大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
摘要:目的 对有机磷农药中毒患者应用急诊护理路径的应用效果进行研究。方法 选择本院急诊科室在2021年5月至2022年5月期间收治的52例有机磷农药中毒患者,随机分成两组,记作对照组和研究组,各26例。对照组行常规护理,研究组行急诊护理路径,对比两组患者急救各项指标和护理满意度。结果 研究组洗胃时间、抢救时间、胆碱酯酶恢复时间和毒蕈碱样症状消失时间等均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为96.15%,高于对照组的65.38%(P<0.05)。结论 急诊护理路径针对有机磷农药中毒患者效果明显,可有效加快患者康复进程,提高患者护理满意度,值得在临床广泛推广。
关键词:急诊护理路径;有机磷农药中毒;急救指标;护理满意度
有机磷农药在农业生产中应用较多,是降低农作物病虫害的重中之重,但是有机磷农药赌性较强,如果患者不小心接触,很可能麻痹患者神经中枢,引起头晕、腹泻、腹痛、痉挛等,若短时间内未能及时施救,很可能危及患者生命。临床除了应加强患者治疗,还应当给予科学的护理干预[1]。基于此,本研究将以52例有机磷农药中毒患者为例,对有机磷农药中毒患者应用急诊护理路径的应用效果进行研究,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院急诊科室在2021年5月至2022年5月期间收治的52例有机磷农药中毒患者,随机分成两组,记作对照组和研究组,各26例。对照组男女比例13:13,年龄均值(38.95±4.63)岁;研究组男女比例15:11,年龄均值(39.34±4.42)岁。两组患者基线资料的对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组行常规护理,研究组行急诊护理路径,首先组建急诊护理路径小组,组长由护士长担任,由护士长强化对护理人员的培训,完成护理流程的制定,并每隔一段时间组织护理人员,总结遇到的护理难题,针对性探讨解决。其次,在患者入院之后,应尽快监测患者各类生命指标,为患者洗胃。洗胃液体应当适当加热,以30℃为标准控制液体温度[2]。若皮肤有中毒迹象,应将患者衣物及时脱下,并清洗患者皮肤。如果为患者注射阿托品,应对药物剂量进行合理控制,并观察患者是否有明显的不良反应,避免患者药物中毒。另外,患者有机磷中毒之后,可能出现呼吸困难表现,因此应注意患者呼吸频率是否异常,适当通过呼吸机改善患者呼吸状况。最后,救治过程中应适当鼓励和安慰患者,增强护患沟通,令患者自身安全感得到进一步提升,减少心理压力[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者急救各项指标和护理满意度,其中护理满意度采用急诊自制问卷评估,满分100分,超过85分为十分满意,61-84分为比较满意,低于60分为不满意。除不满意患者,剩余患者均视为对护理满意[4]。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,用χ2检验计数资料,用t检验计量资料,符合正态分布,差异具有统计学意义时,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者急救各项指标对比
研究组洗胃时间、抢救时间、胆碱酯酶恢复时间和毒蕈碱样症状消失时间等均低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者急救各项指标对比(±s)
分组 | 例数 | 洗胃时间(min) | 抢救时间(min) | 胆碱酯酶恢复时间(d) | 毒蕈碱样症状消失时间(d) |
对照组 | 26 | 17.65±2.03 | 40.85±3.66 | 6.65±1.02 | 6.68±1.22 |
研究组 | 26 | 23.84±3.69 | 25.89±4.75 | 4.27±0.96 | 4.21±0.86 |
t | - | 7.494 | 12.721 | 8.664 | 8.438 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者护理满意度对比
研究组护理满意度为96.15%,高于对照组的65.38%(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]
分组 | 例数 | 十分满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 26 | 8(30.77) | 9(34.62) | 9(34.62) | 17(65.38) |
研究组 | 26 | 19(73.08) | 6(23.08) | 1(3.85) | 25(96.15) |
χ2 | - | - | - | - | 7.924 |
P | - | - | - | - | 0.005 |
3 讨论
有机磷农药中毒是农业生产中容易发生的一类意外事故,中毒患者需要在短时间内入院洗胃,进而排出残留毒药,否则很容易危及生命安全。但是由于急诊科室护理人员工作繁忙,而有机磷农药中毒要求在较短时间内组织治疗,因此不能单凭护理人员的工作经验落实相关工作,而是应当基于科学的急诊护理路径开展工作。急诊护理路径的实施意义正在于此,可以通过小组合作的方式,总结当前患者面临的各类问题,集中对护理人员进行培训。本研究结果表明,研究组急救各项指标和护理满意度均优于对照组(P<0.05),究其原因,是因为急诊护理小组的组建,可有效统筹护理人员各项工作,并针对性满足患者的各类需求。另外,患者入院之后的生命体征监测,以及用药不良反应观察,均可以提高护理的科学性。呼吸护理有助于改善患者呼吸功能,提高患者舒适度。心理护理则是因为一些患者可能因为病情严重,出现恐惧心理,积累焦虑情绪,进而有助于使患者保持平和的心态,接受各项护理干预措施,避免酿成护患纠纷,保证护患间的良好合作,以达到更好的康复效果。
综上所述,急诊护理路径针对有机磷农药中毒患者效果明显,可有效加快患者康复进程,提高患者护理满意度,值得在临床广泛推广。
参考文献:
[1]赵飞.急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果观察[J].继续医学教育,2020,34(5):110-112.
[2]梁敏.急诊护理路径在有机磷农药中毒患者急救中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019(48):300-300.
[3]武晓攀,刘石朋,王园园.探究重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019(85):113-114.
[4]王小霞.无缝隙护理结合优化急救护理流程对急诊有机磷农药中毒患者救治时间和预后的影响[J].现代养生,2022,22(4):281-283.