沟通技术在干休所高龄老年高血压患者中的应用效果观察研究

沟通技术在干休所高龄老年高血压患者中的应用效果观察研究

马慧萍

单位:宁夏军区银川第一离职干部休养所

邮编:750001

【摘要】目的：分析沟通技术在高龄老年高血压患者护理中的应用效果。方法：选择宁夏军区银川第一离职干部休养所的56例患有高血压的休养人员，实验时间是2022年1月～12月，随机分成参照组与实验组，参照组采取常规性护理，实验组在常规护理基础上增加沟通技巧，比较两组护理效果。结果：实验组的心理状态评分、自我管理能力评分、护理满意度评分均优于参照组，比较P＜0.05。结论：在高龄老年高血压患者护理工作中利用沟通技术能够提高护理质量，有效改善患者的各种不良情绪，使患者自我管理能力水平得以提高，值得推荐。

【关键词】沟通技术；老年患者；护理效果

高血压是一种比较常见的慢性疾病，对患者的身体和日常生活造成了很大的危害。最近几年，由于社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯也有了较大的变化，这也导致了每年的高血压发病率呈上升趋势。就现阶段而言，高血压疾病多发生在老年人身上，而高龄老年患者本身的体质较弱，所以在治疗过程中，必须要有综合性的护理方式fang]111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111介入，且护理人员与患者之间良好的护患关系[1]至关重要。通过研究分析，沟通技术在高龄老年护理中的应用效果报道如下。

1材料和方法

1.1研究材料

选择本所休养的56例高龄老年高血压患者，随机分成参照组与实验组。参照组：有病例28例，这些病例中男性7个，女性21个，年龄处于86-91岁之间，年龄平均数（88.79±1.51）。实验组：有病例28例，这些病例中男性8个，女性20个，年龄处于88-92岁之间，年龄平均数（90.87±1.18）岁。两组资料比较没有显著的统计学意义(P>0.05)，可比较。

1.2护理方法

参照组给予常规护理，包括饮食控制、适量运动、口服降压药物治疗常规健康宣教。

实验组在常规护理的基础上实施沟通技术，具体为：①分析老年人特征：高龄老年患者一般都患有多种慢性疾病，生活自理能力较差且活动困难，入院治疗概率较大。部分患者还存在肢体上的残疾，如：瘫痪在床，这类病人缺少对疾病和机体老化的充分了解，这就对护理人员的护理技能提出了较高的要求，护理人员与患者的语言、肢体沟通十分重要（陪伴也可视为沟通技巧中的一部分）。②有效沟通：护理人员要有敏锐的洞察力，要体察患者身体状况的变化，用合适的沟通方式诱导患者将身体的不适表达出来。在护理过程中，赢得患者的充分肯定和信赖。与患者沟通交流的过程中，要注意语言交流的方式方法，护理人员要充分了解患者的性格、家庭背景、目前的具体需求等，并采取有针对性的沟通方式。要尽可能多地使用暗示性、鼓励性和解释性的语言，让老年患者更容易接受。暗示性语言，是一种以一定的语言形式对患者的心理和行为产生一定影响的语言方式。暗示性语言可以使患者有意无意地在心理活动中受到良好的刺激，护理人员要做到运用鼓励、保证、正向的评价，欣赏并赞美老人的精神风貌、衣着等点滴变化。禁止在老人面前谈论其他老人的病情恶化或死亡等事件。鼓励性言语，对于高龄老年患者来说，鼓励性语言往往会让他们信以为真，这会让他们自我感觉良好，保持心情愉悦。当患者以积极的心态面对疾病时，护理人员更要适时地给予他们反馈和激励，努力使其负面情绪向积极情绪转化；解释性言语，多用于生活自理能力较差、易怒易躁的老年人，护理人员要做到细心、耐心，会察言观色，尝试理解患者的心理变化，及时地察觉患者即时的心理矛盾困难，并给予他们相应的协助和心理支持。护理人员要时刻把患者当成自己的家人，构建良好的医患关系；②心理护理：高龄老年患者大多有敏感、脆弱的心理状态，再加上长时间的病痛，常常会出现焦虑、惊恐、不安、悲观、沮丧等负面情绪，这些都会极大地降低患者的治疗效果，从而降低患者的顺应度，所以，护理人员在护理治疗过程中，要对患者进行心理护理。心理护理措施有：第一，医护人员应热情、有爱心的与患者进行沟通交流，护理过程应做到耐心、细心的解释，告诉患者疾病的相关知识，造成疾病的具体原因，及治疗方法和注意事项等，让患者对疾病有一个深层次的理解，减轻患者紧张、焦虑等情绪。在护理照料过程中，护理人员要尽量做到保持和蔼可亲的态度面对患者，让患者安心，并取得他们的信任。第二，构建良好的护患关系，老年高血压患者往往并发需长期口服药治疗的慢性疾病，如冠心病、糖尿病、慢阻肺等，且病程往往漫长，常年饱受病痛的煎熬，这极大的降低了患者生存品质。所以在治疗过程中，医护人员要多与患者进行交流，多听取患者的意见，帮助患者缓解痛苦。此外，护理人员要仔细观察，肯定患者的兴趣爱好，主动寻找共同语言，与患者多交谈，分散患者的注意力。

1.3观察指标

采取焦虑评分量表与抑郁评分量表评价两组患者的心理状态，临界值分别是50分与53分，分值越高，表示心理状态越差；采取自制的自我管理能力调查表评价患者的自我管理能力，满分100分，分值越高，表示能力越强；采取自制的满意度调查表调查患者的满意度评价，满分100分，分值越高，表示护理满意度越高。

1.4统计学处理

数据分析工具是SPSS24.0统计软件，资料实施间t检验，P<0.05为数据比较差异有统计学意义

2.结果

实验组的心理状态评分、自我管理能力评分、护理满意度评分均优于参照组，比较P＜0.05，见表1。

表1两组各项指标比较（x±s，分）

3讨论

高血压是一种常见且普遍的慢性疾病，它的致病机理是：多种因素引起大脑皮层下神经环路的变化，如：去甲肾上腺素，多巴胺，加压素，脑啡肽等，最终由于交感神经系统的活性增加，以及血清中的儿茶酚胺的含量增加，从而使小血管的收缩变得更强，引起了血压的上升[2]。最近几年，由于社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高，人们的饮食结构和习惯也有了较大的变化，这导致了每年的高血压发病率呈上升趋势。当前，高血压在高龄老年人中比较常见。而老年人的体质较弱，所以，在治疗过程中，医护人员必须对他们进行全方位的护理，并与他们之间形成一个和谐的护患关系，这样才能使他们获得更好的治疗效果。

在高龄老年高血压患者的护理过程中，护患之间的交流需要医护人员具有很高的职业素养和工作经历。一般具有一定专业素质和工作经验的工作人员，在进行护理工作时，更能起到很好的推动作用[3]。换言之，护理工作将会被落实到患者的整个治疗过程中，而良好的护患沟通则是展开保护工作的前提。要强化护患之间的交流，并主动构建起一种良好的护患关系，可以让患者的治疗顺从性得到很大的提升，进而提升他们的临床治疗效果及患者的满意度[4]。

实验组的心理状态评分、自我管理能力评分、护理满意度评分均优于参照组，比较P＜0.05。可见在老年患者护理工作中利用沟通技术能够有效改善患者的各种不良情绪，使患者自我管理能力水平得以提高，值得推荐。

【参考文献】

[1] 张杨. 沟通技术在老年护理中的应用效果观察[J]. 养生保健指南,2019，5(8):205.

[2] 周旎. 沟通技术在老年护理中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(28):157.

[3] 梁莉. 沟通技术在老年护理中的应用效果分析[J]. 养生保健指南,2018，5(6):188.

[4] 茅婧璟,黄惠红. 沟通技术在老年护理中的应用分析[J]. 东方药膳,2021，6(7):248.