,静脉留置针应用在妇产科急救护理中,临床效果显著,提高了一次穿刺成功率,赢得了时间,从而提高了抢救有效率,值得广泛推广应用。
【参考文献】
[1]王红霞. 静脉留置针在妇产科急救护理中的临床应用探究[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022,(1):54-57.
[2]乔娟. 试论静脉留置针在妇产科临床护理中的运用效果观察[J]. 2020,002(022):59.
[3]陈新颖. 静脉留置针在妇产科护理中的运用探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 17(14):255-256.
[4]丁丽波. 静脉留置针在妇产科护理中的临床效果[J]. 家庭医药.就医选药, 2016,(6):63.
[5]高秀杰. 静脉留置针在妇产科护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017,(42):215,217.