标准化伤口护理用于慢性伤口护理效果观察

标准化伤口护理用于慢性伤口护理效果观察

严勤

四川省成都市大邑县王泗镇公立卫生院  四川  成都  611335

【摘要】 目的 分析标准化伤口护理用于慢性伤口护理效果观察。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的78例慢性伤口患者，以随机抽签法分组，各39例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施标准化伤口护理。对比护理效果。结果 观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将标准化伤口护理用于慢性伤口护理，可以有效提升护理效果。

【关键词】 标准化伤口护理；慢性伤口；护理效果

慢性创伤是一种由多种原因造成的皮肤损伤，在治疗后恢复时间超过两个星期。慢性创面是一种很难根治的疾病，其治疗困难，对患者的工作和生活产生了很大的影响[1]。近年来，我国慢性创伤发病率呈逐年增高的趋势，且以老年人居多。由于各种原因，慢性创伤的康复时间比较长，所以大部分患者都会选择出院，让自己的家庭成员或社区医生来照顾。对慢性创面进行规范化的创面处理，效果较好。本论文旨在探讨规范化伤口护理在长期创伤护理中的应用。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年11月-2022年10月本院收治的78例慢性伤口患者，以随机抽签法分组，各39例。观察组，男20例，女19例，年龄25-68岁，平均（46.5±3.3）岁。对照组，男18例，女21例，年龄27-70岁，平均（47.2±3.7）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，说明慢性创伤的形成原因、治疗方法、自我保护方法等，严禁用手触摸伤口。

观察组在对照组基础上，采取标准化伤口护理干预。(1)建立一个慢性创伤电子记录表格。包含患者的基本情况、局部及全身评价，并保留创面的影像，并作详细的病历记录，以备病历。(2)创伤后的护理。评价患者的身体和伤口的局部状况，如伤口的类型、大小、颜色、渗液、气味、创口边缘、伤口周围的皮肤状况等。在需要的时候，开展多学科合作，以确定诊断。(3)创伤的诊断及治疗方案。针对创伤评价结果，确定患者及创伤的护理需要，并对目前治疗中遇到的困难进行了分析，并给出了短期的护理目标和方案。(4)对创面的护理。根据湿化治疗的原理，选择适当的消毒和清洗处理的方法。采用机械清创、保守利器清创等方法进行清创。根据创伤评价情况选用合适的湿润敷料，如果有大量渗出的创面，可选用具有高吸收性能的粘合剂或海绵状敷料，并在需要时进行伤口负压处理。(5)全方位的照顾。为患者提供全方位的综合照顾，包括：积极引导患者每日的饮食、运动、减压、与患者及家人分享成功案例，增强患者的自信心。与患者或家人充分交流后，签订知情同意书。(6)对护士的评估。在进行创面护理之前，要主动向患者询问病情，了解患者的家庭状况。并将评价的创伤资料与上次的创伤进行比较，以便更好地了解创伤的状况，并适时地进行护理。

1.3 观察指标

评估干预效果。显效：护理后，患者伤口面积缩小超过75%；有效：患者伤口面积有所缩小；无效：患者伤口无变化。总有效率=显效+有效。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 评估干预效果

观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 评估干预效果[n(%)]

3 讨论

慢性创面愈合不易，临床上通过加强健康教育、心理支持等方法来改善患者的治疗顺应性，从而促进治疗进程，加速创伤的康复。但是，由于传统的护理模式体系不够完善，缺乏目标和目标，患者不能按照自己的需要进行适当的护理干预，从而使他们不能正确处理长期创伤，同时也不能有效地消除长期创伤所带来的负面情绪，从而影响了伤口的愈合[2]。对于长期受伤的患者，要有专门的创伤护理人员，积极地向他们进行健康指导，告诉他们的伤口的发展[3]。

规范化的创伤护理流程可以增强患者及家人对伤口的信赖及遵从，并能激发患者积极参与到创伤护理中来，使伤口迅速痊愈。以科学的管理为中心，以创伤三角评价为指导，采用湿性愈合的理念，对患者进行规范化的创面护理。通过有计划、有步骤、有组织地实施护理规范化的护理程序[4]，促进了慢性创面的愈合。通过标准化的创伤护理流程来规范每个护士的工作行为，可以使护士按标准、按流程完成每个步骤，同时也能使护士的工作目标和评估指标得到规范化，从而改善护理工作的质量。另外，护士会根据患者目前的情况，以及目前存在的问题，主动告诉患者目前需要注意的事情和合作的重点，从而调动患者的积极性。同时，护士还对患者进行了社会支持与心理关怀，使得护士与患者之间的关系更加密切，患者的满意度也有所提升

[5-6]。

总之，在长期创伤护理中运用规范化的伤口护理，能提高其护理的效果，具有一定的推广价值。

【参考文献】

[1]盖玉宁,孙柯,李亚楠,郑喜灿. 慢性伤口护理标准化干预模式在伤口中心轮转人员培训中的效果评价[J]. 现代医药卫生,2022,38(12):2115-2118.

[2]梁艳红,谢惠萍,劳玉媚. 慢性伤口标准化护理干预的疗效及患者护理满意度分析[J]. 名医,2022,(10):129-131.

[3]宋霞,毛美芬,李春娣,潘琦娜.标准化伤口护理程序在慢性伤口护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(01):132-134.

[4]骆云霞.造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):75+78.

[5]王颖竹,汤云,陆伟芳.伤口护理门诊中标准化换药流程的建立及应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(52):193.

[6]刘曹辛. 标准化伤口护理程序在慢性伤口护理中的实施效果分析[J]. 中国社区医师,2022,38(13):105-107.